
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
опий 404 скольку алкалоиды фенантреновой группы действуют н а гладкую м у с к у л а т у р у возбу ждающе, а алкалоиды изохинолиновой груп п ы — п а р а л и з у ю щ е (Popper, M a c h t ) . С и с к л ю чительно фармакодинамич. точки зрения Готлиб (Gottlieb) подразделяет опийные а л калоиды на 3 группы, представителями ко торых я в л я ю т с я морфий, кодеин и прото пин. Е с л и располагать а л к а л о и д ы опия по интенсивности различных сторон и х дей ствия (соответствующих г л . сторонам дей с т в и я м о р ф и я ) , то п о л у ч а ю т с я с л е д . р я д ы . По болеуто ляющему действию (по Starkensteia&y) Морфий Папаверин Кодеин Наркотин Нарцеин Тебаин По н а р к о т и ческому и т е таническому действию (по Starkenstein&y) Морфий Папаверин Кодеин Лаудавюзин Лауданин Тебаин По силе т о к сического действия н а человека (по Rabuteau) Морфий Кодеин Тебаин Папаверин Нарцеин Наркотин С о г л а с н о н о в е й ш и м д а н н ы м этот п о р я д о к д о л ж е н б ы т ь и з м е н е н в том с м ы с л е , что нарцеин д о л ж е н быть поставлен н а послед нее п о т о к с и ч н о с т и м е с т о . И з сопоставления всех приведенных дан ных следует, что воздействие н а эффект морфия остальных опийных алкалоидов в е с ь м а с л о ж н о ; в этом и з а к л ю ч а е т с я с у т ь фармаколог, проблемы О., имеющей целью выяснить отношение действия О. к действию м о р ф и я . П о о т н о ш е н и ю к одним с т о р о н а м действия морфия отдельные алкалоиды я в л я ю т с я его синергнетами, а по отношению к другим—антагонистами. Дело осложняет с я тем, что синергизм алкалоидов может п р о я в и т ь с я в суммации и х действия (адди тивное действие), а также и в и х взаимном потенцировании. Поставленные опыты д л я в ы я с н е н и я в о п р о с а , к а к д е й с т в у ю т в этом смысле алкалоиды О., дали у различных а в торов резко различные результаты, пока зывающие, что п р и различных условиях м о г у т и м е т ь место о б а в и д а с и н е р г и з м а . Следует иметь далее в в и д у , что эффект действия я д а в значительной мере находится в з а в и с и м о с т и от с о с т о я н и я в о з б у ж д е н и я или угнетения органа. Поэтому орган, у ж е возбужденный и л и угнетенный определен н ы м а л к а л о и д о м , и н а ч е р е а г и р у е т н а его антагониста, чем орган, н а х о д я щ и й с я в со стоянии нормального фнкц. равновесия. В к о н е ч н о м счете э ф ф е к т д е й с т в и я в с е х а л к а л о и д о в О . естественно д о л ж е н н е т о л ь к о количественно, но и качественно отличаться от д е й с т в и я м о р ф и я . Помимо алкалоидов О. содержит, к а к у ж е выше было у к а з а н о , р я д б. и л и м. индиферентных веществ, многие из к-рых обла дают коллоидными свойствами. Эта неалка лоидная часть может иметь в действии О. двоякое значение: во-первых оказывать воз действие н а в с а с ы в а н и е а л к а л о и д о в и в о вторых и сама оказывать нек-рое действие н а организм. Последнее приписывалось не которыми авторами меконовой к-те, к - р а я в опытах н а ж и в о т н ы х обнаруживает неко торое возбуждающее действие. Однако в о п ы т а х н а л ю д я х д а ж е б о л ь ш и е д о з ы (до 8 г) о к а з а л и с ь с о в е р ш е н н о б е з д е й с т в е н н ы ми. В л и я н и е коллоидных веществ н а всасы в а н и е а л к а л о и д о в О . м о ж е т быть д в о я к и м : 1) з а д е р ж к а в с а с ы в а н и я а л к а л о и д о в у м е н ь ш а е т и х я д о в и т о с т ь и с и л у д е й с т в и я , 2) т