* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

201 ОЗНОБЛЕНИЕ 202 правила личной гигиены: ежедневное про­ мывание н о с а , о т д е л ь н о е п о л о т е н ц е и т . д . Лит.; А д е л ь с о н И . и Л и х а ч е в А . , К во­ просу об этиологии и вакцинотерапии озены, Вестн. рино-лар.-отиатрии, 1928, № 6; В и р а б о в А . , Материалы к вопросу о биологическом взаимоотно­ шении озены и склеромы, Р у с . ото-ларингология, 1927, № 2 ; Г а л ь п е р и н Я . и М о ш к е в и ч С , Новые подходы к изучению этиологии ozaenae genuinae—Oz. gen. и клиническая антропометрия, Ж . ушн., нос. и г о р л , б-ней, 1927, № 7—8; Г и н з б у р г A. , Отдаленные результаты хирургического лечения озены по способу Eckert-Moebius&a, i b i d . , № 9—10; Д а й х е с И . , Соотношение между озеной и ж е л е ­ зами внутренней секреции, I b i d . ; Дубровинс к и й С , К вопросу об инфекционной теории озены (Сб. н а у ч н . трудов, поев. Л . Т . Л е в и н у , Л . , 1925); И л ь и н а Ф . , Изменение картины крови п р и озене, Ж . у ш н . , нос. и г о р л , б-ней, 1929, № 1—2; П а у т о в Н . , К диагностике атрофических ринитов, i b i d . , 1928, № 1—4; T е р - 0 г а н е с я н M . , К вопросу о хирургическом лечении озены, i b i d . , 1927, № 7—8; Ф е л ь д м а н А . , Озена с древних времен и до наших дней (Сб. научных трудов, л о с в . Л . Т . Л е в и н у , Л . , 1925); Ф р у м и н Л . , Е щ е к вопросу об исследовании вегетативной нервной системы у больных генуинной озеной, Р у с . ото-ларингология, 1927, № 6; X а р ш а к M . , Моя модификация способов п р и х и р у р г и ­ ческом лечении озены, Ж . у ш н . , нос. и г о р л , б-ней, 1928, № 1—4; Ч е р н я к В . , К вопросу о х и р у р г и ­ ческом лечении озены, Р у с . ото-ларинголог., 1927, № 6 ; Ш т е й н м а н К . , К вопросу об оперативном лечении озены, Ж у р н . у ш н . , нос. и г о р л , б-ней, 1928, № 7—8; Р г a n k е 1, Untersuchungen tiber R h i n i ­ tis atrophicans foetida, V i r c h . Arch., B . XC, 1882; H о f e r G., Kritische Bemerkungen tiber die Ozaenaliteratur der letzten Zeit, Monatsschr. f. Ohrenheilk., B. L V , S. 102—115, 1921; К a s s e 1, Geschichte der Ozaena, i b i d . , p. 1318—1384; L a u t e n s c h l a g e r A . , Die Rhinitis atrophicans ( H n d b . d. Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, hrsg. v . A . Denker u . 0 . Kahler, В . I I , В.—Munchen, 1926, лит.); S c h u l m a n n R., L&ozena et ses rapports avec le sympathique et les glandes endocrines, P., 1924. M . Вольфкович. ОЗИАНДЕР Фридрих Вениамин (Friedr i c h - B e n j a m i n Osiander, 1759—1822), а к у ­ шер, получил медиц. образование в Тюбинге­ не, а с п е ц и а л ь н о е а к у ш е р с к о е — у л у ч ш и х нем. акушеров того времени: Фрида (Fried) в С т р а с б у р г е и Ш т е й н а (Stein) в К а с с е л е . З а т е м о к о л о 10 л е т занимался акушер­ ской деятельностью у себя на родине в Вюртемберге. З а это время так прославил­ ся счастливой опера­ тивной помощью в осложненных родах, что в 1792 г о д у п о ­ лучил приглашение занять кафедру аку­ шерства в Геттингене, где т о л ь к о - ч т о ^ была отстроена н о ­ вая акушерская кли­ ника. Здесь и протек­ л а в с я его 30-летняя н а у ч н а я и преподава­ тельская деятельность. О. вошел в историю акушерства к а к сторонник чрезвычайно ак­ тивного (оперативного) отношения к малей­ шим отклонениям в течении родового акта. П о с в о и м в з г л я д а м он о к а з а л с я в р е з к о м п р о т и ­ воречии с наиболее авторитетной тогда вен­ ской акушерской школой (Боер) и вел с ней усиленную п о л е м и к у . П о отчетам его к л и н и ­ к и в и д н о , ч т о з а 30 л е т в н е й п р о ш л о 2 540 р о д о в , п р и ч е м в 1 016 с л у ч а я х б ы л и н а л о ж е ­ н ы щ и п ц ы , а в 111 с д е л а н п о в о р о т н а н о ж к у . Т . о . о д н и щ и п ц ы п р и х о д и л и с ь у О . н а 2,5 родов, в то время к а к в Вене у Б о е р а щипцы н а к л а д ы в а л и с ь о д и н р а з н а 226 р о д о в , т . е. п о ч т и