* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

543 ОРГАНОТЕРАПИЯ 544 значительных успехов. Паратиреотерапия находит применение при заболеваниях, свя­ занных с гипофункцией паращитовидных желез (тетания, спазмофилия), а затем при ряде других заболеваний, связь к-рых с пар а щ и т о в и д н ы м и ж е л е з а м и б. и л и м . г и п о т е ­ тична, как напр. дрожательный паралич, хорея, эпилепсия, миоклония, врожденная миотония. В случаях идиопатической и по­ слеоперационной тетании пересадка паращ и т о в и д н ы х ж е л е з дает н е р е д к о х о р о ш и е результаты. Применяемые до последнего времени препараты паращитовидных ж е ­ л е з л и ш ь в р е д к и х с л у ч а я х в е л и к ц е л и . Су­ щ е с т в у е т п р е д п о л о ж е н и е (Sainton), ч т о это з а в и с и т от н е д о с т а т о ч н о с т и д о з , что с л е д у е т д а в а т ь д о з ы , с о о т в е т с т в у ю щ и е 25 г э к с т р а к т а с в е ж и х ж е л е з . Н о вероятнее всего т е р а п . у с п е х з а в и с и т г л . о б р . от к а ч е с т в а п р е п а р а ­ т о в . В 1925 г . К о л л и п у ( C o l l i p ) у д а л о с ь в ы ­ делить гормон, по крайней мере один из гор­ монов паращитовидных ж е л е з , к-рый наз­ в а н ц а р а т и р и н - К о л л и п (см. Паратиреоидин). Н а д п о ч е ч н и к о в а я т е р а п и я . Пер­ выми препаратами из надпочечников бы­ ли в ы т я ж к и на физиологич. растворе или на г л и ц е р и н е , н о у ж е с п у с т я очень н е п р о д о л ­ жительное время Штольцем и Декином в 1905 г о д у б ы л п р и г о т о в л е н с и н т е т и ч е с к и г о р м о н н а д п о ч е ч н и к о в — а д р е н а л и н (см.). П о к а з а н и е м к лечению препаратами надпочечника является Аддисонова болезнь, а т а к ж е случаи надпочечниковой недоста­ точности к а к острые, так и хронические, в с в я з и с разного рода инфекциями, интокси­ к а ц и я м и . П р и острой надпочечниковой не­ д о с т а т о ч н о с т и п р и м е н е н и е п р е п а р а т о в per os у с и л и в а е т с к л о н н о с т ь к р в о т е и п о т о м у сейчас оставлено. Препараты надпочечни­ ков могут вызвать ряд побочных явлений, к а к жел.-киш. расстройство, шум в у ш а х , головные боли, головокружение, в редких с л у ч а я х д а ж е ш о к . Эти с и м п т о м ы б ы с т р о исчезают при уменьшении дозы или прекра­ щ е н и и л е ч е н и я . В общем н а д о с к а з а т ь , ч т о лечение у к а з а н н ы м и препаратами не дает ч е т к и х р е з у л ь т а т о в : т о н а б л ю д а е т с я общее у л у ч ш е н и е , б о л е е и л и менее д л и т е л ь н о е , т о улучшение л и ш ь отдельных симптомов. П р и лечении необходимо учесть основную п р и ­ ч и н у , приведшую к надпочечниковой недо­ с т а т о ч н о с т и , а и м е н н о и н ф е к ц и и , в особен­ ности д и ф т е р и ю . У м е с т н о о т м е т и т ь , ч т о иногда полезно бывает одновременно к ор­ ганопрепаратам добавлять холестерин, так к а к при надпочечниковой недостаточности отмечается резкое падение содержания холестерина в крови. П а н к р е а т и ч е с к а я т е р а п и я . Пре­ параты поджелудочной железы готовят ли­ бо и з ц е л ь н о й ж е л е з ы л и б о и з о с т р о в ч а т о г о п р е п а р а т а этой ж е л е з ы . Д о о т к р ы т и я с п е ц и ф и ч е с к . г о р м о н а п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы (т. н. инсулина) препараты из цельной железы име­ ли широкое применение к а к при диабете, т а к и при д р у г и х заболеваниях, успешнее всего при заболеваниях, связанных с недостаточностью экскреторной функции поджелудочной ж е ­ лезы, а именно при хронических панкреа­ титах, камнях поджелудочной железы. С успехом эти п р е п а р а т ы применяются п р и энтероколитах, сопровождающихся поно­ сами, а т а к ж е при поносах у базедовиков (см. Инсулин). Гипофизарная