* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
о ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ. I. II. III. IV. V. VI. Содержание: История и эпидемиология 9 Этиология 12 Статистика и географическое распространение 15 Патологическая анатомия 37 Клиника 39 Оспа животных 53 О с п а , variola (от лат. varus—пятно, узе лок), острое инфекционное заболевание, ха рактеризующееся общей интоксикацией, тем пературной кривой определенного типа и спе цифической сыпью на коже и видимых слизи стых оболочках, имеющей определенное цик лическое течение. Восприимчивость человека к заражению О. чрезвычайно велика. Как пра вило однажды перенесенная О. предохраняет от заражения на всю жизнь, хотя в отдельных исключительно редких случаях встречаются и повторные заболевания. Б-ни у человека присвоено название н а т у р а л ь н а я О. (va riola vera) в отличие от О. животных (см. ни же) и от ветряной оспы (см.)—б-ни sui generis, ничего общего с натуральной О. не имеющей кроме чисто внешнего сходства в клин, прояв лениях. Нек-рыми авторами для натуральной О. предложено еще название variola major в противоположность аластрим (см.)—variola minor. Натуральная О. обычно распространя ется эпидемически и как правило сопровож дается высокой смертельностью. I . История и эпидемиология. О. принадлежит к числу самых старых бо лезней человечества. Задолго до х р . э. она су ществовала в Китае, к-рый повидимому был ее колыбелью. Другим древним очагом О. явля ется Индия, где с незапамятных времен суще ствует культ богини О.—Мариатале. Класси ческому миру О. не была известна. Пределы своих древних очагов О. покидает только в 4 веке хр. э. Широко распространившись по Востоку, она в 572 г. появляется в Аравии. В 7 в. со вторжением арабов в Египет О. бы ла неоднократно заносима в эту страну вой сками завоевателей. Вскоре охватив весь се вер Африки, б-нь проникла в Испанию и от туда распространилась по всей Европе. Дви жение людских масс во время крестовых по ходов сильно способствовало рассеянию ос пенной заразы, особенно в Германии и в Ав стрии. В 1138 г. по свидетельству Авентина (Aventinus) от О. погибло все войско Фрид риха Барбароссы. Ко времени крестовых по ходов впервые в Европе возникают специ альные убежища для лечения и изоляции оспенных б-ных. Около 15 века О. свила себе прочное гнездо во всей центральной Европе (Италия, Германия, Франция) и проникла в Великобританию. В Америку оспа была за несена испанцами в 1517 г. и произвела силь нейшие опустошения среди туземцев, ранее не знавших этой болезни. В Мексике от нее погибло свыше З ^ млн., около половины все го населения. В 16 в. оспа была занесена ан гличанами в Сев. Америку; в Южную Аме рику она проникла несколько позже. В общем в 16 и 17 веках О. распространи лась уже почти во всех известных европей цам странах мира, нередко проявляясь в ви де грозных пандемий. Так, эпидемия, начав ш а я с я в 1614 г., охватила всю Европу, Ма лую Азию и Африку. Около этого времени б-нь получила распространение и в России. Достоверно известно, что уже в 1610 г. О. бы ла занесена русскими в Сибирь, где она про извела столь сильные опустошения среди ту земных племен,что большинство населения по кидало свои жилища и разбегалось. Но наи высшего развития О. достигла в 18 в. Оспен ные эпидемии стали настолько обычным явле нием в Европе, что большинство врачей того времени обходит их молчанием. Сильно стра дали от О. Германия, Англия и особенно Фран ция, где число умерших, искалеченных и обе зображенных этой б-нью составляло около / всего населения. Полагают, что со времени эпидемического распространения этой б-ни от нее погибло в Европе не менее 150 млн. чело век. Появляясь впервые в населенном пунк те, О. поражала жителей без различия по ла и возраста. В эндемических же очагах она всегда носила характер детской б-ни. При все общем предрасположении к О. невосприимчи вых к ней от природы наблюдалось не более 5%—б-нь обычно поражала людей уже в са мом раннем детском возрасте. Переболевание О. в детстве давало защиту от этой б-ни в зре лом возрасте. Лишь только среди подрастаю щего поколения накоплялось нек-рое количе ство «оспоспособных» детей, следовал подъем оспенных заболеваний среди этой группы на селения. Обычно такие вспышки заболеваний О. повторялись правильно периодически через каждые 4—6 лет. Мысль о том, что оспе присущи заразные свойства и что болезнь способна передаваться от одного человека к другому, зародилась еще в 16 и 17 вв. (Avicenna и в особенности van Helmont), однако подтверждение и все1 1 i