* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

675 МОЛОЧНИЦА 671» у ж е соответственно этому в ы ч и с л я е т с я к о ­ личество молока, сливок, с а х а р а и п р . , со­ д е р ж а щ и х в себе эти с о с т а в н ы е ч а с т и . А м е ­ р и к а н с к и й метод к о н е ч н о т о ч н е е , н о с у щ е ­ с т в е н н о й р а з н и ц ы н е т , т . к . в СССР и З а п . Европе исходят из того ж е принципа, толь­ к о берут средние величины с о д е р ж а н и я в пище питательных веществ. Ч и с л о М. к . в н а с т , в р е м я з н а ч и т е л ь н о , и в с я и х с о в о к у п н а я р а б о т а имеет о г р о м н о е значение в деле п о н и ж е н и я детской смерт­ ности. К о н с у л ь т а ц и и с е л ь с к и х местностей к а к п р а в и л о е щ е не и м е ю т М. к . , г л . о б р . вследствие недостатка работников. З а по­ с л е д н и е г о д ы , к о г д а п о с т а в л е н в о п р о с об о р ­ ганизации общественного детского питания, ф у н к ц и и М. к . р а с ш и р я ю т с я , и н а м е ч а е т с я тенденция их развития в центральную пи­ щевую станцию д л я детей грудного и р а н н е ­ го в о з р а с т а . Ц е н т р а л ь н а я п и щ е в а я с т а н ц и я строится к а к крупное механизированное у ч р е ж д е н и е под к в а л и ф и ц и р о в а н н ы м в р а ч , р у к о в о д с т в о м и состоит и з а ) М. к . , и з г о т о ­ в л я ю щ е й простые и леч. молочные смеси, цельное молоко и прикорм д л я детей груд­ н о г о в о з р а с т а ; б) в и т а м и н н о й к у х н и , и з г о т о ­ в л я ю щ е й специальные детские блюда, бога­ тые витамино-содержащими продуктами; в) детской кухни д л я малых детей, изгото­ в л я ю щ е й обычную, но соответств. возрасту п и щ у д л я д е т е й от 1 до 3—4 л е т . Ц е н т р а л ь ­ н а я пищевая станция приготовляет пищу д л я консультаций, диетическ. столовых д л я детей раннего возраста, д л я раздачи пищи на дом, д л я яслей и д р . учреждений охраны м а т е р и н с т в а и м л а д е н ч е с т в а . Т а к . о б р . М. к . о т р ы в а е т с я от к о н с у л ь т а ц и и , с н о в а п р е в р а ­ щ а е т с я в с а м о с т о я т е л ь н о е у ч р е ж д е н и е , но у ж е неизмеримо большего размаха и значе­ н и я и с т а н о в и т с я в а ж н ы м з в е н о м в д е л е со­ циалистической организации воспитания бу­ д у щ и х поколений. П е р в ы й опыт такой орга­ н и з а ц и и с т а в и т с я Г о с . н а у ч н ы м ин-том о х р а ­ ны мат. и млад. Н К З д р . Р С Ф С Р в Москве. Лит.: А н т о н о в А . , Из прошлого «Капель мо­ л о к а » , О х р а н а м а т . и м л а д . , с б о р н . , О д е с с а , 1927; Г и л ь С , К вопросу об учете и оценке работы м о ­ л о ч н о й к у х н и , П р о ф и л . м е д . , 1927, № 2; Ж о р н о Я . , М о л о ч н а я к у х н я , М . — Л : , 1931; о н ж е , И з п р а к т и к и м о л о ч н о й к у х н и , Ж . р а н . д е т с к . в о з р . , т . V I , № 3, 1927; о н ж е , В е д о м о с т и и к н и г и в м о л о ч н о й к у х н е , М . , 1930. Я. Жорно. М О Л О Ч Н И Ц А (Soor, от с т а р о н е м е ц к . sor— с у х о й ) , с п е ц и ф и ч е с к о е г р и б к о в о е местное поражение слизистой полости рта. В народе это з а б о л е в а н и е носит е щ е н а з в а н и я «плес­ невицы», «детского цвета». В м е д и ц и н е М. известна давно. Гиппократ описывал ана­ л о г и ч н о е з а б о л е в а н и е под о б щ и м н а з в а н и е м «афты». Б о л е е точное з н а к о м с т в о о т н о с и т с я к 1840 г . , к о г д а Л а н г е н б е к и Б е р г (Langenbeck, Berg) о т к р ы л и г р и б к о в о е п р о и с х о ж д е ­ ние этого с т р а д а н и я . Н е с м о т р я н а д а в н о с т ь многое, относящееся к М., остается нере­ ш е н н ы м и в н а с т , в р е м я . Т о ч н о не у с т а н о в ­ лено место г р и б к а в б о т а н и ч е с к о й система­ тике. Его причисляли к десяти классам, в том ч и с л е к п л е с н е в ы м г р и б к а м и д р о ж ж а м . Грибок широко распространен в о к р у ж а ю ­ щей среде. Е г о н а х о д и л и в в о з д у х е , н а предметах обихода, резиновых сбсках, бу­ тылочках, в ванной воде, в коровьем