* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

395 НЕВРОДЕРМИТ 396 множению и гипертрофии отдельных клеток получаются иногда сложные фигуры узел­ ков, розеток, кустовидного разрастания глии и пр. Фиброзная реакция глии идет гл.обр. за счет фиброзных же астроцитов. Но фиброзно­ му превращению могут подвергнуться также и чисто протоплазменные астроциты и маловетвящаяся глия. Образование волокон клет­ ками Гортега сомнительно. Волокнистая ре­ акция происходит как первично, так и вто­ рично, т. е. в порядке заместительства гиб­ нущей паренхимы. Г л и о з , или местное разрастание глии ведет к образованию гли­ озных рубцов, или г л и о с к л е р о з а . Глиоз называют и з о м о р ф н ы м , если он развивается по типу глиозной ткани дан­ ного участка мозга; в противном случае он именуется а н и з о м о р ф н ы м или ати­ пичным. Если разрастание волокон идет по краю пиальной поверхности мозга, то гово­ рят © к р а е в о м г л и о з е; если клетки и волокна разрастаются вокруг сосудов, то это—п е р и в а с к у л я р н ы й глиоз. Со­ вершенно своеобразная форма реакции глии получается в тех случаях, когда усиливается физ .-химич. деятельность глиозных клеток. Молодые клетки глии, появляющиеся в по­ рядке регенерации и именно анаплазии и имеющие богатый митохондриальный аппа­ рат, являются особенно активными в этом отношении. Кроме того некоторые глиозные клетки могут совершенно обособиться от об­ щего клеточного синцития и проявлять свою жизнедеятельность в виде самостоятельных клеток; при этом они выступают и в роли г л и о ф а г о в . Ядро этих клеток обычно непропорционально мало сравнительно с большим округленным телом. В протоплаз­ ме их видны сетчатость и разные включения (липоиды, пигменты и пр.). Это—решотчатые клетки и зернистые шары. Любая клетка глии может сделаться зернистой, но значи­ тельное число их дают клетки Гортега. Зер­ нистым шарам, находимым в молодом, созре­ вающем мозгу, приписывается участие в об­ разовании миелйна нервных волокон (см. отд. табл., рис. 5). Р е г р е с с и в н ы е р е а к ц и и глии. Глия может подвергаться как простой атро­ фии, так и дегенерации и некрозу. Уже в нор­ мальном зрелом мозгу в наружных слоях коры можно натолкнуться на склеротичные, атрофированные клетки глии. Их в большом количестве можно встретить в старости. Де­ генеративные реакции на различные вред­ ные воздействия могут быть сравнительно разнообразны. Обычные формы их: набу­ хание, вакуолизация, потеря глиофибрил, дегенеративное ожирение и пр. В набухших клетках могут появиться в большом количе­ стве фуксинофильные зерна и особая пат. зернистость — Methylblau - зернистость (по имени краски, к-рой она была впервые об­ наружена). Скопляющаяся обычно одновре­ менно с ней в межуточной субстанции базофильная зернистость носит название «фибриноидной». Иногда межуточная пат. зерни­ стость имеет вид тел неправильной, углова­ той формы, располагающихся мозаично (Fullkorperehen немецких авторов). Набухшие де­ генеративные клетки глии часто проявляют признаки начинающегося умирания (некро­ биоза): пикноз, гиперхроматоз ядер, корот­ кие набухшие отростки. Такие клетки назы­ ваются амебоидными. Лит.; Б е л е ц к и й В . , Серебряные осадочные методы д л я макро- и микроглии, Лаборат. практика, 1930, № 3 ; Б е л е ц к и й В. и Г а р к а в и Н., Защитная роль клеток мезнглии и гемато-энцефалич е с к и й б а р ь е р , Ж у р н . н е в р о п . и п с и х и а т р и и , 1930, № 4 ; С н е с а р е в П.,. Методы окраски глии и некото­ рых зернистостей нервной системы ( Н е в р о л о г и я , нев­ ропатология, психология, психиатрия, сборник, по­ с в я щ е н н ы й Г . Р о с с о л и м о , М . , 1925); о н же, Об окраске замороженных срезов (окраска тигроида, телец Негри, кровяных элементов, плазматических клеток, невроглии и пр.) по Май-Грюнвальду, Л а б о ­ р а т о р н а я п р а к т и к а , 1928, № 7; Н о 1 z е г W . , U b e r eine neue Methode der GTiafaserfarbung, Z t s c h r . f. d . ges. Neurologie, B . L X I X , 1921; J a k o b A . , Normale und pathologisehe A n a t o m i e u n d Histologic des G r o s s h i r n s , L p z . — W i e n , 1927; S p a t z H . , N e u ­ r o g l i a ( H n d b . d. m i k r o s k o p i s c h e n A n a t o m i e des Menschen, h r s g . v . W . Mollendorff, В . I V , T . 2, В . , 1928, л и т . ) ; S p i e l m e y e r W . , H i s t o p a t h o l o g i e des N e r v e n s y s t e m s , В . , 1922. П. Снесарев. НЕВРОДЕРМИТ (neurodermitis), термин, введенный Броком (Brocq) для обозначения дерматозов, при которых изменения кожи появляются как результат расчесов, вызван­ ных первично возникающим зудом. Группа Н . очерчена еще недостаточно ясно. Разли­ чают два главных типа: ограниченный Н . (п. circumscripta Брока, син. lichen simplex chronicus Видаля; см. Видаля лишай) и диф­ фузный Н. Имеются еще так наз. атипиче­ ские формы Н . : Н. гипертрофический («ги­ гантская лихенификация»), гиперкератотический (веррукозный), фоликулярный, диф­ фузная лихенификация лица и др. Д и ф ф у з н ы й (разлитой) Н. (п. dif­ fusa) Брока, син.: prurit diffus avec lichenification, prurigo simplex chronica, prurigo vulgaris Darier. Проблема э т и о л о г и и диффузного H . сложна; он может вызывать­ ся видимо самыми разнообразными фактора­ ми; сюда в первую очередь относятся фнкц. поражения нервной системы и нарушения обмена. Б р а к (Brack) находил у больных диффузным Н. наклонность к алиментарным гемоклазическим кризам и к симпатикотонии с повышением чувствительности нерв­ ных окончаний в коже. Дарье относит диф­ фузный Н. к аутотоксическим дерматозам; в некоторых случаях токсическим вещест­ вом является тот или иной продукт обмена (глюкоза, желчные кислоты и др.); в других случаях не удается найти «виновника токси­ ческого действия». Эрман (Ehrmann) считал таким «виновником» нарушения работы пи­ щеварительного аппарата. Жаке (Jacquet) говорит. об одновременном существовании многих причин, вызывающих зуд и Н., о т. н. «sommation prurigene» (сумма зуд вы­ зывающих причин). В наст, время большое внимание в дерматологии уделяется уче­ нию о различных кожных типах, почему в отношении Н . вновь выдвигается мысль Брока о т. н. «предрасположении» кожи к лихенификации, сущность которого остается совершенно неясной. Влияние наследствен­ ности при Н. не изучено, но мояшо довольно определенно выявить в случаях Н . у детей заболевания нервной системы и обмена Be­ rn, эств в семье б-ного.—П а т. - а н а т. кар­ тина разлитого Н . не характерна и б. ч. полностью соответствует изменениям, нахо­ димым при хрон. экземе: пара- и гиперке­ ратоз, небольшой акантоз, внутри- и меж-