* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
309 ОПЕРАЦИОННАЯ 370 реднем средостении с о о б щ а ю т с я м е ж д у собой рядом отверстий, и односторонний пнев моторакс легко превращается в двусторон ний.—Трахеотомия у собаки по сравнению с ч е л о в е к о м п р о и з в о д и т с я л е г ч е , т . к . у нее отсутствует п е р е ш е е к щ и т о в и д н о й ж е л е з ы и последняя представлена двумя изолирован ными д о л я м и , р а с п о л о ж е н н ы м и п о обе сто р о н ы т р а х е и . — Ч т о к а с а е т с я к и ш е ч н ы х опе раций, то они на собаке д а ж е труднее, не ж е л и н а ч е л о в е к е , а п о т о м у у я с н и в ш и й опе р а т и в н у ю т е х н и к у н а ж и в о т н о м обычно п р и первой своей п о д о б н о й о п е р а ц и и н а ч е л о в е к е п о р а ж а е т с я л е г к о с т и ее в ы п о л н е н и я . Производство жел.-киш. операций д л я уча щегося-хирурга обязательно, т. к. анало гичные о п е р а ц и и н а т р у п н о м м а т е р и а л е м о гут с л у ж и т ь л и ш ь д л я у я с н е н и я а н а т о м о топографических соотношений. Доступ к желудку и кишечнику собаки открывается послойным разрезом по белой линии живота от п у п к а к м е ч е в и д н о м у о т р о с т к у , не д о х о д я до н е г о н а 4—5 см, ч т о б ы не п о р а н и т ь д и а ф р а г м у . И з а н а т . особенностей с о б а к и п р и производстве ж е л . - к и ш . операций следует не з а б ы в а т ь об о т с у т с т в и и у нее ж е л у д о ч н о поперечно-ободочной с в я з к и , что д е л а е т з а д нюю гастроэнтеростомию в педагогическом о т н о ш е н и и м а л о п о к а з а т е л ь н о й , а т а к ж е об обилии у ж е л у д к а и кишечника собаки рых л о й под с л и з и с т о й к л е т ч а т к и , что п о з в о л я е т , не в с к р ы в а я п р о с в е т а ж е л у д к а и к и ш к и , и з о л и р о в а н н о от с л и з и с т о й р а с с е к а т ь с е р о з н у ю и мышечную оболочки. В остальном тех ника жел.-киш. операций одинакова.—Раз рез при удалении желчного пузыря прово д и т с я п о белой л и н и и и л и п р а в е е от нее п о к р а ю правой реберной дуги. П у з ы р н а я арте р и я не и з о л и р у е т с я о т д е л ь н о , к а к э т о п р о д е л ы в а е т с я у ч е л о в е к а , а з а к л ю ч а е т с я в об щ и е л и г а т у р ы , п о с л е чего п р о т о к и а р т е р и я рассекаются между ними.—При экстраперитонеальном удалении почки собаки сле д у е т п о м н и т ь , что в о т л и ч и е от ч е л о в е к а с а р sula p r o p r i a п о ч к и с р а щ е н а с б р ю ш и н о й , а потому в с я к а я попытка изолировать поч к у , не п р о и з в о д я п р е д в а р и т е л ь н о д е к а п суляции, кончается вскрытием брюшной полости. В е т е р и н а р н ы е о п е р а ц и й разно о б р а з н ы и з а в и с я т от в и д а ж и в о т н о г о , п о д вергающегося операции. Они делятся на косметические, зоотехнические и лечебные. К косметическим операциям относятся н а п р . ампутация ушей и хвоста, а т а к ж е хвосто в а я тенектомия у собак. К зоотехническим операциям относятся: кастрация свиньи, предпринимаемая с экономической целью, чтобы способствовать накоплению ж и р а , ка страция коровы в целях удлинения пери ода лактации, у в е л и ч е н и я количества и у л у ч шения качества молока, кастрация барана и борова в ц е л я х о т л о ж е н и я у н и х ж и р а . Опе рация кастрации животных- является наи более частой в ветеринарной п р а к т и к е . Ж е ребцы и быки кастрируются д л я подавления полового влечения, мешающего использо в а н и ю и х в к а ч е с т в е р а б о ч и х животных.