* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
113 ОСТЕОПСАТИРОЗ 114 ОСТЕОПЕРИОСТИТ (osteoperiostitis), назва ние, которым обозначают всякого рода вос палительный процесс в кости в том случае, если он захватывает и наружную надкостницу и костномозговую ткань с губчатым вещест вом. Очень редко обе эти части с самого нача ла поражаются одновременно, в большинстве же случаев воспаление, начавшись в одной из них, последовательно переходит на другую по влагалищам сосудов, проходящих через Гаверсовы и Фолькмановские каналы. При нагноительных процессах и tbc такой пере ход чаще совершается в случаях поражения костного мозга, чем в Случаях поражения надкостницы, при сифилисе—наоборот. Бла годаря тому, что сосуды Гаверсовых каналов соединены как с периостальными, так и с костномозговыми сосудами, питание корти кального слоя кости при изолированном пе риостите (см.) может остаться ненарушенным даже в случае отслойки надкостницы и раз рушения ее сосудистых связей с подлежащей костной тканью (гноем, творожистыми масса ми и т. п.), или же происходит некроз лишь ближайших, прилежащих к пораженной над костнице слоев компактного вещества. То ж е можно сказать и про изолированный (т. н. центральный) остеомиелит (см.). Наоборот, при остеоп ери остите кортикальный слой на соответствующем протяжении почти обяза тельно подвергается омертвению во всю свою толщу благодаря участию в процессе всех пи тающих его сосудов. Такого рода поражение кости, к а к захватывающее все составные его элементы (надкостницу, компактное и губча тое вещество с костным мозгом), обозначает ся также к а к паностит. 0СТЕ0П0Р03 (от греч. osteon—кость и роros—отверстие, скважина), разрежение ко сти, процесс исчезания костного вещества с расширением всех предсуществовавших в нем полостей (каналы кортикального слоя, кост номозговые пространства). Остеопороз явля ется следствием преобладания процессов рас сасывания над процессами образования кос ти. Такое преобладание может зависеть или от усиленной резорпции костного вещества при нормальном (resp. уменьшенном) его обра зовании (как напр. при воспалительных О.) или же от ослабления (иногда даже полного прекращения) аппозиции при нормальной резорпции (напр. в старости, при невроти ческих атрофиях, остебпсатирозе, скорбуте и т. п.). Содержание извести в разреясенной костной ткани чаще остается нормальным, но может быть и понижено. По распростра нению различают О. местный и общий. Об щий О. наблюдается: 1) при нек-рых формах атрофии костей (старческой, марантической; см. Кость); 2) при определенных авитами нозах (см.), именно при недостатке в пище антирахитического витамина D или антискорбутического витамина .С; 3) при т. н. остёопсатирозе (см.). Местный О. встречает с я : 1) при невротической атрофии костей и атрофии от недеятельности (см. Кость); 2) при остеомаляции (см.) и фиброзном ости те в комбинации с остеосклерозом (см.)*, 3) .при хрон. остеомиелитах различного про исхождения (неспецифических и специфиче ских), сопровождающихся развитием в кос тях грануляционной ткани, клетки к-рой раз рушают костное . вещество наподобие остео кластов (см. Кость и Остеомиелит); послед него рода процесс носит название костоедыили caries&а (см.); 4) при многих (т. н. цен тральных) опухолях костей как первичных, миелогенных (миеломы, различные виды мяг ких сарком, ангиомы), так и метастатических (остеокластические раки, злокачественные гипернефромы,меланотические саркомы и т . п . ) . Лит.: P o m m e r О., Tiber Osteoporose, Arch. klin. Chir., B . C X X X V I , p. 1—68, 1925. См. также лит. к ст. Кость. ОСТЕОПСАТИРОЗ, osteopsathyrosis (от греч. osteon-—кость и psathyrosis—ломкий), лат. fragilitas bssium, ломкость костей, термин, применяемый для обозначения такого состоя ния костной системы, когда кости оказыва ются непрочными, легко подвергающимися переломам. Различают симптоматический и идиопатический О . С и м п т о м а т и ч е с к и й О. есть та ломкость кости, к-рая является следствием тех или иных поражений костной системы, связанных с убылью костного веще ства, например при остеопорозе костей раз личного происхождения, при старческой атро фии скелета, при рахите, остеомаляции, ости те фиброзном, при неврогенных остеопатиях, при множественных опухолях в костях и т. д.—И д и о п а т и ч е с к и й О. (идиопатическая ломкость костей) представляет собой описанное впервые Лобштейном (Lobstein) в 1825 г. своеобразное заболевание, выражаю щееся в повышенной ломкости костей, проя вляющейся с раннего детского возраста, обыч но с 1—2 лет, по самым ничтожным поводам (пеленание ребенка, игры и т. п.). Заболева ние чаще наблюдается у женщйн.& Существуют указания, что оно более распространено в Се верных странах. Страдающие идйопатическим О. пациенты бывают обычно слабыми, нежно го сложения, с большой головой "и характер ной формой черепа, обусловленной клиновид но выступающим затылком. Из других часто встречающихся изменений при идиопатическом О. можно отметить слабое развитие ве нозной системы, повышенную электровозбу димость нервов и преждевременное половое созревание с гипоплазией внутренних генита лий и с чрезмерным развитием вторичных по ловых признаков. В умственном отношении пациенты бывают вообще нормально разви тыми. Помимо переломов наблюдается также склонность к вывихам и растяжениям свя зок. Переломы при идиопатическом О. отли чаются малой болезненностью и быстрым за живлением. Неправильно сросшиеся перело мы .костей часто ведут к настолько резкой деформации конечностей, что последние ино гда из-за этого приходится даже ампутиро вать. Особенностью клин. Течения б-ни явля ется ослабление ее в период полового созре вания, а часто и полное прекращение ее про явлений после наступления половой зрелости. П а т . - а н а т . Изменения костного скелета при идиопатическом& О. вполне сходны с из менениями при osteogenesis imperfecla (см.), отличаясь от них только менее выраженной степенью. Эти изменения, связанные также с пониженной деятельностью костеобразующих элементов, сводятся в основном к не доразвитию ; кортикального и спонгиозного вещества костей. Изменения костей при О. дают характерную картину на рентген, сним ках в виде резкого истончения кортикально го слоя и рарификации спонгиозного веще ства диафизов костей при нормальном виде