* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

.«26 НОГУЙШ СРЕДА Ш жениям вследствие расстройства питания й кровообращения и н а р у ш е н и я обмена. О б щ а я д и а г н о с т и к а б - н е й Н. Рас­ познавание поражений ногтя связано зача­ с т у ю с большими затруднениями, т. к. дале­ ко не всегда удается установить связь з а б о ­ леваний Н. с определенными причинными •факторами. Среди многих врачей укорени­ лась привычка злоупотреблять при онихопатиях неясной этиологии диагнозом т. н. тро­ фических или трофоневротических заболева­ ний Н . , к-рый б. ч. не выдерживает критики. В сомнительных случаях д л я выявления ис­ тинной природы заболевания следует произ­ водить микологические исследования с по­ с е в о м на питательные среды. В виду того, что клин, картина многих изменений Н. в общем мало характерна, диагноз Должен базиро­ ваться не на отдельных симптомах, а на ре­ зультатах тщательного исследования всего организма. Необходимо обратить внимание на то, что многие страдания Н . зачастую оста­ ются после исчезновения к о ж н ы х проявле­ н и й . Подробно собранный анамнез и сероло­ гические исследования нередко имеют ре­ шающее значение при п о р а ж е н и я х Н . сифи­ литического происхождения. Г и г и е н а и л е ч е н и е б - н е й Н . Тща­ тельный систематическ. у х о д з а ногтями, •обрезывание Н . , соблюдение элементарных правил чистоты и гигиены составляют необ­ ходимое требование, особенно при проф. повреждених к о ж и и ногтей. Д л я защиты ве­ щества Н. и его роста от неизбежных надры­ вов и повреждений концевых фаланг, о б у ­ словливаемых механическими инсультами, обычно пользуются напальчником,пластыр­ ной повязкойдгаложением восковой пластин.тш, укрепляемой липким пластырем (при •атрофическом процессе). Л е ч е н и е б-ней—• крайне неблагодарная задача. Помимо мест­ ных кератолитических средств и соскаблива­ ния Н.,от к-рых далеко не всегда можно о ж и ­ дать надежного у с п е х а , м о ж н о применять то­ к и большой частоты и д и рентген, л у ч и , осо•бенно п р и застарелых и запущенных формах различных б-ней. П р и р о д а основного з а б о ­ л е в а н и я не всегда допускает причинное л е ­ чение. П р и новообразованиях и т у б . процес­ с а х ногтевого л о ж а требуется энергичное х и р . вмешательство. Лит.: Б е р д я е в А . , Ортопедический метод лечез ш я в р с т а ю щ е г о н о г т я , В о е н . - м е д . т., т . LXXXI, 1901; З а х а р ь я н С , Подногтевые гематомы и их л е ч е н и е , Н о в . х и р . , 1929, № 1 ; К л е б а н о в Г. и Э м д и н В . , О профессиональном заболевании ног­ тей у рабочих кожевенных заводов, Гигиена т р д а , 1 9 2 7 , № 5; К у д р я ш о в А . , В р о с ш и й н о г о т ь , В р а ч , т . X X I , 1900; М и н а к о в П . , О н о г т я х ч е л о в е ч е -ской р у к и , М е д и ц и н с к о е о б о з р е н и е , т . L I I , 1899; X а¬ л и п с к и й А. и А б р а м о в и ч Ф., Рентгено­ терапия при некоторых заболеваниях ногтей, Врач, д е л о , 1927, № 1 3 ; E b s t e i n Е . , Angeborene f a m i l i & r e E r k r a n k u n g e n an den N a g e l n , D e r m a t o l . W o c h e n e c h r i f t , B . L X V I I I , № 8, 1919; H e l l e r J., Die K r a n k h e i t e n der N a g e l ( H n d b . d . H a u t - u . G e s c h l e c h t s k r a n k h e i t e n , h r s g . v . J . J a d a s s o h n , В . X I I I , В . , 1927, исчерпывающая литература). M . Пер. ском порту и преподавал п а т о л . анатомию в Токийском зубоврачебном к о л л е д ж е . В 1901 г. переехал в САСШ, окончил П е н с и л ь ­ ванский ун-т и получил з в а н и е ассистента п о патологии.