* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
18 7 ОЖОГИ 1S8 4 219 с у т р а т о й т р у д о с п о с о б н о с т и ; т . о . о ж о г и с о с т а в и л и з а 1926 г . 4 0 , 8 % всей з а б о л е ваемости в о о б щ е и 2 8 , 3 % б-ней с у т р а т о й т р у д о с п о с о б н о с т и . П р и этом н а О . п р и х о д и т с я 16,2% в с е х с л у ч а е в т р а в м с р е д и р а б о чих горячих цехов, а в прокатных цехах 20,2% в с е х т р а в м . П о л о к а л и з а ц и и О . п е р вое место з а н и м а ю т в е р х н и е к о н е ч н о с т и — 8,9% и з 1 6 , 2 % , п р и ч е м в 7 % с у т р а т о й т р у доспособности в среднем 18,2 д н е й . Особенно страдают формовщики в доменных ц е х а х — 150,4 ( н а 100 р а б о ч и х в среднем в г о д ) , ш л а ковщики—129и горновые—148,1. Далее идут пакетчики в мартеновском цехе—57,6, крючечники в прокатном ц е х е — 5 5 , 8 % . П р и уче те п р о ф . с т а ж а б р о с а е т с я в г л а з а р е з к о е п а дение т р а в м а т и з м а в о о б щ е и О . в ч а с т н о с т и вместе с п о в ы ш е н и е м п р о ф . с т а ж а : до 1 г о д а п р о ф . с т а ж а — 5 1 , 4 % , от 3 д о 5 л . — 6 , 8 % , от 10 до 15 л . — 2 , 6 % , с в ы ш е 25 л е т — 1 , 5 % повреждений. По данным К а г а н а д л я Б р я н с к о г о з а в о д а и з а в о д а «Сириус» з а 1915— 1918 г г . н а 1 151 у в е ч ь е п р и х о д и т с я 1 9 , 7 % о ж о г о в (45 % п о с т р а д а в ш и х — л и т е й щ и к и ) . Последствием О. я в и л а с ь временная потеря трудоспособности в 59.2%, длительностью в среднем 19,7 д н я . М е л к и е О. « п р е д с т а в л я ют обычное п о в с е д н е в н о е я в л е н и е в ж и з н и л и т е й щ и к а » . Н е б е з ы н т е р е с н ы д а н н ы е Мос к о в с к о й с т а н ц и и с к о р о й п о м о щ и з а 1926 г . ( А . С. П у ч к о в ) . И з 674 в ы з о в о в п о п о в о д у промышленного травматизма н а О. п р и х о д и т с я 120, и л и 1 9 , 8 % . П р и в е д е н н ы е ц и ф р ы з а с т а в л я ю т г о в о р и т ь об О . к а к о т а к о м виде промышленной травмы, к - р а я требует энер г и ч н ы х и н е м е д л е н н ы х м е р б о р ь б ы . Об о ж о гах рентген, лучами—см. Рентгенотерапия и Рентгенотехника. О ж о г и г л а з . Изолированные О. глаз наблюдаются в различных производ ствах (металлургия, хим. промышленность, у каменщиков и пр). Чаще глаза страдают при обширных О. л и ц а . Однако нередко и в этих с л у ч а я х глаза страдают сравнитель но с о к р у ж а ю щ и м и т к а н я м и з н а ч и т е л ь н о меньше и л и с о х р а н я ю т с я вследствие рефлек т о р н о г о с м ы к а н и я в е к в момент н а н е с е н и я травмы. Выраженность пат.-анат. изменений п р и О . г л а з н а х о д и т с я в з а в и с и м о с т и от и н тенсивности, количества, длительности дей ствия и х а р а к т е р а вызывающего О. фактора. Р а з л и ч а ю т 3 с т е п е н и О. г л а з : I с т е п е н ь х а рактеризуется выраженной гиперемией конъ ю н к т и в ы с б б л ы п и м и л и м е н ь ш и м отеком ее и подкожной клетчатки век. П р и О., выз в а н н ы х действием п л а м е н и , о п а л я ю т с я р е с н и ц ы и б р о в и . Обычно к р а с н о т а и с ч е з а е т у ж е н а 3-й д е н ь . — П р и О . I I с т е п е н и к о н ъ ю н ктива значительно отекает. У ж е через к о роткое время на ней появляются мелкие пу зырьки, наполненные прозрачной жидко с т ь ю и быстро л о п а ю щ и е с я . П р и этом н а р о г о в и ц е п у з ы р е й не о б р а з у е т с я , н о о н а п о крывается белыми, нежными пленками. П р и этой ф о р м е О . я в л е н и я о т е к а , г и п е р е м и я и боли д е р ж а т с я значительно дольше. После э п и т е л и з а ц и и п о с т р а д а в ш и х отделов к о н ъ ю н к т и в ы (5—-10 д н е й ) и с ч е з а ю т отек и к р а с н о т а , и восстанавливается нормальное состояние конъюнктивы. Явлений обезображивания по сле О. I I с т е п е н и обычно не н а б л ю д а е т с я . — • Гораздо т я ж е л е е к а к по течению, т а к и по последствиям О. I I I степени. В ы з ы в а я некроз о б о и х в е к , этот в и д О . в л е ч е т з а собой т