
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
«37 МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 03» подавание всей м е д и ц и н ы о д н и м п р о ф е с с о р о м или н е с к о л ь к и м и п р о ф е с с о р а м и , п и т а в ш и м и п а р а л л е л ь н ы е к у р с ы . Отсюда ш и р о к о р а с п р о с т р а ненное в средние в е к а я в л е н и е — п е р е х о д сту дентов и з одного у н - т а в д р у г о й с ц е л ь ю п о с л у шать р а з н ы х п р о ф е с с о р о в . Н е к - р ы е и т а л ь я н ские ун-ты ( Б о л о н ь я , . П а д у я ) п р е д с т а в л я л и с о бой светскую ш к о л у , о р г а н и з о в а н н у ю н а демо к р а т и ч е с к и х н а ч а л а х , где и р е к т о р и профессоры и з б и р а л и с ь с т у д е н т а м и и о п л а ч и в а л и с ь з а их счет. Н о в б о л ь ш и н с т в е у н - т ы н о с и л и к л е р и к а л ь н ы й х а р а к т е р , н а х о д я с ь в подчинении церкви ( П а р и ж , О к с ф о р д , К е м б р и д ж ) , и л и ж е основывались и с о д е р ж а л и с ь г о с у д а р с т в о м . В о главе у н - т а с т о я л к а н ц л е р ; к о л л е г и я профес соров п р е д с т а в л я л а собой з а м к н у т у ю к о р п о р а ц и ю . К у р с б ы л 4- и л и 5-летним. Д л я п р и е ма в у н - т т р е б о в а л о с ь о к о н ч а н и е общей ш к о лы (монастырской, церковной или городской). К у р с п р е р ы в а л с я п о истечении 3 л е т э к з а м е н о м на степень б а к к а л а в р а , после чего с т у д е н т ы допускались к практическим занятиям в каче стве п о м о щ н и к о в с в о и х п р о ф е с с о р о в , н о н е в у н и в е р с и т е т с к и х к л и н и к а х , к а к о в ы х не б ы л о , а в г о р о д с к и х б - ц а х , н а ч т о т р е б о в а л о с ь специ альное р а з р е ш е н и е . У ч е б н и к а м и с л у ж и л и п р е и мущественно у к а з а н н ы е в ы ш е с о ч и н е н и я п р и з нанных авторитетов. Л е к ц и и состояли в чте нии э т и х у ч е б н и к о в . П р о ф е с с о р мог т о л ь к о к о м ментировать читаемое и л и и л л ю с т р и р о в а т ь его примерами и з собственной п р а к т и к и . У н - т ы были т о л ь к о у ч е б н ы м и , н о н е н а у ч н о - и с с л е довательскими учреждениями вплоть до эпохи В о з р о ж д е н и я . П р и т а к о й системе п р е п о д а в а н и я м е д и ц и н а п о ш л а по .тому ж е п у т и с х о л а стики, н а к о т о р о м з а ш л а в т у п и к и в с я сред н е в е к о в а я н а у к а . А н а т о м и я п р е п о д а в а л а с ь по Г а л е н у и по р и с у н к а м . Т о л ь к о н а ч и н а я .с э п о х и Возрождения врывается в ун-ты новйя струя живой мысли. Анатомирование трупов начало п р а к т и к о в а т ь с я с н а ч а л а 14 в-, (в И т а л и и ) , п р и чем м а т е р и а л д л я в с к р ы т и й б ы л ч р е з в ы ч а й н о й р е д к о с т ь ю . К к о н ц у 16 в . а н а т о м и р о в а н и е в п р и с у т с т в и и студентов было введено в о в с е х у н - т а х . З н а м е н и т ы й а н а т о м 16 в . В е з а л и й (Vesalius), у ч и в ш и й с я в П а р и ж с к о м у н - т е , п и с а л в автобиографии: «Кроме мускулов живота, по зорно и с к р о м с а н н ы х , н и к т о н е п о к а з а л мне н и одного м у с к у л а , н и о д н о й к о с т и , не г о в о р я у ж е о системе а р т е р и й , в е н и н е р в о в » . Т о л ь к о п о с л е Везалия анатомирование трупов стало повсе местным, п р о ф е с с о р ы в с т а л и со с в о и х к р е с е л , своими р у к а м и в з я л и с ь з а с к а л ь п е л ь , а с т у д е н ты тесной к у ч к о й с т о л п и л и с ь в о к р у г н и х , к а к это м ы в и д и м н а к а р т и н а х Р е м б р а н д т а и д р . мастеров ф л а м а н д с к о й ш к о л ы . Н е менее п о у ч и т е л ь н а с у д ь б а х и р у р г и и . Х и р у р г и я по т о ч н о м у с м ы с л у с л о в а б ы л а р е м е с лом (греч. c h e i r — р у к а , e r g o n — д е л о ) и в у н - т а х не п р е п о д а в а л а с ь . В р а ч и н е б ы л и х и р у р г а м и , они г н у ш а л и с ь этого д е л а , и в с я х и р у р г и я б ы л а в р у к а х цырюльников и военных фельдшеров, не у ч и в ш и х с я н и г д е . В п е р в ы е х и р у р г и я н а ш л а доступ в в ы с ш у ю ш к о л у во Ф р а н ц и и б л а г о д а р я фистуле Л ю д о в и к а X I V , от к - р о й е г о в ы л е ч и л его х и р у р г М а р е ш а л ь . В н а г р а д у з а это е м у б ы ло предоставлено право открыть х и р . академию, на что П а р и ж с к и й м е д . ф а к у л ь т е т о т в е т и л у л и ч ной д е м о н с т р а ц и е й : п р о ф е с с о р а i n corpore в о главе с д е к а н о м в с в о и