* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

373 ОПЕРАЦИОННАЯ 374 что п р и и з г о т о в л е н и и о п е р а ц и о н н ы х о к о н ­ н ы х р а м д о л ж н а быть с о б л ю д е н а о с о б е н н а я точность; эта ж е точность требуется и при их пригонке. В нашем климате оконные ра­ мы д е л а ю т с я д в о й н ы м и . П р о м е ж у т о к м е ­ жду двумя рамами в помещениях операци­ о н н о г о з а л а всегда д о л ж е н быть д о с т а т о ч н о широким и вполне доступным д л я осмотра и о ч и с т к и от в с я к о й п ы л и ( р и с . 1). Т а к о й воздуха; 2— внутренн ш з а щ и т н а я рама от вет­ р а ; 3—наружная защитная рама от ветра; 4— коробка д л я н а г р е в а . д о с т у п д л я о ч и с т к и я в л я е т с я в с е г д а необ­ ходимым, так к а к несмотря на самую боль­ шую тщательность в постоянном соблюде­ н и и чистоты в О. м е ж д у р а м а м и и н а в н у т ­ р е н н е й п о в е р х н о с т и о к о н н ы х с т е к о л всег­ д а можно найти осевшие пылевые частицы, что особенно з а м е т н о , е с л и б о л ь н и ч н ы е з д а ­ н и я о т а п л и в а ю т с я к а м е н н ы м у г л е м . Сре­ динное зеркальное стекло делается обыкно­ венно неподвижным, в раме имеются л и ш ь боковые створки. Боковые окна делаются створными или вращающимися около вер­ т и к а л ь н о й оси—тем самым достигается воз­ можность и поддерживать чистоту м е ж д у рамами и вентилировать комнату, если в о п е р а ц и о н н о м з а л е нет в е н т и л я ц и и и л и ее н е д о с т а т о ч н о , чтобы б ы с т р о п р о в е т р и т ь к о м ­ нату в случае необходимости. В створки окон закладываются специальные резино­ в ы е п р о к л а д к и , чем д о с т и г а е т с я г е р м е т и ч ­ ность при закрывании окна. Между рамами или ж е непосредствен­ но под с а м о й в н у т р е н н е й р а м о й п о м е щ а ю т ­ с я т р у б ы ц е н т р а л ь н о г о о т о п л е н и я . Это д е ­ лается с целью избежать намерзания при двойном остеклении межоконной воздушной п р о с л о й к и , что в с е г д а в о з м о ж н о п р и бы­ стром падении н а р у я ш о й t°. Такое намер­ з а н и е ведет к о б р а з о в а н и ю к а п е л и в с л е д с т ­ вие конденсации водяных паров, которых в с е г д а д о с т а т о ч н о в О. О к о н н ы е р а м ы р е к о ­ м е н д у е т с я д е л а т ь и л и без п о д о к о н н и к о в , заподлицо с внутренней поверхностью сте­ н ы , т . е. д р у г и м и с л о в а м и т а к , ч т о б ы о к о н ­ н а я р а м а я в л я л а с ь к а к бы непосредствен­ ным п р о д о л ж е н и е м в одной и той ж е п л о ­ скости внутренней поверхности стены, или же п о д о к о н н и к д е л а е т с я о ч е н ь у з к и м , с к о ­ ш е н н ы м к н и з у . Это имеет ц е л ь ю и з б е ж а т ь скопления и оседания пыли, а кроме того избежать использования персоналом подо­ к о н н и к а д л я п о м е щ е н и я н а нем в с я к и х н у ж н ы х и ненужных предметов.