* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

467 ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 468 тоды и организация работы по ОЗДиП опре­ деляются общей системой здравоохранения и просвещения в СССР. И с т о р и я ОЗДиП. В дореволюционный период первые слабые зачатки государств, мероприятий появляются в непосредствен­ ной связи с ростом рабоч. движения в 1905 г., в виде созданной в этом году при мини­ стерстве народного просвещения т. н. «Врачебно-санитарной части учебных заведений». До этого средняя школа, продолжавшая верно хранить «традиции» печальной памя­ ти Д. Толстого, создававшего в системе сугу­ бого классицизма «противоядие» нарастав­ шему революционному движению эпохи Александра I I , не имела даже тех более чем скромных мер, какие наметились после 1905 г. Однако системы оздоровления детского и юношеского возраста не существовало, и в дальнейшем имелись лишь отдельные разроз­ ненные мероприятия, классовый характер к-рых лучше всего виден на том примере, что объектом школьной санитарии была лишь средняя школа. В основном эта работа сво­ дилась к самому элементарному сан. надзору (участие в строительстве школ и в оборудова­ нии). Кое-где делались попытки чтения курса гигиены и то не в обязательном порядке. Школьно-санитарные врачи, специально ра­ ботавшие и посвятившие себя этой деятельно­ сти, насчитывались единицами и то лишь в средней школе. Массовая школа как на селе, так и в городе (сельские, начальные и город­ ские школы) не обслуживалась совершенно. Подавляющее большинство врачей, обслужи­ вавших школу, вело эту работу в качестве до­ полнительной к основной леч. специальности. ОЗДиП в СССР является детищем Октябрь­ ской революции. В начальный период своего возникновения, вскоре после перехода госу­ дарственной власти к органам диктатуры про­ летариата—Советам, существующий в наст, время отдел ОЗДиП Н К З д р . был организован как ш к о л ь н о - г и г и е н и ч е с к и й о т д е л при Наркомпросе. Начало организации отде­ ла относится к ноябрю 1917 г., т. е. школьногигиенический отдел был сконструирован в системе Наркомпроса с момента организации последнего. Организация этой работы была поручена В . М. Бонч-Бруевич с небольшой группой работников, проявившей много ини­ циативы и энергии в организации ОЗДиП. Р а ­ бота школьно-гигиенического отдела Нарком­ проса по сравнению с аналогичной работой до Октябрьской революции развернулась на со­ вершенно новых началах. В основу построе­ ния этой работы кладется принцип привлече­ ния широких слоев пролетариата как к орга­ низации этого дела, так и к непосредственной практической работе. При школьыо-гиг. от­ деле организуется ш к о л ь н о - с а н и т а р н ы й с о в е т. В состав последнего входят предста­ вители пролетарских организаций, родители и представители научных учреждений. В зада­ чу совета входило руководство деятельностью местных школьно-санитарных советов, а так­ же, организация учреждений, призванных к осуществлению всей суммы научных и прак­ тических мероприятий в области ОЗДиП. В 1918 г. (18 октября) школьно-санитарный со­ вет Наркомпроса переходит в Н К З д р . , где существует в качестве самостоятельного отде­ ла, в дальнейшем переименованного в отдел охраны здоровья детей и подростков, что слу­ жит выражением коренного изменения всего содержания работы и ее расширения от вопро­ сов школьной санитарии в сторону оздоро­ вления всего детского коллектива и детской среды.—Первоначальная работа школьно-са­ нитарного отдела Н К З д р . развернулась в сто­ рону углубления работы школьцо-санитарно- • го врача в разрезе большего охвата всей суммы, факторов, воздействующих на ребенка, и в пер­ вую очередь факторов, обусловленных соц. средой и влияниями педагогического процес­ са. Работа интегрального школьно-санитарно­ го врача, исходившая в основном из данных недиференцированного обследования ребен­ ка, в значительной мере вне учета всей слож­ ности и структуры поведения его, все больше и больше диференцируется по мере роста спе­ циальных учреждений поликлинического и клинич. типа. Основными типами этих учре­ ждений становятся детская профилактиче­ ская амбулатория (ДПА), школа-нервный са­ наторий. В задачу ш к о л ь н ы х в р а ч е й , располагающих материалами ДПА, вошло установление на основе данных обследования состояния здоровья, физ. развития и поведе­ ния детей с учетом всех факторов соц. среды и необходимого комплекса оздоровительных, пе­ дагогических и воспитательных воздействий. В условиях новых требований, предъявляе­ мых в свою очередь реорганизующейся шко­ лой, изменялись и функции школьного врача. Последний постепенно превращался во врача ОЗДиП, опирающегося в своей работе на дан­ ные враче бно-педологического исследования детей и подростков. Историческая преемственность работы по ОЗДиП и школьно-санитарного надзора слу­ жит часто основанием к их отождествлению. Между тем они принципиально и по существу отличаются друг от друга. Работа по ОЗДиП строится на педологической базе и протекает в тесной органической связи с педагогическим процессом. Исходным моментом построения всей работы по ОЗДиП служат не норматив­ ные гиг. требования, а учет динамики роста ^и развития ребенка в его активном взаимодей­ ствии с окружающей его реальной средой. Содержанием работы по ОЗДиП является си­ стема организованных социально-профилактич. мероприятий (социально-гигиенических и социально-педагогических) по оздоровлению ребенка и подростка .и детского коллектива на основе анализа их* поведения в условиях быта и труда. Тем самым работа по ОЗДиП, являясь по существу не только сан .-гиг., но и врачебно-педологической работой, отличает­ ся также от гигиены воспитания. Последняя имеет своей основной задачей «участие в орга­ низации внешней среды ребенка как воспитующего фактора, обеспечение его гигиенической полноценности». Работа ОЗДиП имеет своей задачей помимо этого также рациональную организацию режима и нагрузки детей и всего педагогического процесса в целом путем ак­ тивного в нем участия, в целях воспитания здоровой и полноценной в соц.-классовом от­ ношении смены.Гиг.оформление внешней сре­ ды рассматривается в работе по ОЗДиП как существенная составная часть всего педагоги­ ческого лроцесса в целом, а не как самостоя­ тельная изолированная от школы задача. Со­ держание врачебно-педологической р а б о т ы работы по ОЗДиП—определяется в значитель­ ной степени характером построения педагоги-