* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
569 НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 570 общенервного синдрома.—П р о ф и л а к т и к а Н. является основной задачей советской психоневрологии, руководящие идеи к-рой развиваются прежде всего в направлении соц. гигиены, вносящей в профилактические мероприятия активные методы борьбы с соц. б-нями, неблагоприятными трудовыми и бы товыми условиями, отражающимися на нервно-психическ. здоровьи широких масс тру дящихся (борьба с эпидемиями, tbc, венеризмом, алкоголизмом, проф. вредностями, охрана материнства и младенчества, охра на детей и подростков). Методика преду преждения Н. основана на диспансериза ции трудящихся, на создании специальных пунктов мед. помощи, амбулаторий и кон сультаций по всем вопросам психогигие ны труда и быта. Согласно принципам совет ской медицины все эти мероприятия в об ласти профилактики нервности проводятся при самом широком вовлечении самих тру дящихся в работу их собственного нервно го оздоровления. Большую роль в предупре ждении нервности играет сан. просвещение (распространение психогигиеническ. знаний на предприятиях и в школах путем лекций, бесед и популярно-научной литературы. и нервной в& частности, анат. - гист. прин ципы классификации оказались явно недо статочными, чтобы обнять все многообра зие отступлений от нормы, наблюдающихся при Н. б. При этом нередко авторы, одно сторонне увлекаясь достижениями той или иной отрасли науки, чисто механистически прилагали их для объяснения нарушенной нервной функции. Так например Оппенгейм (Oppenheim) объяснял фнкц. Н. б. молеку лярными изменениями в нервных элемен тах, волнообразными динамическими про цессами, вызванными резкими чувствитель ными или сенсорными раздражениями. По добное объяснение явно недостаточно, т. к. оно сводит биол. и психоневрологическое к одним физ. явлениям. Не более удовлетво ряет и точка зрения Сали (SanИ), по к-рому нервность и неврастения зависят от измене ний нервного потенциала в проекционной системе, а истерия — от таковых в ассоциационных и комиссуральных системах. По добный взгляд неприемлем как по своей ме ханистичности, так и по спекулятивности: фнкц. гемианестезии и параличи при исте рии могли бы с неменьшим правом быть объяснены нарушением функции проек ционных систем. Но подобное рассуждение Лит.: Б р у с и л о в с к и й Л . , Профилактика за б о л е в а н и й н е р в н о й с и с т е м ы , М., 1 9 2 5 ; Р о з е н ш т е й н в корне противоречит целостности, един Л . , Профилактика нервных и псих, заболеваний, M., ству функции нервной системы. Не более 1927; о н ж е, Н е р в н о с т ь и б о р ь б а с н е й , М . , 1927; удачны попытки механистического перене Советская медицина в борьбе за здоровые нервы, Труды I Всесоюзного совещания по психиатрии и сения в невропатологию достижений биол. неврологии и Государственного невро-психиатричехимии, когда фнкц. Н. б. сводят исключи ского диспансера, под ред. А. Мискйнова, Л . П р о з о тельно к нарушениям ассимиляционных и р о в а и Л . Р о з е н ш т е й н а , M . , 1926. Ю. Каннабих. диссимиляционных процессов. Мало гово НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ. С о д е р ж а н и е : рит и определение фнкц. Н. б. колеба I . К л а с с и ф и к а ц и я Н. б. и связь с б-нями ний порога раздражений невронов (Goldдругих органов и систем 569 I I . Статистика н е р в н ы х б о л е з н е й 574 scheider) или изменений невротонуса (VeI I I . Этиология 582 raguth). В дебри витализма ведут взгляды I V . Общие припципы диагностики Н . б 594 Монакова и Мурга (Monakow, Mourgue) на V. Профилактика 598 проблему фнкц. Н. б. Подчеркивая значе V I . Нервные б о л е з н и у детей 599 V I I . О р г а н и з а ц и я н е в р о л о г и ч . п о м о щ и в С С С Р . 605 ние наследственного предрасположения, сво I . Классификация Н. б. и связь с б-нями дящегося к врожденной недостаточности эндокринно - вегетативного аппарата и «за других органов и систем. щитной функции» гемато-энцефалического Н е р в н ы е б о л е з н и , собирательное определение для заболеваний нервной си барьера, авторы выдвигают как основу нер стемы. Н. б. принято делить на органические вно - псих, деятельности какое-то нематери или анатомические, с одной стороны, и на альное начало — horme, праматерь инстин синэйдезис—принцип саморегулирова функциональные,—с другой.Последние ино ктов,функций. Полностью признавая значе гда рассматриваются как б-ни нервной си ния для патогенеза Ы. болезней нарушения стемы без анат. субстрата. Деление это воз ние функции и эндокринного аппа никло в эпоху, когда пат. анатомия и гисто барьернойдолжны рассматривать виталисти рата, логия считались высшим критерием при ческиемы идеи Монакова и Мурга как проявле выделении нозологических единиц. О несо ние того тупика, в к-рый попала буржуаз вершенстве подобной классификации гово ная невропатология. Концепция Монакова, рит хотя бы то, что напр. еще недавно опи много давшего для материалистиче сывались как неврозы или фнкц. Н. б. хо столь обоснования психоневрологии, обер ского рея, двойной атетоз, Паркинсонова б-нь, нулась явно родственной идеалистическим торсионный спазм, спастическая кривошея, концепциям Бергсона. тики, эпилепсия, миоклонии и т. п. заболе Исследования Павлова об условных реф вания, при к-рых улучшенные методы гист. техники в дальнейшем обнаружили струк лексах, о явлениях возбуждения и тормо турные изменения в мозгу. Оказалось и на жения, Ухтомского о доминанте, Введен оборот, что структурные изменения с опре- * ского о парабиотических процессах, и рабо деленной локализацией далеко не всегда ты Орбели о влиянии вегетативной нервной ведут к нарушению функции. Так напри системы на функцию церебро-спинальной мер нек-рые опухоли, даже достигнув боль системы раскрыли новые и крайне ваяшые шой величины, не дают иногда никаких сим стороны нервной функции, выдвигая на пер птомов и случайно обнаруживаются при вый план невродинамические процессы, ко торые и нарушаются при Н. б. и к-рые могут вскрытии. По мере того как стали раскрываться все нарушаться и без грубых структурных из новые стороны функции живой ткани вообще менений мозга. Крайне важными для пони-