терапия. Гипо­ ф и з , к а к и з в е с т н о , состоит и з 3 д о л е й . Х и ­ м и я передней доли находится в зачаточном состоянии; более определенные сведения имеются относительно задней доли, но все ж е попытки синтетически приготовить а к ­ т и в н о е в е щ е с т в о д о с и х п о р не у в е н ч а л и с ь у с п е х о м (см. т а к ж е Гипофиз, х и м и я гормо­ на). Наиболее употребительны препараты г и п о ф и з а , п о л у ч а е м ы е от б ы к о в , г и п о ф и з к - р ы х в е с и т в с р е д н е м 2,2. П р и п р и г о т о в ­ лении препарата гипофиза избегают аутол и з а , а п о л ь з у ю т с я методом в ы с у ш и в а н и я в безвоздушном пространстве. После высу­ ш и в а н и я о с т а е т с я о к о л о 0,5 п о р о ш к а н а в с ю ж е л е з у . И з н и х 0,4 п р и х о д и т с я н а п е ­ р е д н ю ю д о л ю и ОД н а з а д н ю ю . Д л я т е р а п . целей пользуются либо порошками либо растворами; последние препараты получа­ ю т с я о ч и щ е н и е м п о р о ш к а от л и п о и д о в , в в и ­ де а л к о г о л ь н о г о р а с т в о р а . П р и м е н я ю т п р е ­ параты либо в н у т р ь , либо под к о ж у , либо в н у т р и в е н н о , в п о с л е д н е е в р е м я и ч е р е з нос (при несахарном мочеизнурении). Попытки применить свежие экстракты гипофиза не дали благоприятных результатов. Внутри­ венные впрыскивания вызывают иногда побочные я в л е н и я и п о т о м у п р и м е н я ю т с я реже. Препараты в порошке и таблетках вы­ з ы в а ю т с л а б ы й э ф ф е к т . Т . о. н а и б о л е е у п о ­ требителен п р е п а р а т д л я подкожных впрыс­ киваний, причем чаще всего применяется препарат из цельной железы, реже из перед­ ней доли и л и задней (одновременно с п р о ­ межуточной долей). Терапия препаратами поло­ в ы х ж е л е з , а) Ж е н с к и е половые ж е л е з ы . Препараты женских половых желез находят применение при заболевани­ я х , с в я з а н н ы х с недостаточностью функций э т и х ж е л е з . Эти п р е п а р а т ы р а н ь ш е п о л у ч а ­ лись преимущественно из цельных яични­ ков. В наст, время произведена диференцировка, и препараты готовят отдельно из ф о л и к у л я р н ы х частей яичников и отдельно и з ж е л т ы х т е л (см. Оварин). б) М у ж с к и е п о л о в ы е ж е л е з ы . Попытки выделить г о р м о н м у ж с к и х п о л о в ы х ж е л е з п о к а не у в е н ч а л и с ь у с п е х о м . Этот н е у с п е х будет д л и т ь с я д о т е х п о р , п о к а не н а й д е т с я н а ­ д е ж н о г о т е с т а , п о з в о л я ю щ е г о и з м е р и т ь спе­ цифическое действие в гормонах. Первые п о п ы т к и в этом н а п р а в л е н и и , в ч а с т н о с т и в СССР ( Ш к а в е р а , Л и х а ч е в ) , у ж е д е л а ю т с я ; с п е р м и н , п о л у ч е н н ы й в свое в р е м я П е л е м , не м о ж е т с ч и т а т ь с я с п е ц и ф и ч е с к и м г о р м о ­ н о м . О н о б л а д а е т общим т о н и з и р у ю щ и м д е й с т в и е м , в особенности н а н е р в н у ю и м ы ­ ш е ч н у ю систему и способен к а т а л и т и ч е с к и влиять» н а п р о ц е с с ы о к и с л е н и я и а с с и м и л я ­ ции. Препараты мужских половых желез находят применение при гипогенитализме, е в н у х о и д и з м е , и н ф а н т и л и з м е , п о л о в о й нев­ растении и п р . В а ж н о , чтобы препараты б ы л и с в е ж е п р и г о т о в л е н н ы м и , т . к . они при х р а н е н и и т е р я ю т свое д е й с т в и е . К р о м е того необходимо давать большую дозу. Приме­ няются препараты в н у т р ь , в виде инъек­ ц и й , в виде пересадок. Можно л и причис­ лить п р е д с т а т е л ь н у ю ж е л е з у к э н д о к р и н н ы м о р г а н а м , еще н е я с н о , но в с е ж е м е ж д у э т о й ж е л е з о й и половыми ж е л е з а м и существует несомненная связь; т а к , при удалении яичек атрофируется пред-