* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

691 ИАНДИ Р Е А К Ц И Я 592 степень распространения инфекционного за­ болевания, к-рая выражается в чрезвычайно широком («поголовном») охвате всего населе­ ния определенной области. Однако во многих случаях рассматриваемое понятие употреб­ ляют и д л я характеристики таких эпидеми­ ческих состояний, при к-рых одновременно или последовательно той или иной инфекцион­ ной б-нью поражается несколько или много стран, хотя бы в каждой из них жертвой ин­ фекции и становилась сравнительно незначи­ тельная часть всего населения. Еще чаще по­ нятие П. применяется не в прямом смысле, т. е. не для определения состояния поголовной заболеваемости всего населения, а лишь для характеристики состояния особо сильного, необычного д л я данной местности эпидемиче­ ского распространения того или иного инфек­ ционного заболевания. Принимая во внима­ ние, что в условиях человеческого общежития движение эпидемии определяется гл. обр. мо­ ментами соц. порядка (различная защищен­ ность по отношению к инфекциям различных классов в классовом обществе, исчезновение или снижение заболеваемости д л я ряда ин­ фекций в результате общественно-профилак­ тических мероприятий или в зависимости от уровня- развития сан. техники и пр.), надо признать, что в современных условиях встре­ чаться с пандемическим распространением ин­ фекций, понимая его в буквальном смысле слова, приходится сравнительно редко. Сюда относятся в первую очередь П . инфлюенцы (см. Грип), к-рые в истории человечества по­ следних столетий проявляются в виде массо­ вых и к-рые практически можно считать пого­ ловной заболеваемостью всего населения зем­ ного шара в течение короткого периода вре­ мени (1V —2 г.). Последняя такого рода П . инфлюенцы имела место в 1918—19 гг. (см. Грип). В известной степени примером панде­ мического распространения инфекций в бук­ вальном значении этого слова нек-рые счи­ тают и многие хрон. заразные б-ни и состоя­ ния, при к-рых специфические условия быта и другие соц. моменты, при наличии постоян­ ного источника инфекции в лице хрон. б-ного, обусловливают тенденцию этой группы забо­ леваний к поголовному охвату определенной группы населения или жителей определенно­ го района. С этой точки зрения сюда можно отнести напр. бытовой сифилис, трахому, tbc, малярию, глистные заболевания и п р . Если борьба с пандемическим грипом к а к капельной инфекцией, передающейся через воздух, представляет особые трудности, то для группы упомянутых выше хрон. инфекций мы моя<ем говорить лишь о т е н д е н ц и и , т. к. здесь пандемический охват населения имеет место лишь постольку и до тех пор, пока та или иная группа населения остается «безза­ щитной» по отношению к распространению данной инфекции в силу определенных соц. условий. С изменением последних, равно к а к и с проведением соответствующих профилак­ тических мероприятий, пандемический харак­ тер таких инфекций б. или м. быстро исчезает (результаты борьбы с малярией, трахомой, анкилостомиазом, tbc и пр.). С установлением рациональных мер борьбы с грипом может быть конечно также достигнуто такое состоя­ ние, когда можно будет противодействовать его стихийному пандемическому распростра­ нению. Т . о. основной причиной перехода тех 2 или иных инфекционных б-ней в отношении их роста и территориального распростране­ ния в состояние П . являются в конечном счете соц. условия жизни населения, и борьба с ними должна итти по линии широких эконо­ мических и санитарных мер (см. подробнее ст. Эпидемиология, Эпидемии). л . Громашевский. ПАНД И Р Е А К Ц И Я (Pandy) предложена Панди в 1910 г. для качественного определения глобулинов в спинномозговой жидкости. Реак­ тивом служит раствор карболовой к-ты, по автору: 1,0 Ac. carbol. crist. на 15 см A q . dest. Лучший реактив однако получается по прописи Залозецкого (Zaloziecki)—10 см Ас. carbol. liquefacti хорошо взбалтывают в 100 см A q . dest. и ставят на несколько часов в термостат (37°), затем оставляют при ком­ натной t° до полного просветления. Отстояв­ шуюся прозрачную жидкость отсасывают от слоя нерастворившейся к-ты и употребляют в качестве реактива. Реактив мутнеет от холо­ да (при подогревании снова проясняется) и от стояния в открытой посуде. Стойко мутный реактив не годен для реакции. Реакция произ­ водится (по Grache) следующим образом: в ча­ совое стекло, поставленное на черный фон, на­ ливают реактив и в реактив капают 1 каплю спинномозговой жидкости. В месте соприкос­ новения жидкости с реактивом тотчас обра­ зуется помутнение различной степени, от лег­ кой вуали до молочно-белого облачка, посте­ пенно расплывающегося. Легкие степени ре­ акции хорошо улавливаются при освещении сб«ку (электрической лампой). Реактивом Панди осаждаются гл. образом глобулины спин­ номозговой жидкости. П . р . чувствительнее реакции Нонне-Апельта I фазы (см. НоннеЛпельта реакция) и открывает наличие гло­ булинов там, где последняя дает отрицатель­ ный результат. По Залозецкому, положитель­ ная П . р . получается при общем количестве белка в 0,3 ° / , что соответствует содержанию белка в нормальной жидкости (высшая грани­ ца), поэтому легкая степень реакции еще не является признаком пат. изменений в жидко­ сти. Диагностическое значение П. р . такое ж е , как и реакции Нонне-Апельта. Преимущество перед последней заключается в том, что д л я П . р . требуется незначительное количество спинномозговой жидкости. Описываемая не­ которыми авторами диссоциация между обеи­ ми реакциями пока не может считаться патогномоничной для какого-либо заболевания нервной системы. 3 3 3 00 Лит.: P a n d y К . , Uber eine neue Eiweissprobe fiir die Cerebrospinalflussigkeit, Neurol. Centralbl., В. X X I X , 1910. ПАНКРЕАТИН, препарат поджелудочной железы, от к-рой он и получил свое название. П. содержит в активной форме три основные фермента поджелудочной железы: трипсин, амилазу и липазу. Д л я приготовления П . служат гл. обр. свежие поджелудочные желе­ зы свиней, дающие препарат большей актив­ ности и светлого цвета. Из желез рогатого скота получают препарат менее активный и более темный. Процесс приготовления сво­ дится в общем к извлечению измельченных желез водой или растворами солей, отделению экстракта от тканевой массы, осаждению экс­ тракта несколькими объемами спирта и высу­ шиванию полученного осадка после отмывки от него жира эфиром. П.—порошок желтова­ того или сероватого цвета, не вполне раство-