а ж е з а д е р ж к а способствует более долгому пребыванию алкалоидов в кишечнике и воз действию н а него н а большом п р о т я ж е н и и . Последнее я в л я е т с я весьма существенным, т. к . п о л у ч а е м ы й н а к и ш е ч н и к е э ф ф е к т к а к возбуждающего, так и угнетающего х а р а к тера при воздействии всяких лекарственных в е щ е с т в з а в и с и т от ч и с л а т о ч е к к и ш е ч н и к а , на к-рые действует лекарственный агент. Фармакодинамика О. к а к целого х о т я и определяется г л . о б р . наличием в нем мор ф и я , о д н а к о в с е ж е о т л и ч а е т с я от ф а р м а к о д и н а м и к й п о с л е д н е г о . Местное д е й с т в и е О . тэ#к нее с л а б о , к а к и у м о р ф и я , т . к . к р и п топин и протопин, обладающие способно стью п а р а л и з о в а т ь н е р в н ы е о к о н ч а н и я ч у в ствительных нервов, встречаются в О. в не достаточном количестве д л я п р о я в л е н и я своего д е й с т в и я . Т о к с и ч н о с т ь О . д л я л ю д е й , к а к обычно п р и н и м а е т с я , н е в п о л н е соответ ствует токсичности, вычисленной по к о л и честву содержащегося в нем морфия, и пре восходит последнюю. Согласно фармакопее максимальная доза м о р ф и я — 0 , 0 3 , а опия 0 , 1 . Т . о. п р и 1 0 % - н о м с о д е р ж а н и и м о р ф и я в О . п о с л е д н и й с ч и т а е т с я н е в 10 р а з , а в с е го в 3,3 р а з а менее я д о в и т ы м п о с р а в н е н и ю с первым. Объяснялось это ядовитым дей ствием д р у г и х а л к а л о и д о в , в п е р в у ю оче редь наркотина, который согласно опытам Ш т р а у б а н а м ы ш а х м о ж е т и м е т ь т у т и& п о тенцирующее влияние. Однако опыты н а животных и клин, наблюдения над панто поном г о в о р я т з а соответствие м е ж д у т о к сичностью последнего препарата (заклю ч а ю щ е г о в с е а л к а л о и д ы О.) и с о д е р ж а н и е м в нем морфия. В о з д е й с т в и е О. н а централь н у ю н е р в н у ю с и с т е м у , по К е ш н и (Cushny), е с л и у ч е с т ь р а з л и ч и е в о в с а с ы в а нии я д о в , подобно и л и почти подобно м о р фийному. Сравнительные наблюдения над действием пантопона и морфия говорят все ж е з а некоторое возбуждающее действие побочных а л к а л о и д о в , особенно п р и м а л ы х д о з а х . Особый интерес представляет это в о з б у ж д а ю щ е е ( и л и т о ч н е е — менее н а р котизирующее) действие по отношению к дыхательному центру, угнетение к-рого ча сто я в л я е т с я одной и з н е ж е л а т е л ь н ы х с т о рон действия морфия. В виду меньшего у г н е т е н и я опием д ы х а т е л ь н о г о ц е н т р а п р и менение О. у детей, х о т я и требующее чрез в ы ч а й н о й о с т о р о ж н о с т и , все ж е более д о п у стимо, чем морфия. О значении побочных алкалоидов в обезболивающем действии О. с в и д е т е л ь с т в у ю т о п ы т ы с о п о н о м , т . е. л и ш е н н ы м м о р ф и я п а н т о п о н о м ; 0,3—0,5 о п о н а оказывали у Винтерница (Winternitz) в опы т а х н а себе с н о т в о р н о е и б о л е у т о л я ю щ е е действие. Возбуждение деятельности серд ца, выражающееся в учащении пульса и усилении сердзчных сокращений, наблю даемое в н а ч а л е д е й с т в и я м о р ф и я , п р и т е р а п . (малых) дозах О. выражено сильнее, чем у м о р ф и я . П у ш е (Pouchet) у к а з ы в а е т , что п р и частом и с л а б о м п у л ь с е О . , у с и л и в а я с е р д е ч н ы е с о к р а щ е н и я , вместе с тем з а м е д л я е т с е р д е ч н ы й р и т м . Очень б о л ь ш и е токсические дозы ослабляют деятельность