
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
147 ПАТРОНАЖ 148 о п р а в и л ь н о м п е д а г о г и ч е с к о м р е ж и м е . Со ц и а л ь н о - п р а в о в ы е (бытовые) к а б и н е т ы п р и н е обходимости с п е ц и а л ь н о г о о б с л е д о в а н и я с е мьи п р о в о д я т с в о ю р а б о т у ч е р е з п а т р о н а ж ных с е с т е р . П . , п о л у ч а я в с е б о л ь ш е е р а з в и тие, в ы н о с и т с я з а п р е д е л ы д о м а ш н е й обста новки, захватывая в определенных организа ционных формах широкую детскую у л и ц у (П. у л и ц ы ) . П р а к т и ч е с к и о б у ч и т ь п р а в и л ь ному проведению п р о г у л к и , и з ж и т ь оставле ние .маленьких д е т е й н а у л и ц е б е з н а д з о р а , проводить работу по профилактике детских и н ф е к ц и й в м е с т а х п р о г у л к и и массового с к о п л е н и я детей, ввести педагогические н а ч а л а в у л и ч н о е п р е б ы в а н и е д е т е й , о р г а н и з о в а т ь дет с к у ю улицу-—вот о с н о в н ы е з а д а ч и П . у л и ц ы . Т е х н и к а п а т р о н а ж а . П р и первом посе щ е н и и р е б е н к а сестра з а п о л н я е т п а т р о н а ж в ы й л и с т , к у д а з а н о с и т о с н о в н ы е сведе ния о ребенке и о бытовых условиях семьи: фамилию, и м я , возраст ребенка, жилищные у с л о в и я , д а н н ы е о с м о т р а р е б е н к а , д а н н ы е об уходе, з а н и м , к о р м л е н и и е г о и п р . П р и п о в т о р н ы х п о с е щ е н и я х с е с т р а отмечает все п р а к тические у к а з а н и я , д а н н ы е м а т е р и , и в с е свои последуюшие наблюдения, советы и достюкен и я . Патронажный лист вкладывается в исто рию развития ребенка, к - р а я ведется врачом к о н с у л ь т а ц и и . Д л я того ч т о б ы п а т р о н а ж н ы е листы были заполнены а к к у р а т н о , сестра все данные своих наблюдений н а дому заносит в особую т е т р а д к у , а . п р и д я в к о н с у л ь т а ц и ю , п е р е п и с ы в а е т и х в п а т р о н а ж н ы е л и с т ы . Н а осно вании записей в п а т р о н а я ш ы х листах сестра с о с т а в л я е т м е с я ч н ы й и годовой отчеты о П . в своем у ч а с т к е . - — Ч и с л о п а т р о н а ж н ы х п о с е щ е ний к к а ж д о м у р е б е н к у р а з л и ч н о в з а в и с и м о сти от к у л ь т у р н о с т и р о д и т е л е й , у с п е х а П . и п р . ; о п ы т п о к а з а л , ч т о в среднем достаточно 5—б п о с е щ е н и й к о д н о м у р е б е н к у в г о д . В п е р в у ю ч е т в е р т ь года ж и з н и р е б е н к а п о с е щ е н и я д о л ж н ы быть ч а щ е — п р и м е р н о 1 р а з в м е с я ц , п о з ж е с е с т р а п о с е щ а е т р е б е н к а рея-ее, в моменты, особенно в а ж н ы е д л я р е б е н к а ( п р и корм, о т н я т и е от г р у д и и т . д . ) , п о у к а з а н и ю врача к о н с у л ь т а ц и и . Н е т с о в е р ш е н н о н а д о б ности п р о в о д и т ь П . п о о т н о ш е н и ю к о всем детям р а н н е г о в о з р а с т а , ж и в у щ и м в р а й о н е данной к о н с у л ь т а ц и и . В н а с т , в р е м я б о л ь ш и н ство к о н с у л ь т а ц и й п р о в о д я т П . л и ш ь в с е мьях м а л о к у л ь т у р н ы х и по преимуществу в семьях с п е р в ы м р е б е н к о м . Д л я п р о в е д е н и я углубленной диспансеризации консультации п р о м ы ш л е н н ы х ц е н т р о в в ы д е л я ю т в своем районе п р о м ы ш л е н н ы е п р е д п р и я т и я в е д у щ е й промышленности и д а ж е о т д е л ь н о в а ж н е й ш и е цеха н а э т и х п р о и з в о д с т в а х , п р и ч е м м а к с и м у м патронажной работы сосредоточивается н а об с л у ж и в а н и и семей, р а б о т а ю щ и х н а э т и х у д а р ных участках. Е щ е недавно консультации со средоточивали в н и м а н и е н а П . детей п е р в ы х 0 месяцев; с в в е д е н и е м п е д а г о г и ч е с к о й р а б о ты в к о н с у л ь т а ц и я х этим с п е ц и а л ь н ы м в и д о м П . о х в а т ы в а ю т с я т а к ж е дети и п о с л е года ( п е дагогический П . ) . Задачи санитарно-просветительн о г о п а т р о н а ж а н а с е л е в основном те ж е , что и д л я г о р о д с к и х к о н с у л ь т а ц и й , н о с о д е р ж а н и е р а б о т ы и н о е и з а в и с и т от м а л о й к у л ь т у р н о с т и н а с е л е н и я и ш и р о к о г о еще р а с пространения вредных обычаев и предрассуд к о в , с к - р ы м и в п е р в у ю очередь п р и х о д и т с я б о р о т ь с я п а т р о н а ж н о й сестре. П а т р о н а ж н а я •сестра, я в л я я с ь и н о г д а