
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
357 MILIARIA 358 найдены т у б . б а ц и л ы ; н е р е д к о и м е л о с ь одно временно т у б . п о р а ж е н и е л е г к и х и л и л и м ф , ж е л е з . Н а г е л ь (Nagel) о т н о с и т н е к - р ы е с л у чаи М. б. к п р о я в л е н и ю s t a t u s l y m p h a t i c u s . Он ж е , а т а к ж е Кютнер (Ktittner) описывают с и ф и л и т и ч е с к и е ф о р м ы М . б. Н а б л ю д а л с я с к о р о п р е х о д я щ и й с и м п т о м о комплекс М. б. и п р и г о н о р е е . И м е ю т с я наблюдения, что нек-рые случаи, представ л я в ш и е к а р т и н у М . б . , о к а з а л и с ь симмет ричными л и м ф а н г и о м а м и с л ю н н ы х ж е л е з . Наконец л имфосарк оматоз может н а ч а т ь с я в л и м ф а д е н о и д н о й т к а н и симмет ричных с л ю н н ы х и с л е з н ы х ж е л е з , д а в а я в н а ч а л е к а р т и н у М. б. В с е э т о в м е с т е в з я т о е п о д ч е р к и в а е т т о , ч т о М . б. есть л и ш ь с и м птомокомплекс, в основе которого могут л е жать различные по существу заболевания. Лит.: F u c h s Е . , Gleichzeitig^e E r k r a n k u n g der T r a n e n d r u s e n u . I & a r o t i d e n , B e i t r . z. A u g e n h e i l k . , 1 8 9 1 , Heft 3; L a n g P . , D i e grossen Kopfspeicheldnisen ( H n d b . d . spez. p a t h . A n a t o m i e , h r s g . v . P . H e n k e u . 0 . L u b a r s c h , В . V , Т . 2, В . , 1929); M i k u l i c z .Т., Uber erne e i g e n a r t i g e s y m m e t r i s c h e E r k r a n k u n g der Tranen- u . M u n d s p e i c h e l d r i i s e n , B e i t r . z. C h i r u r g i e — F e s t s c h r i f t f u r B i l l r o t h , S t u t t g a r t , 1892; N a g e l J.. Die k l i n i s c h e B e d e u t u n g d o p p e l s e i t i g e r chromscher Speichel- u . T r a n e n d r i i s e n s c h w e l l u n g e n (Mikuliczsymptomenkomplex), Zeitschrift fur klinische Medizin, B a n d L X X X I I I , 1918. А . Абрикосов. МИКУЛИЧА МАЗЬ (Unguentum M i k u licz) имеет с л е д . с о с т а в : п р о п и с ь Л« 1: A r g . nitr. 0,3, Bals. p o r u v i a a i 3,0, V a s e l i n i 30,0; пропись № 2: A r g . & n i t r . 1,0, Bals. peruviani 5,0, V a s e l i n i 30,0. Д е й с т в и е м а з и а н т и с е п т и ческое, в я ж у щ е е , с л е г к а р а з д р а ж а ю щ е е б л а годаря н а л и ч и ю а з о т н о к и с л о г о с е р е б р а и п е руанского бальзама; применяется п р и пло хо ( в я л о ) г р а н у л и р у ю щ и х р а н а х , я з в а х г о лени, г а н г р е н о з н . п о р а ж е н и я х к о ж и и т. п. М И Л А Н О Л , Milanol, основная висмуто вая с о л ь т р и х л о р б у т и л м а л о н о в о й к и с л о т ы [CCl .C(CH ) .O.OC.CH COO] BiOH; белый нерастворимый в воде п о р о ш о к , р а с т в о р я ю щийся в х л о р о ф о р м е и в ж и р н ы х м а с л а х . П р и м е н я е т с я в м а з я х (2,5—-10%) к а к сред ство, у с п о к а и в а ю щ е е з у д п р и э к з е м е ; под кожно п р и с и ф и л и с е в в и д е в з в е с и в г о т о в ы х а м п у л а х , с о д е р ж а щ и х 0,06 г B i в 1 см. или в м а с л я н о м р а с т в о р е (0,02 B i в 1 см &). Действие М. о б у с л о в л и в а е т с я н а л и ч и е м в нем в и с м у т а . MILIARIA (от л а т . m i l i u m — п р о с о ) , п р о совидная с ы п ь , п о т н и ц а , с б о р н о е н а з в а н и е для г р у п п ы т . н . о с т р ы х п о т о в ы х в ы с ы п е й (sudamma). Р а з л и ч а ю т М. c r y s t a l l i n a , М. rubra и М. alba. В т о в р е м я к а к д в е п о с л е д ние ф о р м ы п р е д с т а в л я ю т , л и ш ь р а з л и ч н ы е стадии о д н о г о и т о г о ж е в и д а п о т н и ц ы , М. c r y s t a l l i n a я в л я е т с я п о в и д и м о м у с о в е р шенно сахмостоятельной д е р м а т о л о г и ч е с к о й единицей. M i l i a r i a c r y s t a l l i n a ( М . pectoralis, М. cardiaca), я в л я я с ь с л е д с т в и е м ч р е з м е р ного п о т о о т д е л е н и я (hyperhidrosis), р а з в и в а ется п р и с и л ь н ы х п р о ф у з н ы х п о т а х в т е ч е ние р а з л и ч н ы х и н ф е к ц и о н н ы х л и х о р а д о ч н ы х заболеваний, часто перед агонией. На блюдаются и э п и д . в с п ы ш к и М . c r y s t a l l i n a (М. epidemica) ( K y r l e ) . Я д а с с