—Все ска­ занное о т н о с и т с я т о л ь к о к о к н а м , н а х о д я ­ щимся в с а м о й О. Ч т о ж е к а с а е т с я о к о н в помещениях, подсобных к операционному за­ л у (в п о д г о т о в и т е л ь н о й , в с т е р и л и з а ц и о н ной и д р . ) , то к у с т р о й с т в у и х т р е б о в а н и я и х и р у р г а и архитектора могут быть не столь с т р о г и е . Эти о к н а м о г у т д е л а т ь с я и н е из цельных з е р к а л ь н ы х стекол, к-рые здесь в п о л н е м о г у т быть з а м е н е н ы б е л ы м и , д в о й ­ н ы м и б е м с к и м и с т е к л а м и (4 мм). В с т а в к а стекол д о л ж н а производиться на двойной замазке. Что касается стерилизационной, в к о т о р о й в с е г д а с к о п л я е т с я Много п а р а , то в ней ж е л а т е л ь н о д е л а т ь о к о н н ы е р а м ы и и х п е р е п л е т ы ж е л е з н ы м и . К а к б ы н и б ы л о стек­ ло п р о з р а ч н о и б е с ц в е т н о , оно в с е - т а к и з а ­ д е р ж и в а е т н е к - р о е к о л и ч е с т в о с в е т а и тем б о л ь ш е , чем оно т о л щ е . П р и д в о й н ы х р а м а х потеря света м о ж е т , доходить д а ж е до 25—30%. Это о б с т о я т е л ь с т в о т о ж е п р и х о ­ дится иметь в виду п р и расчетах освещения операционной. Педантичное отношение к требованиям ч и с т о т ы в О . , к т о м у , ч т о б ы в О . не б ы л о н и ­ к а к и х л и ш н и х предметов, которые всегда м о г у т б ы т ь местом, где с к о п и т с я п ы л ь , з а ­ ставляет, хирургов совершенно отвергать какие-либо занавески или шторы на окнах О. В о и з б е ж а н и е в о з м о ж н о с т и в и д е т ь с н а ­ р у ж и т о , что д е л а е т с я в О . , о к н а в н е й д о известного у р о в н я , различного в разных с л у ч а я х , д е л а ю т с я из волнистого или из матового стекла. Необходимо учитывать п р и э т о м , что в о л н и с т о е с т е к л о п о г л о щ а е т до 5 0 % с в е т а , а м а т о в о е — д о 7 0 % . В в о п р о с е об о с в е щ е н и и с у щ е с т в е н н у ю р о л ь и г р а е т и о к р а с к а стен и п о т о л к а , т . к . , чем с в е т л е е о к р а с к а , тем б о л ь ш е о н а о т р а ж а е т л у ч е й и тем м е н ь ш е и х п о г л о щ а е т . У х и р у р г о в в о ­ обще у к о р е н и л о с ь м н е н и е , что в о п е р а ц и о н ­ ной все д о л ж н о б ы т ь о к р а ш е н о в б е л ы й цвет, с в е т л о , д о л ж н о б л е с т е т ь — н а б е л о м , на с в е т л о м с к о р е е м о ж н о з а м е т и т ь к а ж д у ю пылинку. Но многие х и р у р г и давно у ж е у к а з ы в а л и н а т о , что ч р е з м е р н а я б е л и з н а О. действует утомляющим образом на глаза х и р у р г а . К а р р е л ь (Carrel) п о в и д и м о м у б ы л первым, к-рый р е ш и л с я пойти против тако­ го т р е б о в а н и я о к р а с к и О . в б е л ы й цвет и в ы к р а с и л свою э к с п е р и м е н т а л ь н у ю О. в Р о к ­ феллеровском институте в черный цвет. В Союзе п е р в ы м в ы с т у п и в ш и м п р о т и в т а к о й р у т и н ы б ы л О п п е л ь . О д н а и з О. в х и р . отде­ лении М е ч н и к о в с к о й б о л ь н и ц ы (в Л е н и н г р а ­ де), к о т о р ы м он з а в е д у е т , в с я ч е р н а я . Ч е р ­ ны не т о л ь к о с т е н ы О . , в ы к р а ш е н н ы е ч е р ­ ной м а т о в о й к р а с к о й , н о и п о л , в ы с т л а н ­ ный ч е р н ы м и п л и т к а м и , с т о л ы , т а б у р е т к и и пр., белье, халаты, шапочки, маски. Е щ е много р а н ь ш е О п п е л ь , п о л у ч и в в з а в е д ы Вание п р о п е д е в т и ч е с к у ю к л и н и к у , о б о р у д о ­ вал О . в с е р ы й ц в е т . В о з р а ж е н и я , н а п р . что п с и х и к а б-ного у г н е т а е т с я ч е р н ы м ц в е т о м и т. п . , м о ж н о с ч и т а т ь с о в е р ш е н н о н е с у щ е ­ с т в е н н ы м и , и О п п е л ь п р а в , г о в о р я , что э т и