-— Общие п р и н ц и п ы оперативно-лечебной тех н и к и у ж и в о т н ы х не о т л и ч а ю т с я от т е х лее принципов оперирования на человеке. Р а з личны лишь детали и отдельные операции, что з а в и с и т от а н а т о м о - т о п о г р а ф и ч е с к и х осо бенностей и с п е ц и ф и ч е с к и х х и р . з а б о л е в а ний, наблюдаемых у животных. К последне го р о д а о п е р а ц и я м о т н о с и т с я н а п р . х и р . л е чение свистящего у д у ш ь я у л о ш а д е й . И з наиболее частых в ветеринарной п р а к т и к е леч. операций, производимых и у ч е л о в е к а , необходимо отметить: различного рода тенотомии и невректомии у лошадей, т р е п а н а цию черепных пазух у них же, а также у крупного рогатого скота; операции п а х о в ы х и пупочных грыж, удаление выпавших п р я мой к и ш к и и матки у собак, лошадей, к р у п ного рогатого скота, м е л к и х ж в а ч н ы х ж и в о т ных и свиньи, операцию удаления катарак ты у собак.—-Анестезия п р и О. н. ж . п р и меняется к а к общая, так и местная. Лошадь легко может быть анестезирована п р и п о м о щ и прилол^енного к ее н о з д р я м п р о п и т а н ного хлороформом компреса. Во избежаниер а з д р а ж е н и я слизистой в этом случае н о з д р и и к о н е ц м о р д ы ее д о л ж н ы б ы т ь обильносмазаны вазелином. Д л я сокращения перио да возбуждения и предупреждения коляпса рекомендуется предварительное впрыскива ние атропин-морфия. Весьма удобна внутри венная инъекция лошадям хлорал-гидрата. Анестезия вдыханием хлороформа или х л о р а л - г и д р а т о м не г о д и т с я д л я ж и в о т н ы х , м я со к - р ы х в с л у ч а е н е у д а ч и о п е р а ц и и д о л ж н о быть п о т р е б л е н о в п и щ у . Овец с о в е р ш е н н о н е л ь з я х л о р о ф о р м и р о в а т ь , т . к . о н и от х л о роформного н а р к о з а обычно погибают. Об щая анестезия мелких животных предпоч тительна эфиром. Ч т о касается местной а н е с т е з и и , то в в е т е р и н а р н о й п р а к т и к е п р и о п е рациях на к р у п н ы х животных применяется замораживание при помощи охлаждающих смесей, а т а к ж е ц и р к у л я р н о е сдавливание, если операция производится на конечно стях. При операциях на мелких животных пользуются кокаиновой анестезией по об щим п р а в и л а м с учетом веса животного. Лит.: Э г о л и н с к и й Я . , Операции и опыты в физиологии, Томск, 1929; H a b e r l a n d Н. и. Jan и sen, Die operative Technik des Tierexperimentes, В . , 1931. См. т а к ж е л и т е р а т у р у к статье Лабораторные животные. К . Барышников» - О П Е Р А Ц И О Н Н А Я , помещение, специаль но предназначенное д л я производства опе р а ц и й . Такое помещение предусматривается в плане постройки общебольничного у ч р е ждения, специального х и р . отделения или х и р . к л и н и к и ; помещение Для О. м о ж е т быть выделено и приспособлено и из ч и с л а имеющихся комнат в здании, к-рое в с и л у тех и л и иных обстоятельств (напр. во в р е м я в о е н н ы х д е й с т в и й ) о т в о д и т с я под л а з а р е т и л и г о с п и т а л ь . У к а з а т ь х о т я бы с п р и б л и з и тельной точностью, когда в России было выстроено помещение, специально приспо собленное д л я производства операций, не представляется возможным. У Я . Чистовича в его « И с т о р и и п е р в ы х м е д . ш к о л в России» и м е е т с я с л е д у ю щ е е у к а з а н и е : «больницы в собственном с м ы с л е , т. е. в з н а ч е н и и л е ч е б н ы х у ч р е ж д е н и й не д л я одного т о л ь к о п р и з р е н и я , но и д л я л е ч е н и я б о л ь н ы х , едва л и с у щ е с т в о в а л и в Р о с с и и до п о л о в и н ы 17 с т о л е т и я » . Т . о. с т о ч к и з р е н и я и с т о р и ч е с к о й п р а в д ы в р я д л и будет очень ошибочным у т в е р ж д а т ь , что п е р в а я О. в Р о с с и и б ы л а н а м е чена только в плане постройки первого го с п и т а л я в Р о с с и и , а и м е н н о «Московского г о ф ш п и т а л я » , в ы с т р о е н н о г о по у к а з у П е т р а I , д а н н о м у и м 25 м а я 1706 г., з а р е к о й Я у з о й «для л е ч е н и я б о л я щ и х людей». Этот г о с п и -