единственным р а б о т | ] : | ! I | | j ! I ; i , ником по охране мат. и млад, в деревне, про водит планомерную подготовительную работу по о р г а н и з а ц и и л е т н и х и с е з о н н ы х я с л е й . Р а д и у с у ч а с т к а п а т р о н а ж н о й с е с т р ы обычно н е более 5—8 км. Д л я о х в а т а П . более о т д а л е н н ы х от к о н с у л ь т а ц и и мест о р г а н и з у ю т с я н а п е р и ф е р и и , в 8-—10 км от места н а х о ж д е н и я к о н с у л ь т а ц и и , т . н . п е р в и ч н ы е п у н к т ы охра¬ н ы м а т . и м л а д . , где ж и в у щ а я н а этом п у н к т е сестра п р о в о д и т р е г у л я р н у ю п а т р о н а л д а у ю р а боту н а о г р а н и ч е н н о м р а д и у с е и к у д а систе матически выезжает врач консультации д л я п р и е м а о т о б р а н н ы х п а т р о н а ж н о й сестрой д е т е й . П а т р о н а ж н о й сестре в д е р е в н е н а р я д у со своей п р я м о й п а т р о н а ж н о й р а б о т о й п р и х о дится иногда оказывать первую помощь, д л я чего н е о б х о д и м а с п е ц и а л ь н а я п о д г о т о в к а с е стры. Патронажные сестры сельской консульт а ц и и и п е р в и ч н ы х п у н к т о в у с т р а и в а ю т бесе¬ д ы об у х о д е з а г р у д н ы м р е б е н к о м , о з н а ч е н и и к о н с у л ь т а ц и й д л я детей и ж е н щ и н , о б о р г а низации яслей в колхозах и совхозах и т. д. Д л я того ч т о б ы п а т р о н а я ш а я с е с т р а и м е л а возможность практически обучить мать у х о ду за ребенком, выполнить мед. назначения в р а ч а , а н а селе о к а з а т ь т а к ж е в с л у ч а е н е обходимости п е р в у ю п о м о щ ь , р а з р а б о т а н о б разец специальной с у м к и патронажной се стры, в к-рой находятся основные предметы ухода и простейший мед. инструментарий, не обходимый д л я выполнения назначений в р а ч а и оказания первой помощи.—Если сан.-про свет, и л е ч е б н ы й П . г р у д н ы х детей имеет б о л ь шое р а з в и т и е , о р г а н и з о в а л с я в о п р е д е л е н н ы е формы и я в л я е т с я неотъемлемой частью кон сультаций , то П . б е р е м е н н ы х получил з н а ч и т е л ь н о м е н ь ш е е р а с п р о с т р а н е н и е . Метод и к а и ф о р м ы П . б е р е м е н н ы х в основном п о строены на описанных выше принципах, но р а з р а б о т а н ы о н и менее п о л н о . В б о л ь ш и н с т в е консультаций к а к городских, так и сельских П . б е р е м е н н ы х п р о в о д и т с я не с п е ц и а л ь н о й а к у ш е р к о й , а общей п а т р о н а л ш о й сестрой консультации. Лит.: А л ь т г а у з е п Н . , Очерки развития и ор-* ганизации современной консультации, для детей ран него возраста, M., 1927; Б е г а м Л . , Патронаж улицы, Журн. по изуч. ран. детск. возраста, т. V I I I , № 4, 1928; Д а й х е с М. и О л е в с к и й М., Методы патронаж ной работы в городе и на селе, Профил. мед., 1928, № 8; Д у л и ц к и й С , Роль консультации для детей ран него возраста в системе единого диспансера, Моск. мед. ж., 1930, X? 6, 9—10; К о к о ш к о М., К вопросу о значении консультации и патронажа в деле борьбы с детской смертностью, Журн. по изуч. ран. детск. возр., т. I I , № 5, 1924; К р и с т И., Консультаци онная работа по охране материнства и младенчества на селе, М., 1929; М а н д е л ь с Л . , Единый вра чебный патронаж как основа организации детского здравоохранения, Врачебная г а з . , 1928, № 19: М ош к е в и ч Э., Патронажная работа консультации № 27, Журнал по изуч. ран. детск. возр., т. I V , № 6, 1926; С т у к е Г., Организация патронажа при кон сультации, Профил. мед., 1926, № 3; Труды Ш - г о Всеросс. совещания по охр. мат. и млад., M., 1926 (до клады О. Ногиной и А. Рахмановой); Ш р и ф т а р П., К организации санитарно-просветительного патро нажа, Журн. по изуч. ран. детск. в о з р . т . V , № 1, 1927. См. также лит. к ст. Охрана здоровья детей и подрост ков и Охрана материнства и младенчества. Л . Бегам. : Патронаж психиатрический—лечение и при з р е н и е п с и х и ч е с к и х б-ных в с в о и х и ч у ж и х с е м ь я х (patronage f a m i l i a l и secours a d o m i c i le) я в л я е т с я одной и з форм в н е б о л ь н и ч н о й психиатрической помощи и предназначается для организованного устройства психических больных хроников. Легкость развертывания посемейного п р и з р е н и я без к а п и т а л ь н ы х в л о ж е н и й в с т р о и т е л ь с т в о , о т н о с и т е л ь н а я деше в и з н а с о д е р ж а н и я б-ного, о б х о д я щ е г о с я в П .