в сто р а з р е ж е . Э т и ц и ф р ы г о в о р я т с а ­ м и з а с е б я . Т е м н е менее н а д о п р и з н а т ь , ч т о О. б ы л в ы д а ю щ и м с я а к у ш е р о м с в о е г о в р е м е ­ ни и внес много ценного в н а у к у и особенно в «искусство» р о д о в с п о м о ж е н и я . О н и з о б р е л немало инструментов и оставил большое к о ­ личество научных трудов; из н и х интерес и в н а с т , в р е м я п р е д с т а в л я е т 1-я ч а с т ь н е ­ о к о н ч е н н о г о у ч е б н и к а ( « L e h r b u c h der E n t b i n d u n g s k u n s t » , T e i l 1, G o t t i n g e n , 1799) и трехтомное руководство («Handbuch der Entbindungskunst», В. I — I I I , Tubingen, 1818—25). ОЗНОБ, о щ у щ е н и е х о л о д а , с о п р о в о ж д а ю ­ щееся частыми сокращениями отдельных мышечных групп и л и всей поперечнополоса­ той м у с к у л а т у р ы . О. наблюдается часто п р и л и х о р а д к е , в особенности в п е р и о д е ее р а з ­ вития. Таковы типичные О. в начале м а л я ­ рийного приступа, крупозной пневмонии и л и в течение с е п т и ч е с к о й л и х о р а д к и . П р и О . теплообразование резко повышается, дости­ г а я 2 0 0 % и более в с р а в н е н и и с н о р м о й , т е ­ плоотдача ж е остается неизменной, нарастая л и ш ь в дальнейшем постепенно с наступле­ нием лихорадочного состояния. О. я в л я е т с я т . о. о д н и м и з м е х а н и з м о в , к - р ы е п р и в о д я т к р а з в и т и ю г и п е р т е р м и и (см. т а к ж е Лихорад­ ка). О. с о п р о в о ж д а е т с я обычно р е з к и м с п а з ­ мом периферических, в первую очередь к о ж ­ ных сосудов, однако повышения кровяного, д а в л е н и я п р и этом н е н а б л ю д а е т с я (Peter).. О З Н О Б Л Е Н И Е (perniosis, perniones, ery­ t h e m a pernio), г р у п п а к о ж н ы х и з м е н е н и и , вызываемых холодом. И х необходимо отли­ ч а т ь от о т м о р о ж е н и й п о с л е д у ю щ и м п р и ч и ­ н а м : 1) в п р о т и в о п о л о ж н о с т ь о т м о р о ж е н и я м О. ч а щ е всего возникают п р и t° выше 0°; 2) д л я и х в о з н и к н о в е н и я т р е б у е т с я особоеп р е д р а с п о л о ж е н и е ; 3) и м с в о й с т в е н н ы с в о е ­ образная клинич. картина, локализация и у п о р н а я наклонность к рецидивам. В близ­ к о м о т н о ш е н и и к О . с т о и т erythrocyanosis c r u r u m puellaris ( с м . Erythrocyanosis cutissymmetrica) и cutis m a r m o r a t a ( с м . Livedo). Э т и о л о г и я и п а т о г е н е з . Основнойэ т и о л о г и ч е с к и й м о м е н т — х о л о д , особенно в соединении с сыростью и резкими колеба­ н и я м и t ° . Эти обстоятельства нередко тесно связаны с профессией больного (продавцы в продуктовых ларьках, уборщицы и т. п.). и придают О. характер проф. заболевания. Ч а щ е всего О. бывают осенью и весной. Д л я р а з в и т и я О. требуется и известное индиви­ дуальное предрасположение. Женщины за­ б о л е в а ю т ч а щ е м у ж ч и н . Ч а щ е в с е г о болеют д е т и и п о д р о с т к и . И н о г д а у б-ных н а х о д я т недостаточность функции эндокринных ж е ­ лез, нервные расстройства, хлороз, заболе­ вания сердца и п р . Нек-рые авторы припи­ сывают tbc значение предрасполагающего • и д а ж е э т и о л о г и ч е с к о г о м о м е н т а , т . к . иног­ да на ознобленных участках развиваются типичные туберкулиды; по другим авторам к о ж н ы й tbc р а з в и в а е т с я в т о р и ч н о в о б л а с т и ознобленных участков благодаря понижен­ н о й с о п р о т и в л я е м о с т и т к а н е й . Н е к - р ы й светн а с у щ н о с т ь п р е д р а с п о л о ж е н и я к О . бросаютгистологические и капиляроскопические ис­ следования. П р и О. действие холода сказы­ вается прежде всего в области волосяных фо­ л и к у л ов ( о т е к , и н ф и л ь т р а ц и я ) и н а к а п и л я р а х (эктазии, утолщение стенок, тромбоз). Эти н а ч а л ь н ы е и з м е н е н и я , в д а л ь н е й ш е м п р о ­ грессируя, дают картины, не отличающиеся п р и н ц и п и а л ь н о от о т м о р о ж е н и й . К а п и л я -