
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
4 8 7 488 л я н а х о д и т с я п е р е г ф е с т fasc. tecto-spinalis, и л и фонтановидный перекрест Мейнерта. К з а д и и к н у т р и от n u c l . ruber р а с п о л о ж е н i a s c . l o n g i t u d i n a l i s posterior, а к з а д и и к н у т р и от п о с л е д н е г о — я д р а п . o c u l o m o t o r i i ( с м . Oculomotorius п. и Вестфаль-Эдингера ядро); Р и с . 2. Р а з р е з ч е р е з н и ж н и е о т д е л ы м о з г о в о й н о ж к и ( ч е р е з c o r p u s q u a d r i g e m i n u m po sterior) ( с м . р и с . 3, АВ): 1—radix m e s e n c e p h a l i c a п . t r i g e m i n i ; 2—locus c a e r u l e u s ; 3—lem n i s c u s m e d i a l i s ; 4—fasciculus rubro-spinalis; 5 — п и р а м и д н ы е в о л о к н а ; 6 — fibrae propriae p o n t i s V a r o l i ; 7—decussatio b r a c h i i c o n j u n c t i v i ; f a s c i c u l u s l o n g i t u d i n a l i s m e d i a l i s ; 9— nucleus n . t r o c h l e a r i s ; 10—pars descendens n . t r o c h l e a r i s ; 11—aquaeductus S y l v i i ; 12 -corpus quadri g e m i n u m p o s t e r i o r ; 13—commissura corporis quadrigemini posterioris. н а п у т и э т и х в о л о к о н р а с п о л о ж е н ы очень важные в физиол. отношении красные ядра, о т н о с я щ и е с я к э к с т р а п и р а м и д н о й системе. В М. н . н а х о д и т с я substantia n i g r a , я в л я ю щ а я с я о д н и м и з в е г е т а т и в н ы х ц е н т р о в , а над покрышкой М. н. л е ж а т я д р а черепномозго в ы х н е р в о в I I I и I V , о б ъ е д и н я ю щ и е с я д л я сочетанных движений волокнами, проходящи м и в fasc. l o n g i t u d i n a l i s posterior и в fasc. tecto-spinalis. Н е к о т о р ы е а в т о р ы р а с с м а т р и в а ю т ц е н т р а л ь н о е серое в е щ е с т в о к а к ц е н т р , р е г у л и р у ю щ и й сон (см. Энцефалиты). П а т о л о г и я . А н а т . - ф и з и о л о г и ч . данные у к а з ы в а ю т , насколько д о л ж е н быть разли чен симптомокомплекс п р и различной лока л и з а ц и и того и л и иного п а т . процесса—в о с н о в а н и и и л и в п о к р ы ш к е , с одной сторо ны и л и с обеих. П о р а ж е н и е основания нож к и д а е т а л ь т е р н и р у ю щ и й п а р а л и ч (hemi plegia alternans oculomotoria), и з в е с т н ы й под названием синдрома Вебера и характеризу ю щ и й с я п а р а л и ч о м к о н е ч н о с т е й и л и ц а на с т о р о н е п р о т и в о п о л о ж н о й п о р а ж е н и ю и па раличом п. oculomotorii н а стороне пора ж е н и я (см. Альтернирующие синдромы); п р и распространении процесса з а среднюю ли нию наблюдается д в у с т о р о н н я я офтальмо п л е г и я , п р и л о к а л и з а ц и и п р о ц е с с а в на р у ж н ы х отделах основания офтальмоплегии не н а б л ю д а е т с я . П р и п о р а ж е н и и п о к р ы ш к и н а б л ю д а е т с я т а к ж е а л ь т е р н и р у ю щ и й синд ром—синдром Бенедикта: паралич содруже с т в е н н ы х д в и ж е н и й г л а з ( п о р а ж е н и е fasc. 16 15 н 1 3 к о р е ш к и этого н е р в а и д у т ч е р е з n u c l . ruber и выходят между ножками, часть корешко в ы х волокон