моло­ к е , на пальцах ухаживающего персонала, в полости рта здоровых людей. Эпштейн ( В . Epstein) о б н а р у ж и в а л его ч а с т о у м а т е ­ р е й и г р у д н ы х д е т е й . Г р и б о к к р а с и т с я поГ р а м у , а вследствие с о д е р ж а н и я гликогена ч а с т о и п о Б е с т у ; он х о р о ш о р а с т е т н а п и т а ­ т е л ь н ы х с р е д а х , особенно н а с о д е р ж а щ и х . к р а х м а л , тростниковый с а х а р , и дает м н о ­ гочисленные морфологич. вариации. И м е ­ ю т с я у к а з а н и я , что основное р а з в и т и е идет в н а п р а в л е н и и о б р а з о в а н и я к о н и д и й с одной стороны и нитей—с другой. Эпштейн раз­ личает три главных вариации. П е р в а я ра­ стет т о л ь к о в в и д е к о н и д и й ( о в а л ь н ы х о б р а ­ з о в а н и й 4—6 fi в е л и ч и н о й ) и не д а е т нитей, д а ж е на благоприятных средах. Вторая на­ р я д у с к о н и д и я м и , особенно н а с р е д а х , со­ д е р ж а щ и х с а х а р , и л и при недостатке ки­ с л о р о д а , н а седьмой - д е в я т ы й д е н ь р о с т а о б р а з у е т н и т и . Т р е т ь я д а е т по п р е и м у щ е с т в у двухконтурные нити, разделенные на чле­ н и к и различпой величины и несущие на концах спорангии. Культура грибка при нанесении на сли­ з и с т у ю з д о р о в ы х п о д о п ы т н ы х ж и в о т н ы х не­ патогенна, у ослабленных же неправильным кормлением сосунов в этих случаях разви­ в а е т с я М. ( G r a w i t z ) . В п р ы с к и в а н и е в в е н у у б и т о й н а г р е в а н и е м до 60° к у л ь т у р ы п р и в о ­ дит ж и в о т н о е к к а х е к с и и . Н а в с к р ы т и и н а ­ х о д я т я в л е н и я д е г е н е р а ц и и без к а к и х - л и б о с п е ц и ф и ч е с к и х и з м е н е н и й — свидетельствот о к с и ч е с к о г о д е й с т в и я г р и б к а . Введение в~ к р о в ь живой к у л ь т у р ы к р о л и к у у ж е по ис­ т е ч е н и и с у т о к в ы з ы в а е т о т к а з от п и щ и , р е з ­ к у ю слабость, затрудненное частое дыхание и с м е р т ь , к - р а я н а с т у п а е т не о д и н а к о в о бы­ с т р о — о т с у т о к до м е с я ц а — в з а в и с и м о с т и от вирулентности грибка. Н а секции обнару­ живается общий микоз. Паренхиматозные органы (почки, печень, селезенка, сердце, мозг) г и п е р е м и р о в а н ы , у с е я н ы м е л к и м и , н е резко отграниченными гнездами, состоящи­ ми из некротических клеточных масс, боль­ ш о г о ч и с л а нитей и к о н и д и й г р и б к а . К р о м е гнезд в органах находят грибки, к-рые опле­ тают и пронизывают отдельные клетки и сосуды без з а м е т н о й в о к р у г р е а к ц и и . — П у ­ т и п р о н и к н о в е н и я грибка в орга­ н и з м ч е л о в е к а т о ч н о не у с т а н о в л е н ы . П р е д ­ п о л а г а е м а я п е р е д а ч а ч е р е з в о з д у х (Kehrer) не п о д т в е р ж д а е т с я и с с л е д о в а н и я м и Ш т е й н е р т а и Ф и ш л я (Steinert, F i s c h l ) к о т о ­ р ы е не н а х о д и л и с п о р г р и б к а д а ж е в в о з д у ­ хе больничных палат. Эпштейн приписывает р е ш а ю щ у ю р о л ь ж е н щ и н е - м а т е р и . О н уста­ н о в и л , что с п о р о н о ш е н и е ( т я т е н т н ы й м и к р о бизм) в с т р е ч а е т с я у б е р е м е н н ы х в 5 7 % , в п е р в ы й год после р о д о в — в 5 3 % , затем сни­ ж а е т с я до 4 2 % ; у б е з д е т н ы х — 3 2 % . Этому соответствуют н а х о д к и у детей: в п е р в у ю н е д е л ю ж и з н и у 5 8 % , к к о н ц у года — у 46,5% и п о с л е г о д а — у 3 5 , 8 % . . П о Б . Эпш т е й н у , перенос с п о р к р е б е н к у от матери происходит через постоянный контакт, о с о ­ бенно ч е р е з п о ц е л у и . Свое м н е н и е он обо­ сновывает указанным параллелизмом между находками спор у матери и ребенка, тожде­ ством о б н а р у ж и в а е м ы х у н и х форм г р и б к а , отсутствием с п о р и з а б о л е в а е м о с т и у тех д е т е й , м а т е р и к о т о р ы х свободны от грибка... Это с е р ь е з н о обоснованное м н е н и е не и с к л ю ­ чает однако переноса грибка путем контакта j ребенка с предметами ухода и окружающей ;