* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

487 ОПЫЛЕНИЕ 488 нии в онкологических учреждениях, во из­ б е ж а н и е н е н у ж н о г о з а г р у ж е н и я т а к о в ы х не­ излечимыми х р о н и к а м и . Сан.-просветительн. работа врачебного персонала в стенах леч. учреждений, в клубах и рабочих аудитори­ я х м о ж е т р е г у л и р о в а т ь с я общими с в е д е н и ­ ями, публикуемыми о раковой опасности в отдельных брошюрах, листовках и п р . (ср. « М а т е р и а л ы д л я бесед о р а к о в о й опасности и б о р ь б е с ней», с о с т а в л е н ы д-ром С. А . Х о л диным, под ред. проф. Н . Н . Петрова, изд. Л е н и н г р . о б л з д р а в о т д е л а , 1931; « П р о е к т об­ р а щ е н и я к в р а ч а м о п р о т и в о р а к о в о й борьбе», Петров,Ветвинов, Никольский,Шанин, Вра­ ч е б н а я г а з . , 1930, № 2 2 ) . — В о п р о с об у л у ч ­ ш е н и и т е р а п и и н о в о о б р а з о в а н и й стоит в связи с созданием специальных опухолевых л е ч е б н ы х з а в е д е н и й , где м о г л и бы к о н ц е н ­ трироваться большие количества онкологи­ ческого м а т е р и а л а , и с п о л ь з у е м о г о д л я ц е ­ л е й о б у ч е н и я мед. п е р с о н а л а . Успех противораковой борьбы в западно­ европейских странах объясняется между п р о ч и м э н е р г и ч н о й д е я т е л ь н о с т ь ю и в об­ ласти профилактических мероприятий в де­ ле появления и развития рецидивов. Н у ж ­ ный систематический контроль над выписы­ ваемыми из леч. учреждений опухолевыми б-ными л у ч ш е в с е г о о с у щ е с т в л я е т с я к о н е ч н о методами д и с п а н с е р и з а ц и и . В т р у д а х Сове­ щ а н и я по борьбе с раковыми заболеваниями п р и Н К З д р . ( и ю н ь , 1925 г.) и м е е т с я ц е л ы й ряд материалов по диспансеризации рако­ в ы х б-ных. В э т и х ж е п р о т о к о л а х п р о т и в о ­ р а к о в а я б о р ь б а (особенно в р е з о л ю ц и я х п о о р г а н и з а ц и о н н ы м в о п р о с а м ) п р и з н а е т с я «ча­ стью с о в р е м е н н о г о с о в е т с к о г о з д р а в о о х р а ­ н е н и я » ; п р и з н а е т с я т а к ж е , что « о с н о в н а я м а с с о в а я б о р ь б а со з л о к а ч е с т в е н н ы м и н о в о ­ о б р а з о в а н и я м и есть ч а с т ь д и с п а н с е р н о г о об­ с л у ж и в а н и я » . Т у т ж е г о в о р и т с я об у ч р е ж д е ­ нии при губздравах и при их лечебных под­ отделах противораковых совещаний с уча­ стием ш и р о к и х о б щ е с т в е н н ы х м а с с . В основ­ ные .задачи диспансерных учреждений про­ тиворакового типа входит систематическое обследование через определенные промежут­ к и в р е м е н и в з я т ы х н а у ч е т р а к о в ы х б-ных, л и ц с предраковым состоянием тканей, лиц, отягощенных т я ж е л о й р а к о в о й наследст­ венностью и т . п. Д л я фактического осу­ ществления этих заданий учреждаются при онкологических диспансерах штаты работ­ ников, состоящие из врачей-онкологов и сестер-обследовательниц, н а б л ю д а ю щ и х з а св оевременной я в к о й б-ных на противораковые п у н к т ы в з а в и с и м о с т и от у к а з а н и й , п о л у ч а е ­ мых ими из специальных статистических и а р х и в н ы х отделений э т и х д и с п а н с е р о в , где в с е б-ные к о н т р о л и р у ю т с я в о т н о ш е н и и с р о ­ ка явки. Щ В з а п а д н о е в р о п е й с к и х с т р а н а х эти п р и ­ емы п р о т и в о р а к о в о й б о р ь б ы п р о в о д я т с я не­ у к л о н н о , о д н а к о в СССР п р о т и в о р а к о в а я борьба, х о т я и находится в стадии органи­ з а ц и и , в с е ж е п о в и д и м о м у будет и м е т ь бо­ лее планомерный х а р а к т е р . Участие в л а ­ сти, н а п р . в о Ф р а н ц и и в л и ц е Assistance publique, в п р о т и в о р а к о в о й борьбе в ы р а ж а е т с я в а с с и г н о в а н и и средств и в п е ч а т а н и и л и т е ­ ратуры д л я пропаганды. Ф р а н ц у з с к а я «Лига против р а к а » , у п р а в л я е м а я Советом у п р а в ­ л е н и я (Conseil d & A d m i n i s t r a t i o n ) , имеет в своем составе «Ученый комитет» и « Ц е н т р а л ь ­ н ы й д а м с к и й комитет», р а з д е л я ю щ и й с я н а Секцию пропаганды и Секцию помощи. Г л а в ­ ные с р е д с т в а л и г и с о с т а в л я ю т ч а с т н ы е п о ­ ж е р т в о в а н и я . У ч е н ы й к о м и т е т и з д а е т 3-ме­ с я ч н ы й ж у р н а л «La l u t t e contre le сапсег», б и б л и о г р а ф и ч е с к и й отдел в ж у р н а л е « B u l l e t i n de l&association francaise pour Г etude d u сапсег» и н а к о н е ц р е п е т и т о р и й п о О. д л я в р а ч е й п р и ж у р н а л е «La presse m e d i c a l e » . К к а ж д о м у и з больничных отделений в П а ­ риже, прикрепленному к противораковому ц е н т р у , п р и к о м а н д и р о в ы в а ю т с я 2—3 о б с л е довательницы, присутствующие на всех ам­ б у л а т о р н ы х п р и е м а х и р е г и с т р и р у ю щ и е опу­ х о л е в ы х б-ных д л я с о б и р а н и я д а л ь н е й ш и х с в е д е н и й . В СССР п р и п р о т и в о р а к о в ы х п у н к ­ т а х (напр. при Онкологич. ин-те, Онкологич. диспансере в Ленинграде) учреждены специальные а р х и в н ы е отделения и стати­ стические кабинеты, в к-рых при помощи с п е ц и а л ь н о р а з р а б о т а н н о й к а р т о ч н о й систе­ мы производится учет всех раковых боль­ н ы х . П е р е д а ч е й б-ным н а р у к и особых к а р ­ точек с занесенным в них сроком я в к и и с адресами соответствующих контрольных п у н к т о в с о з д а е т с я п о с т о я н н о е общение м е ­ ж д у л е ч е б н ы м и у ч р е ж д е н и я м и и б-ными. Д л я и н о г о р о д н и х в о п р о с о необходимости п е р е о с в и д е т е л ь с т в о в а н и я в том ж е о н к о л о ­ г и ч е с к о м у ч р е ж д е н и и , в к о т о р о м б-ной л е ­ ч и л с я , р е ш а е т с я п и с ь м е н н о . Все п о ч т о в ы е расходы, связанные с делом противораковой борьбы, д о л ж н ы быть безусловно бесплатны­ м и , к а к это имеет место н а п р . в Ш в е ц и и , где всемирно прославившееся учреждение «Rad i u m Hemmet Stokholm» находится в по­ с т о я н н о й с в я з и со всеми р а з п о п а в ш и м и в его п о л е з р е н и я о п у х о л е в ы м и б-ными. П о в ы з о в у этого ж е у ч р е ж д е н и я б-ному и з л ю ­ бой ч а с т и Ш в е ц и и п р е д о с т а в л я е т с я бесплат­ ный железнодорожный проезд в Стокгольм. В задачи профилактики появления и раз­ в и т и я рецидивов входит проведение преду­ предительных рентген, освещений при неко­ торых формах р а к а , диетические предписания л е ч е н н ы м б-ным и н а к о н е ц р а н н я я д и а г н о ­ стика и своевременное лечение у ж е появив­ шихся рецидивов. - Успехи противораковой борьбы в запад­ ноевропейских странах служат доказатель­ ством ж и з н е с п о с о б н о с т и в с е х в ы ш е и з л о ж е н ­ ных принципов. Б о р ь б а с опухолевыми за­ б о л е в а н и я м и не м о ж е т с ч и т а т ь с я р е а л ь н о о с у щ е с т в л е н н о й до т е х п о р , п о к а не будут у ч р е ж д е н ы крупные «коллекторы д л я неиз­ л е ч и м ы х р а к о в ы х б-ных», я в л я ю щ и х с я б а л ­ ластом и д л я онкологических учреждений и & д л я б-ниц. О р г а н и з а ц и я и п о д д е р ж а н и е « р а к о в ы х приютов» п о т р е б у е т от г о с у д а р ­ ства сравнительно небольших материальных з а т р а т , т . к . п о с у т и д е л а в п р и ю т а х необ­ х о д и м г л . о б р . о б щ и й м е д . у х о д , возмож­ ность о с у щ е с т в л е н и я с а м ы х п р и м и т и в н ы х о п е р а ц и й ( г а с т р о с т о м и й и п р . ) п р и обычно О П Ы Л Е Н И Е , перенесение оплодотворяю­ щ е й п ы л ь ц ы ц в е т к а с места ее о б р а з о в а н и я (тычинки) на воспринимающую часть жен­ с к о г о о р г а н а ( н а р ы л ь ц е п е с т и к а ) . След­ ствием О. я в л я е т с я о п л о д о т в о р е н и е и р а з в и ­ т и е с е м е н и р а с т е н и я . Р а з л и ч а ю т : 1) с ам о о п ы л е н и е—перенесение пыльцы в п р е д е л а х одного ц в е т к а и 2) п е р е к р е н е б о л ь ш о м КОЙКО-ДНе. А. Верещинский. Лит.— см. лит. к ст. Онкология, Рак и Саркома.