я ж е в с е х лые обезображивающие изменения глазной щ е л и в п л о т ь до п о л н о г о з а р а щ е н и я е е . О с о бенно т я ж е л о п р о т е к а ю т э т и с л у ч а и п р и присоединившейся инфекции. В более л е г к и х с л у ч а я х остаются сращения век с глазным я б л о к о м , ч а с т и ч н о е с р а щ е н и е и х м е ж д у со бой и т . д. О . р о г о в и ц ы , с о п р о в о ж д а ю щ и е ч а сто э т и ф о р м ы , особенно т я ж е л ы п о своим п о с л е д с т в и я м . -В более л е г к и х с л у ч а я х н а р о г о в и й е п о с л е о т т о р ж е н и я с т р у п а остает ся большей или меньшей величины я з в а , после з а ж и в л е н и я к-рой остается рубец. В т я ж е л ы х с л у ч а я х дело доходит до полной потери глаза. Л е ч е н и е О . I I и I I I степеней т р е б у е т с о б л ю д е н и я с т р о г о й а с е п т и к и . Обычно п р и б е г а ю т в п е р в ы е ч а с ы к л е д я н ы м примочках^ из слабых растворов борной к-ты. В даль нейшем применяют мазевые и л и просто асеп т и ч е с к и е п о в я з к и . Д л я л и к в и д а ц и и обезо браживающих рубцов и восстановления глаз н о й щ е л и п р и х о д и т с я п р и б е г а т ь к р я д у но р о й с л о ж н ы х п л а с т и ч е с к и х о п е р а ц и й с пере с а д к о й с л и з и с т о й и к о ж и . — Особо следу ет о т м е т и т ь О . г л а з , в ч а с т н о с т и р о г о в и ц ы , брызгами расплавленного металла и л и ки пящего масла. Очень мелкие брызги, попав в г л а з , у с п е в а ю т остыть в с л е з а х , не п р и ч и н я я о с о б ы х р а з р у ш е н и й . П о п а д а н и е более к р у п н ы х б р ы з г н а к о н ъ ю н к т и в у , особенно в н и ж н и й конъюнктивальный мешок, влечет з а собой п о я в л е н и е о г р а н и ч е н н о г о О . I I и I I I степеней. В тех с л у ч а я х , когда к а п л я м е т а л л а п о п а д а е т н а р о г о в и ц у , н а послед н е й о б р а з у е т с я б о л ь ш и х и л и м е н ь ш и х разме ров я з в а , по з а ж и в л е н и и которой остается рубец. Лечение О. роговицы проводится, к а к при простой я з в е . — П р о ф и л а к т и к а О. г л а з а — с м . Защитные приспособления на про изводстве. Химические ожоги г л а з . Ска занное выше по поводу действия к-т и ще лочей на т к а н и д о л ж н о быть перенесено и на орган зрения с учетом специфичности т к а н е й , и з к - р ы х он п о с т р о е н . П р и О . к и с л о т а м и и м е е т с я о г р а н и ч е н н ы й т о л ь к о местом воздействия реагента процесс, б. и л и м. вы р а ж е н н ы й в з а в и с и м о с т и от к о н ц е н т р а ц и и , длительности воздействия, количества по п а в ш е г о в е щ е с т в а . I I з д е с ь р а з л и ч а ю т О. I степени, когда нек-рое время после воздей с т в и я с л а б ы х р а с т в о р о в к - т п о я в л я е т с я б. и л и м. р а в н о м е р н а я п о и н т е н с и в н о с т и к р а с н о т а конъюнктивы и к о ж и век, исчезающая через 2—3 д н я . О . I I степени н е р е з к о о т д е л я ю т с я от О . I I I с т е п е н и . О б р а з у ю щ и й с я з д е с ь сте кловидный отек принимает о к р а с к у различ н ы х о т т е н к о в в з а в и с и м о с т и от в и д а к - т ы , в ы з в а в ш е й О . П р и этом о б р а з у е т с я о г р а н и ченный, плотный, сероватого цвета струп. Последний держится довольно долго, вызы вая раздражение окружающих тканей.После о т т о р ж е н и я его п р о и с х о д и т э п и т е л и з а ц и я дефекта слизистой с последующим развити ем р у б ц о в о й т к а н и , д е ф о р м и р у ю щ е й в е к о . — О. щ е л о ч а м и о т л и ч а ю т с я в о м н о г о м от т о л ь к о ч т о п р и в е д е н н ы х . Симптомы т а к о г о О. н а ч и н а ю т п р о я в л я т ь с я н е р е д к о т о л ь к о с п у с т я 1—2 д н я после т р а в м ы . Д а л е е р а з р у ш е н и е т к а н и не о г р а н и ч и в а е т с я местом непо средственного воздействия реагента, а рас п р о с т р а н я е т с я в ш и р ь п в г л у б ь . С т р у п , об р а з у ю щ и й с я п о д действием щ е л о ч е й , н и к о г д а не бывает п л о т н ы м , к а к п о с л е О. к - т а м и .