
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
375 НЕВРИН 376 культурными упражнениями (ритмическая гимнастика), неутомительная и возбуждаю щая интерес трудовая терапия, отвлечение внимания на умственную работу совершенно иного содержания, чем та, которая приве ла к развитию неврастенического синдро ма, игры. В некоторых случаях целесообраз на резкая перемена впечатлений: поездка на берег моря, образовательная экскурсия и т. п. Большой контингент больных истинной H . получает несомненную пользу и от пре бывания на курортах несмотря на нередко шумный характер курортной жизни, между тем как больные другими психоневрозами с преобладанием конституциональных момен тов получают значительно меньшую пользу от пребывания на курортах (Ющенко, Азбукин, Волевич, Хорошко). Из физ.-терап. процедур показаны воздушные ванны, пония-сающие чувствительность кожную (и об щую), благоприятно действующие на ацетит, сон и самочувствие. Менее показаны сол нечные ванны в виду повышения t° тела и чрезмерно сильного воздействия лучей на лябильные вазомоторные аппараты (неред ки слабость, головокружение, сердцебиение, бессонница). То я-ге самое относится и к «гор ному солнцу». Большую роль играет гидро терапия с>ее несомненным воздействием на сердечно-сосудистую систему, обмен веществ и периферические нервные аппараты. Пока заны длительные вечерние ванны при бес соннице; влаяшые укутывания, обтирание, обливание, души в утренние часы. Электро лечебные процедуры, значительно переоце ниваемые практическими врачами и пред ставляющие собой в большинстве случаев скрытую психотерапию, не играют сущест венной роли при истинной Н. Что касается прямой психотерашги, то последняя начи нается с момента самого тщательного иссле дования больного, хотя бы врач и был уве рен заранее, что дело касается чистой Н . , и сводится в конечном итоге к подробному разъяснению б-ному характера его нервных симптомов, выяснению их причин, разруше нию ипохондрических опасений, поднятию тонуса психики. Необходимо обратить вни мание на соматическое состояние: улучшить питание (способ Вейр-Митчеля), устранить могущие быть сопутствующими осложнения. Из лекарственных веществ нек-рое значение имеют железо, мышьяк, фосфор, а также стрихнин с его тонизирующим действием на сердечно-сосудистую и нервную системы. Зато крайне нецелесообразно традиционное назначение бромидов, к-рые б. ч. лишь уве личивают чувство давления в голове,мышеч ную слабость и общую депрессию. Столь же противопоказаны наркотики. Лит.: В н у к о в В . , Решающие звенья в ох р а н е з д о р о в ь я к а д р о в , Р е в о л ю ц и я и к у л ь т у р а , 1930, № 4 ; Г а н н у ш к и н П . , Об о х р а н е з д о р о в ь я парт актива, ibid.; Р а в к и н Г. и Ш р е й д е р Н., Психология и психопатология профессии учителя, (Сб. п р о ф . б - н е й и п р о ф в р е д н о с т р й р а б о т н и к о в п р о с в е щ е н и я , и з д . с о ю з а Р а б п р о с , М . , 1929; С у б о т н и к С. З а б о л ь ш е в и с т с к о е н а с т у п л е н и е н а т е о р е тическом фронте психоневрологии, Ж у р н а л невро п а т о л о г и и и п с и х и а т р и и , 1931. № 2 ; Х а р ч е н к о С, Э к с п е р т и з а н е в р а с т е н и и , В р а ч е б н о е д е л о , 1927, № 18; В е и о n R . , L a neurastbeuie v r a i e , P . , 1926; S t e r t z &., D i e neurasthenisclie R e a k t i o n ( H n d b . der G e i s t e s k r a n k h e i t e n , herausgeSenon v . O . B u m k e , B . V , T . I , B e r l i n , 1928, л и т е р а т у р а ) ; V e r a g u t h O . . N e u rastheuie, B e r l i n , 1910. 10. К а н н а б и х . НЕВРИН (триметил-вицил-гидрат аммо ния), N(OH)(CH ) .CH : СН ; получил свое название потому, что Либрейх (Liebreich) полагал, что вещество состава Н. находится в головном мозгу. Гулевич, выработав ме тод отделения Н . от холина (см.), показал, что Либрейх принял за Н. нечистый холин и что в мозгу Н. не содержится ни в предобразованном виде ни в составе фосфатидов. Имеются указания, нуждающиеся однако в проверке, на присутствие Н. в мясном экс тракте, моче, надпочечниках. Некоторые ми кроорганизмы превращают холин в неврин, к-рый был найден и в гнилом мясе.—Н. по лучается синтетически по реакции: NBr. .(СН ) .СН .СН Br+2AgOH-N(OH)(CH ) . .СН : C H + 2 A g B r + H 0 . Неврин—кристал лическое, очень гигроскопическое вещество резко щелочных свойств. Очень сходен с холином, отличается от него ненасыщенным характером и свойствами хлороплатината (октаэдры, трудно растворимые в холодной воде) и хромата (почти нерастворим в воде), По сравнению с насыщенным холином в 10—20 раз более ядовит, и его поступление с испорченной пищей как продукта измене ния холина фосфатидов или его образование из них под влиянием ненормальных процес сов гниения в кишечнике может вызвать явления отравления. 3 3 2 3 3 2 2 3 3 2 2 Лит.: Г у л е в и ч В . , О х о л и н е и неврине, Мос к в а , 1896; G u g g e n h e i m M . , Biogene A m i n e , В . , 1924; L i e b r e i c h О . , U b e r die chemische Beschaffenheit der G e h i r n s u b s t a n z , A n n a l e n der C h e m i e , B . C X X X I V , 1865. НЕВРИН0МА, neurinoma (от греч. neu ron—нерв и inos—волокно), волокнистая опухоль нервного происхождения. Термин Н. предложен в 1908 г. Верокеем (Verocay) для обозначения своеобразных опухолей, развивающихся чаще всего на перифериче ских, реже—на черепных нервах в виде мно жественных мягких узлов разных размеров. Характерным для этих опухолей является то, что они состоят из веретенообразных клеток и нежной фибрилярной субстанции, причем последняя на основании отношения к краскам (ван Гизон, Маллори) оказывает ся не относящейся к соединительной тка ни, а представляет собой особую незрелую ткань неврогенного происхождения. Ни на неврофибрилы, ни на глию эта фибрилярная субстанция реакций не дает. Веретено образные ядра с указанной фибрилярной субстанцией могут располагаться пучками, переплетающимися в разных направлениях; но особенно типичными для Н. являются картины, когда веретенообразные ядра рас полагаются тесно друг около друга в виде частокола, образуя идущие параллельно друг другу извитые ряды; между каждыми двумя лежащими один против другого ря дами ядер находится безъядерная фибрилярная субстанция, состоящая из коротких параллельно идущих фибрилл, как бы на тянутых между располоясеиными друг про тив друга рядами клеток. Эти своеобразные фигуры, обозначаемые как «ленты из попе речно-расположенных ядер», как «палисад ное», «шеренговое» расположение ядер, как «фигуры бочек»,—встречаются иногда и в других опухолях и являются согласно ис следованиям Лаухе (Lauche) выражением