* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

НОГА 600 целое. Длинник стопы по отношению к голе­ ни поставлен под прямым у г л о м (при стоя­ нии) так, что / длины приходится н а короткое заднее плечо (пятку) и / на перед­ нее плечо (предплюсна и плюсна). Т . о. свободная или опорная (при стоянии) стопа относится к голени, как двуплечный рычаг (1-го рода). Г. Мейер следующим образом производит расчет падающей на конечность нагрузки: если имеем человеческое тело ве­ сом напр. в 64 кг, то п р и нормальном (по F i c k & y ) стоянии оно равномерно н а г р у ж а е т ­ с я на обе стопы, т. е. по 32 кг на к а ж д у ю . Н а к а ж д о м бедре г р у з распределяется п о ­ ровну: сначала на оба мыщелка бедра и з а ­ тем снова сосредоточивается на костях г о ­ л е н и . Д а л е е на к а ж д о й стопе эти 32 кг рас­ пределяются обратно пропорционально д л и ­ не плеч ее: на заднее плечо (пятку) падает / этого веса (24 кг), а остальная f (8 кг) передается (через talus) на переднее, более длинное плечо стопы. П р и ходьбе весь г р у з тела вместе с прибавочной силой реакции от опоры попеременно падает на к а ж д у ю опор­ н у ю ногу. П р и свободной ноге (не опорной) стопа точно так ж е выявляет свойства ры­ чага первого рода: свободно поднимаются и опускаются оба ее плеча. Отсутствие сто­ пы, голени или части бедра заменяется, как известно, специально приспособленными ис­ кусственными рычагами—протезами. Поэто­ м у каждый ем животного рычага весьма це­ н е н , что всегда учитывают х и р у р г и . Характер движения нижней к о н е ч н о с т и . Помимо обычных про­ цессов, как стояние, ходьба, б е г , прыжки, н и ж н я я конечность приспособлена д л я це­ л о г о ряда разнообразных и более диференцированных д в и ж е н и й , как например танцы, спортивные у п р а ж н е н и я и т. п. В тазовом п о ­ ясе и в свободной нижней конечности мож­ но различать следующие более или менее подвижные соединения: малоподвижные сое­ динения крестца с пятым поясничным поз­ вонком и подвздошными костями; соедине­ ние подвздошных костей с бедром—со зна­ чительной свободой подвижности; подвиж­ ное соединение бедра и голени в коленном суставе; соединение голени со стопой с мень­ шей степенью подвижности, малоподвижные соединения костных элементов стопы и сое­ динения фаланг пальцев. Более подвиж­ ные суставы, как тазобедренный, коленный, голенностопный, таранно-пяточный и суста­ вы пальцев могут функционировать незави­ симо от остальных, движение к-рых обычно зависимо и сопутствует смещениям костей в смежных суставах. С д р у г о й стороны, чем проксимальнее расположен сустав, тем зна­ чительнее в нем выступают упомянутые свойства рычага 3-го рода, где мы больше выигрываем в скорости д в и ж е н и я на д и стальном конце рычага, то приобретаем это пропорционально большей затратой мышеч­ ной энергии. Т а к , работая ногой как одной прямой сплошной опорой, мы приводим в действие механизм тазобедренного соеди­ н е н и я . Эффект действия в этом суставе пас­ сивно переносится на ступню и пальцы. В т а з о б е д р е н н о м соединении, как и в плечевом, возможны все типы д в и ж е н и я , свойственные шаровидному суставу (см. ни­ х 4 3 4 3 1 4 i ж е ) . — В к о л е н н о м суставе возможно осуществить сгибание и разгибание в пре­ д е л а х около 150° и кроме того при п о л у ­ согнутом (до 90°) положении сустава возмож­ но еще и круговое движение (см. н и ж е ) . — В г о л е н н о с т о п н о м суставе возможны три рода движений:1) сгибание-разгибание— около 60°; 2) приведение-отведение—около 17° и 3) вращение—около 25° ( у детей разме­ ры этих движений несколько больше). Сое­ динения костей плюсны и предплюсны очень мало подвижны, и х движения большей ча­ стью содружественны и тормозят д р у г д р у г а по причине некоординированности и х осей движения. — В п л ю с н о - ф а л а н г о в ы х суставах допустимы сгибание-разгибание д о 90°, приведение-отведение д о 25°. Наиболь­ шей подвижностью обладают I , I I , V пальцы. П о причине обычной недеятельности пальцев ноги и ношения нерациональной обуви сте­ пень и х подвижности значительно меньше, н е ж е л и на пальцах р у к и . Однако соответ­ ствующим упражнением и х подвижность мо­ ж е т быть увеличена. В соответствии с выполняемой опорной функцией шло и р а з в и т и е формы и с т р у к т у р ы соединений костей н и ж ­ ней конечности. Достаточно указать на о д ­ ни размеры отдельных суставов ноги, к-рые& превышают соответствующие суставы р у к и . Т а к , коленный сустав очень широк и пред­ ставляет самый большой сустав в человече­ ском организме. Он относительно больше к о ­ ленных суставов четвероногих животных, у к-рых тяжесть тела обычно раскладывает­ с я на все четыре конечности. Суставы и ко­ сти стопы диференцировались в направле­ нии образования у п р у г и х и крепких сводов, на которых распределяется и деряштся вся тяжесть тела; в конечном итоге они с л у ж а т опорой при стоянии и передвижении. П о ­ добных приспособлений не образовалось на верхней конечности, к-рая диференцировалась под длительным влиянием формообра­ з у ю щ и х трудовых процессов. В специальном направлении увеличения опорных свойств шла и идет эволюция и инволюция отдель­ ных костных элементов н и ж н е й конечности. Тазовое кольцо, его механиче­ с к о е н а з н а ч е н и е . В у д е р ж а н и и таза (при стоянии) в его естественном стремле­ нии откинуться назад главную роль после мышц играет подвздошно-бедренная связка (ligamentum ilio-femorale). Отсюда с первой попыткой ходить возникает и механический момент в образовании поясничного лордоза д л я викарной компенсации этого отклоне­ н и я . Однако обычно д о натяжения lig. iliofemoralis дело не доходит, так как эту роль выполняет прежде всего и с большим момен­ том силы m. ilio-psoas. У человека, н а х о д я ­ щегося в выпрямленном состоянии, центры вращения о б о и х плечевых суставов, promontorii и бедренных головок л е ж а т в одной фронтальной плоскости. Спереди кроме того лобковые кости своим сращением (symphysis) составляют второй, как бы добавочный свод, к-рый является частью общей тазовой по­ стройки и одновременно составляет перед­ нюю поперечную связь м е ж д у обеими поло­ винами т а з а . Сзади ж е подвздошные кости еще сильнее соединены посредством вкли-