
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
685 НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 686 нальных можно упомянуть о мышьяке (по кушение на самоубийство или убийство, чрезмерная дозировка лекарственного пре парата и т. п.), ртути, никотина, окиси углерода. В самом организме образуются яды для нервной системы, как сахар (в боль шом количестве), кишечные яды и т. д.— З а б о л е в а н и я с о с у д о в являются ча стой причиной Н. б. Нарушения кровообра щения в мозгу при артериосклерозе, гипер тонии, тромбозе, эмболии, спазме или пара личе сосудов, кровоизлияниях могут вы звать разнообразнейшие нарушения функ ции мозга от тяжелых параличей, эпилеп тических припадков и кончая явлениями фнкц. неврастенического характера, к а к го ловные боли, быстрая утомляемость, не умение сосредоточиться, забывчивость и т. д. Точно так же и з а б о л е в а н и я в н у т р е н н и х о р г а н о в , к а к уже упомяну то, могут вызвать Н . б., особенно tbc, диа бет, подагра и другие расстройства обмена веществ. При воспалениях почек кровоизли яния в мозгу встречаются сравнительно не редко. Вместе с тем мозговые симптомы со провождают и отравление организма при уремии. Заболевания органов внутренней секреции, вызывая изменения возбудимости нервной системы, нередко должны расцени ваться к а к этиологический фактор Н . б. Так, замечено, что эпилепсия иногда разви вается у людей с дефектами со стороны щи товидной железы, половых желез (евнухоидный тип), надпочечников и т. д. (см. так же Тетания, Базедова болезнь, Микседема). Недоедание, особенно недостаточное употре бление витаминов, вызывает невриты и д р . нервные болезни.—Имеются нек-рые дан ные о значении п о л а и в о з р а с т а . У женщин чаще встречаются истерия, вазомо торные и вегетативные неврозы, Базедова бо лезнь, хорея (на 3 девочки один мальчик). Склероз). С- Д а в и д е н к о в . Тетания бывает у женщин почти только во Огромную роль в этиологии И . б. играет время беременности или кормления. Наобо т р а в м а т и з а ц и я (см. ниже—профессия рот, у мужчин превалируют многие формы и Н . б. и война и Н. б.). Нередко травма мышечной атрофии (особенно псевдогипер вызывает Н. б., лишь присоединяясь к дру трофия Дюшена), заболевания перифериче гим вредностям. Так наступает паралич лу ского нервно - мышечного аппарата, невра чевого нерва, если в состоянии алкоголь стения, перемежающаяся хромота, некоторые ного опьянения человек во время сна под- формы атрофии зрительных нервов. (О спе кладывает свою руку под голову. Во время циальных б-нях детей и подростков см. ни хлороформного наркоза наступает паралич же—Н. б. у детей.) Д л я среднего возраста плечевого сплетения от чрезмерного отведе типичны анкилозирующий спондилит, tabes ния руки. От связывания бредящего тифоз и прочие люетические заболевания, невраль ного б-ного также может развиться паралич гии, к-рые в раннем детстве почти не встре в конечностях. При падении наступает кро чаются, в том числе ишиас, гипертония, ар воизлияние в головной или спинной мозг, териосклероз, дрожательный паралич. Д л я чаще у артериосклеротика. Признаваемую пожилого возраста характерны артерио нек-рыми авторами связь травмы с нек-рыми склероз мозга, псевдобульбарные параличи, хрон. Н . б., например с глиозом или с моз кровоизлияния в мозг и в оболочки, артеговой опухолью или эпилепсией, также риосклеротическая мышечная ригидность; можно понять лишь в смысле провоцирова типичные для старика уменьшение эластич ния эндогенных (генотипических) пат. фак ности, увеличение тугоподвижности, суту торов.—Всякая острая или хрон. и н ф е к ловатость и т. д. связаны с изменениями в ц и о н н а я б о л е з н ь может дать ослож стриарной системе мозга. У стариков неко нение в виде воспаления головного мозга, торые нервные болезни протекают нетипич спинного мозга или периферии, нервов (см. но, например эпидемический цереброспи Энцефалиты, Миелиты, Бешенство). — Из нальный менингит. и н т о к с и к а ц и й на первом месте стоят Из с о ц . - э к о н о м и ч еских факто алкоголь и свинец (см. Алкоголизм, Свинец р о в для Н.& б. огромное значение имеет и ниже—Н. б. и профессия). И з других ядов организация и условия труда. Производ д л я нервной системы помимо профессио ственные отношения в капиталистических принимать в гередитарной невропатологии лишь большие нозологические группы, свя занные друг с другом бесконечными «пере ходными» формами. Рядом с этой группой б-ней доляшы быть поставлены такие, в которых для реализа ции болезненного процесса требуется одно временное наличие не только наследствен ного фактора, но и определенного внешнего агента. Сюда относятся напр. семейные па раличи лицевого нерва, а также других пе риферических нервов, сирингомиёлия, токсиинфекционные атаксии и т. п. Мы говорим, что в таких случаях наследуется специаль ная «ранимость» той или другой системы, однако ничего еще не знаем о ближайшей характеристике э т о й особой структуры. Повидимому в эту же группу должен быть помещен и наследственный компонент мно гих психо-невротических реакций, генети чески изученных еще весьма недостаточно, но несомненно обладающих значительно бо лее сложной генной структурой, чем про стые системные абиотрофии. Наследствен ные факторы могут быть прослежены нако нец и при многих других Н. б. экзогенной этиологии в качестве факторов, определяю щих локализацию процесса (семейная на клонность к мозговому артериосклерозу) и л и какие-нибудь особенности его течения. Важно иметь в виду, что одного накопле ния аналогичных случаев в семье недоста точно для того, чтобы признать данное нерв ное заболевание генотипически обусловлен ным. Такое накопление может зависеть от семейной инфекции (сифилис), о т трудных родов при узком т а з е матери или ж е пло хих бытовых условий в семье (семейное отра вление ртутью у кустарей); оно может быть в иных случаях также и результатом чи стой случайности, особенно при сравнитель но частых нервных болезнях (рассеянный