х т о г а х , с о п р о в о ж д а е м ы е студентами и с т о р о ж а м и , в ы ш л и н а у л и ц у и н а п р а в и л и с ь к д о м у М а р е ш а л я , где с т у д е н т ы в ы били с т е к л а . Т о л ь к о в 18 в . во в с е х у н - т а х б ы л и учреждены кафедры хирургии. В Германии х и р у р г и я н а ч а л а ч и т а т ь с я в Геттингене в 1766 г . Акушерство т а к ж е долгое время оставалось в н е университетских стен. Родовспоможение в сред ние в е к а о к а з ы в а л о с ь п о в и в а л ь н ы м и б а б к а м и , не и м е в ш и м и М. о . ; в р а ч , е с л и п р и г л а ш а л с я , то л и ш ь i n extremis и о т н ю д ь не д л я м а н и п у л я ц и й , а т о л ь к о д л я совета т о й ж е бабке или п р о писывания внутреннего лекарства. Первая аку ш е р с к а я ш к о л а ( т о л ь к о д л я ж е н щ и н ) была от к р ы т а в П а р и ж е в 1720 г . В б л и ж а й ш и е десяти л е т и я з а н е й п о с л е д о в а л и ш к о л ы в Страсбурге, В е н е , Б е р л и н е , Р и м е , а потом и в д р . г о р о д а х . Университетские к л и н и к и начинают откры в а т ь с я т о л ь к о в 18 в . В о Ф р а н ц и и к л и н , з а н я т и я б ы л и введены с 1780 г . , в А н г л и и п е р в а я у н и в е р с и т е т с к а я к л и н и к а о т к р ы л а с ь в 1741 г . , в В е н е — в 1745 г . , в Г е р м а н и и , в Г е т т и н г е н е — в 1784 г . Л а б о р а т о р н ы е з а н я т и я в о ш л и в п р а к тику преподавания на мед. факультетах лишь в 19 в . И н т е р е с н о о т м е т и т ь , ч т о Ф р а н ц у з с к а я революция увидела в медицинских факульте т а х у ч р е ж д е н и е с р е д н е в е к о в о е , ч т о в о многом и м е л о свое о с н о в а н и е . Со с в о й с т в е н н ы м е м у р а д и к а л и з м о м К о н в е н т в 1782 г. п р о с т о з а к р ы л все м е д . ф а к у л ь т е т ы и к о р о л е в с к о е м е д . об-во. В з а м е н мед. ф а к у л ь т е т о в б ы л и у ч р е ж д е н ы ш к о л ы з д о р о в ь я (ecoles de sante), к - р ы е б ы л и з а няты исключительно спешной подготовкой х и р у р г о в д л я а р м и и (officier de sante). М е д . ф а культеты были восстановлены п р и консульстве Н а п о л е о н а в 1803 г . в . Розанои. I I . Медицинское образование за границей. Рост производительных сил и глубочайшие экономические сдвиги, к-рые характеризуют 19 в . в с в я з и с р а з в и т и е м п р о м ы ш л е н н о г о к а п и т а л и з м а , и с в я з а н н ы е с о б щ и м ростом т е х н и к и б о л ь ш и е д о с т и ж е н и я в о б л а с т и естество з н а н и я и н е п о с р е д с т в е н н о в м е д и ц и н е не могли не п о в л и я т ь п а п о с т а н о в к у М . о. Т р е б о в а н и я , предъявляемые к подготовке врача, значитель но п о в ы ш а ю т с я , в п р о г р а м м у о б у ч е н и я в к л ю ч а ю т с я новые п р е д м е т ы , везде о т м е ч а е т с я с т р е м л е н и е к л и к в и д а ц и и т . н . «врачей второго к л а с с а » . Обилие н а к а п л и в а е м о г о н а у ч н о г о м а териала делает неизбежным диференциацию н а отдельные отрасли: целый р я д дисциплин к а к теоретических, так и клинических выделяется в самостоятельные кафедры. В т о р а я половина 19 в . н а х о д и т с я п о д з н а к о м р а б о т В и р х о в а (о роли жизнедеятельности клетки в здоровом и больном организме), Пастера и К о х а (этиоло г и я и п р о ф и л а к т и к а з а р а з н ы х б-ней); э к с п е р и мент п р и о б р е т а е т п е р в о с т е п е н н о е з н а ч е н и е и л а б о р а т о р н ы й метод с т а н о в и т с я н е о т ъ е м л е м о й частью в мед. учебных заведениях. Громадные достижения техники сказываются на методах преподавания, к-рые претерпевают значитель ные с д в и г и . В отдельных странах в связи с их экономиче ским и политическим положением и и х к у л ь т у р н ы м у р о в н е м р а з в и т и е М. о . идет с в о е о б р а з н ы м п у т е м . В п е р в о й п о л о в и н е 19 в . р у к о в о д я щ а я роль принадлежит Ф р а н ц и и . М. о. носит з д е с ь я с н о в ы р а ж е н н ы й п р а к т и ч е с к и й у к л о н . Подготовка врачей сосредоточивается в м е д . ш к о л а х , в ы р о с ш и х н а базе б - н и ц , б о г а т ы й м а т е р и а л к о т о р ы х создает б л а г о п р и я т н ы е у с л о в и я д л я п р а к т и ч е с к о г о о б у ч е н и я . З д е с ь по л у ч а е т р а з в и т и е т . н . г о с п и т а л ь н а я система М. о. П р е п о д а в а н и е г л . о б р . у п о с т е л и б о л ь н о го. Практические занятия дополняются лек ц и я м и . Студент, р а б о т а я , в б-нице с первого курса, вначале принимает участие в уходе за