о н (Jadassohn) и М и р о л ю б о в а п о к а з а л и , ч т о М. c r y s t a l l i n a может в о з н и к а т ь и п р и н о р м а л ь н о й t ° без нарушения общего состояния, например под тесными п о в я з к а м и . — К л и н . картина. На с о в е р ш е н н о н о р м а л ь н о й к о ж е т у л о в и щ а , шеи и к о н е ч н о с т е й о б р а з у ю т с я м е л к и е , в е л и ; 3 3 2 2 2 3 3 чиной с просяное зерно, густо располага ющиеся, прозрачные поверхностные пузырь ки; в некоторых случаях высыпание удается обнаружить только при проведении паль цем п о п о р а ж е н н о й к о ж е . С у б ъ е к т и в н ы х о щ у щ е н и й обычно не б ы в а е т . В е с ь к о ж н ы й процесс заканчивается к а к правило через 3—4 д н я н е з н а ч и т е л ь н ы м ш е л у ш е н и е м ; в ч а с т и с л у ч а е в М. c r y s t a l l i n a з а т я г и в а е т с я на несколько недель. Г и с т . исследование не о б н а р у ж и в а е т н и к а к и х и з м е н е н и й к р о м е п у з ы р ь к о в в р о г о в о м с л о е ; н а дне п у з ы р ь ков часто удается обнаружить выводной проток потовой ж е л е з ы (Тбгбк, Unna). И с следование содержимого п у з ы р ь к а miliaria c r y s t a l l i n a п о к а з ы в а е т к и с л у ю р е а к ц и ю , от с у т с т в и е б е л к а и б е д н о с т ь п л о т н ы м и соста вными частями (18% ), из которых 4°/ — неорганические соединения, преимуществен н о х л о р и д ы (Robinson). П у з ы р е к " т а к . о б р . образуется повидимому каплями пота, вы ступающими в роговой слой, и представляет собой п о с у щ е с т в у р е т е н ц и о н н у ю п о т о в у ю кисту. В о т н о ш е н и и м е х а н и з м а о б р а з о в а¬ н и я пузырьков наиболее приемлемо объ яснение Т е р е к а : во время лихорадочн. со стояния к о ж а бывает суха, отделяющийся пот испаряется еще в п о р а х , образующиеся з д е с ь р о г о в ы е к л е т к и и з - з а с у х о с т и не о т т о р гаются, почему поры могут оказаться за купоренными; при последующем сильном п о т е н и и п о т не м о ж е т в ы й т и н а п о в е р х н о с т ь к о ж и и потому устремляется между плас т и н к а м и р о г о в о г о с л о я . Т . о. М. c r y s t a l l i n a можно рассматривать к а к э к с к р е ц и о нн у ю аномалию потовых ж е л е з. К р е й б и х ( K r e i b i c h ) д у м а е т , ч т о М. c r y s t a l lina возникает только в тех с л у ч а я х , когда имеется к о а г у л я ц и я рогового слоя, к - р а я может быть обусловлена действием ультра фиолетового света, химич. факторов и д р . , в том числе и высокой t° тела.—М. crystal l i n a н и к о г д а не с о п р о в о ж д а е т с я в о с п а л и т е л ь н ы м и я в л е н и я м и , ч е м г л . о б р . и о т л и ч а е т с я от д р у г и х , описываемых ниже видов потницы. М. c r y s t a l l i n a в с т р е ч а е т с я г л . о б р . у д е т е й в раннем возрасте, рахитиков, а т а к ж е у л и ц с нежной кожей. В нек-рых случаях прозрач ные п у з ы р ь к и М. c r y s t a l l i n a м у т н е ю т , п р и чем э т о п о м у т н е н и е з а в и с и т не от в н е д р е н и я в п у з ы р ь к и лейкоцитов, к а к это бывает при М. alba ( с м . н и ж е ) , а в с л е д с т в и е о т х о ж д е н и я в п у з ы р ь к и эпителиальных клеток. Миро л ю б о в а в ы д е л я е т э т у р а з н о в и д н о с т ь пот н и ц ы и о д н а з в а н и е м c r y s t a l l i n a alba (в от л и ч и е от М. alba).-—Д и а г н о з М. crystal l i n a обычно з а т р у д н е н и й не п р е д с т а в л я е т . M i l i a r i a r u b r a ( с о б с т в е н н о sudamina, eczema sudamen,impetigo m i l i a r i s ) в о з н и к а е т при сильных потах, чаще у м у ж ч и н , в теплое в р е м я года п р и профузных потах в течение различных лихорадочных заболеваний, я в л я я с ь в частности постоянным и главным симптомом т. н. п о т о в о й л и х о р а д к и (febris m i l i a r i s , sudor anglicus), а т а к ж е у д е тей п р и чрезмерно теплом содержании и х и р е д к о м к у п а н и и . П р и М. rubra н а т у л о в и щ е , шее и конечностях п о я в л я ю т с я г р у п п ы м е л к и х , в е л и ч и н о й от п р о с я н о г о з е р н а д о б у лавочной головки, яркокрасных, круглых у з е л к о в . Сыпь в с е г д а с о п р о в о ж д а е т с я е и л ь 0 0 0 * 12