& В 1903—04 гг. работал в К о ­ пенгагенском ин-те сывороток, цотом в е р н у л ­ с я в Америку и ра­ ботал в В а ш и н г ­ тоне в ин-те К а р н е д ж и . С 1 9 0 4 года работал в Рокфеллеровск. институте в Нью Иорке. В 1928 г о д у , н а х о ­ дясь в экспедиции по изучению ж е л ­ той л и х о р а д к и в Б р и т а н с к о й Гви­ нее, в З а п а д н о й А ф р и к е , в о вре­ мя вскрытия т р у ­ па з а р а з и л с я этой болезнью и у м е р . — Н а у ч н а я деятельность Н о г у ш и была крайне разнообразна. Первые е г о работы, относящиеся к изучению змеи­ ных я д о в , сведены в монографию «Snake venoms* (Washington, 1909). Затем Н . и з у ­ чал методы получения чистого детрита д л я оспенной вакцины и бактериологию дет­ ского паралича. Н о главные его работы от­ носятся к с и ф и л и с у и к ж е л т о й л и х о р а д к е . Н . первый получил чистые культуры сифи­ литических с п и р о х е т и установил с точ­ ностью сифилитическое п р о и с х о ж д е н и е п р о ­ грессивного паралича и табеса. Е м у у д а л о с ь показать присутствие с п и р о х е т в клетках центральной нервной системы у б-ных, у м е р ­ ш и х от этих б о л е з н е й . Н . т а к ж е п р е д л о ж и л новый метод Вассермановской реакции, а т а к ж е метод д и а г н о з а сифилиса посредством к о ж н о й реакции с люетином. Н . принадле­ ж и т к р у п н а я , несколько раз п е р е и з д а н н а я , монография l a b o r a t o r y diagnosis of syphilis» ( N . Y . , 1 9 2 3 ) . В 1918 г., работая no и з у ч е н и ю желтой лихорадки (см.), Н . описал паразита л е п т о с п и р у , нек-рое время счи­ т а в ш у ю с я возбудителем этой б-ни; в д а л ь н е й ш е м э т о предположение не подтвердилось. Тем не менее работы Н . по ж е л т о й л и х о р а д к е сыграли б о л ь ш у ю р о л ь — е м у удалось приго­ товить п р е д о х р а н и т е л ь н у ю вакцину против ж е л т о й Лихорадки, а т а к ж е и лечебную сыворотку против нее. Н . т а к ж е и з у ч и л б - н и , распространенные в Ю. А м е р и к е , — л и ­ х о р а д к у Оройя (Oroya fever) и verruga peru­ viana. Им были впервые изолированы в о з ­ будители этих б-ней. И з д р у г и х работ Н . н а д о отметить открытие им бактерицидных свойств нек-рых-препаратов ненасыщенных ж и р н ы х к-т в отношении кислотоупорных микроорганизмов, т. е. г л . о б р . в отношении tbc. В а ж н ы т а к ж е и работы Н о г у ш и п о этио­ логии трахомы. Лит.: B r i t . m e d . j . , v. I , p . 9 6 1 , 1 9 2 8 ; Deutsche m e d . W o c h e n s c h r . , 1928, p . 1011 ( н е к р о л о г и ) . Н О Г У Ш И Х и д е й о (Hideyo Noguchi, 1876— 1928; японцы произносят «Ногуси»), извест­ ный японский бактериолог; получил зва­ ние д-ра медицины в Токийском медиц. кол­ л е д ж е в 1897 г. В 1897—98 гг.—ассистент Т о к и й с к о г о главного госпиталя и затем Г о с . ин-та инфекционных б-ней. Одновременно с о с т о я л карантинным врачом в И о к о г а м ­ Н О Г У Ш И С Р Е Д А , асцитический агар, применяемый д л я выращивания Spirochaeta pallida из ч е л о в е ч е с к о г о мате­ р и а л а , а т а к ж е Sp. Obermeieri и Sp. ic terogenes. 2 части сдабощелочного 2%-ного а г а р а смешиваются с 1 ч. асцитическоЧ или водяночной (hydrocele) ж и д к о с т и . Смесь