образует перекрест по средней линии. К н а р у ж и л е ж а т lemnisci, причем l e m n . lateralis з н а ч и т е л ь н о у м е н ь ш е н в р а з м е р е . Н а д aquaeductus S y l v i i н а х о д я т с я п е редние холмы и л и бугры четверохолмия (corpora q u a d r i g e m i n a a n t e r i o r a ) . — А р т е р и и М . н . г л . о б р . п р о и с х о д я т от a r t . cere b r i posterior, ч а с т и ч н о от a r t . chorioidea anter., communicans posterior и a r t . cerebelli superior; э т и а р т е р и и р а з д е л я ю т с я н а 4 г р у п п ы : а а . centrales ( д л я n u c l . ruber и nuclei п . o c u l o m o t o r i i ) , а а . radiculares ( д л я к о р е ш к о в п . I l l ) , periphericae и а а . corporis qua drigemini. Ф и з и о л о г и я . М. н. имеют огромное з н а ч е н и е к а к п р о в о д н и к и р а з л и ч н ы х систем волокон—двигательных, чувствующих, ве гетативных. Средняя часть ( / ) основания мозговой н о ж к и з а н я т а двигательными во локнами, к-рые распределяются по центрам; н а и б о л е е к н а р у ж и и д у т в о л о к н а от ц е н т р о в д в и ж е н и я н о г и и т у л о в и щ а , з а т е м от ц е н т р о в р у к и и наконец от центров д в и ж е н и я лица, гортани и т. д. к ядрам черепномозговых нер вов (т. н . к о р т и к о - н у к л е а р н ы е в о л о к н а ) ; в о внутреннем и н а р у ж н о м отделах н о ж к и про ходят в о л о к н а от к о р ы г о л о в н о г о м о з г а к мосту ( л о б н о - , в и с о ч н о - , з а т ы л о ч н о - м о с т о в ы е системы), с в я з ы в а ю щ и е ч е р е з п о с р е д с т в о моста п о л у ш а р и я г о л о в н о г о м о з г а с м о з ж е ч ком. В п о к р ы ш к е М . н . р а с п о л о ж е н ы lem nisci medialis и lateralis — п р о в о д н и к и г л у бокой ч у в с т в и т е л ь н о с т и , о с я з а н и я и с л у х а . Ч е р е з п о к р ы ш к у п р о х о д я т в о л о к н а от м о з ж е ч к а в г о л о в н о й м о з г (brachia c o n j u n c t i v a ) ; 3 5 Р и с . 3. С р е д и н н ы й р а з р е з м о з г а : 1—corpus m a m i l l a r e ; 2 — п . o p t i c u s ; 3 — h y p o p h y s i s ; 4—и. o c u l o m o t o r i u s ; 5—sulcus o c u l o m o t o r i i ; 6—pons V a r o l i ; 7—IV ж е л у д о ч е к ; 8—продолговатый м о з г ; 9—aquaeductus S y l v i i ; 10—lamina qua d r i g e m i n a ; 11 — t h a l a m u s opticus; 12 — s p l e n i u m ; 13—corpus p i n e a l e ; 14—brachium conjunc t i v u m ; 15—corpus f o r n i c i s ; 16—боковой же л у д о ч е к ; АВ и AD—линии срезов мозга в рис. 1 и 2. l o n g i t u d i n a l i s post.), р а с с т р о й с т в о с н а (сон л и в о с т ь и л и б е с с о н н и ц а ) , о ф т а л ь м о п л е г и я на стороне п о р а ж е н и я , на противоположной ж е — м о з ж е ч к о в ы е я в л е н и я ( з а в и с я щ и е от у ч а с т и я в п р о ц е с с е nucleus ruber, brachia conjunctiva), расстройство чувствительности ( у ч а с т и е lemnisci). И н о г д а п р и неспецифич. п о р а ж е н и я х н о ж е к м о з г а н а б л ю д а е т с я симп том А р ж и л ь - Р о б е р т с о н а ; п р и о ч а г а х в об л а с т и nucleus ruber н а б л ю д а ю т с я д в а а л ь -