* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

493 МЕДИЦИНА 494 Выдающимся ж е мировым представителем м и к р о б и о л о г и и я в и л с я И . И . М е ч н и к о в (1845— 1916). М л а д ш и й т о в а р и щ Сеченова, его д р у г , р а з д е л я в ш и й с н и м з л о к л ю ч е н и я по п р о ф е с ­ с у р е и б о р ь б у с р е а к ц и о н н ы м и к р у г а м и профес­ с у р ы и у ч е н о г о м и р а , М е ч н и к о в свое м и р о в о з ­ зрение с л о ж и л под в л и я н и е м Б о к л я , Д а р в и н а , Вирхова. В 1883 г о д у он п р о и з н е с р е ч ь «О ц е ­ лебных с и л а х о р г а н и з м а » , к о т о р а я я в и л а с ь первым э т а п о м в р а з в и т и и з н а м е н и т о й т е о р и и •фагоцитов. Ф а г о ц и т а р н а я т е о р и я б ы л а с с а м о г о н а ч а л а п о н я т а и очень х о р о ш о в с т р е ч е н а естест­ воиспытателями, но медицинскому миру того времени б ы л и ч у ж д ы б и о л о г и ч е с к и е , э в о л ю ц и о н ­ ные и д е и , и м е д и к и п о д в е р г л и р е з к о й к р и т и к е эту т е о р и ю . З а с л у г о й М е ч н и к о в а я в и л о с ь введение в ме­ дицину сравнйтельнобиологического метода, к-рый о к а з а л с я с т о л ь п л о д о т в о р н ы м и в а ж н ы м д л я р а з в и т и я м е д и ц и н ы . «Одна и з о т р а с л е й з о о ­ логии д о л ж н а быть п о с в я щ е н а и з у ч е н и ю м н о г о ­ численных п р и с п о с о б л е н и й ясивотного о р г а н и з ­ ма д л я п р о н и к н о в е н и я в д р у г о е ж и в о т н о е и для жизни в нем. С другой стороны, и главным образом, она должна изучать органы защиты и явления реакции в организме, подверженном н а п а д е н и ю со с т о р о н ы п а р а з и т о в . Т а к и м о б р а ­ зом д о л ж н а в о з н и к н у т ь с р а в н и т е л ь н а я п а т о л о ­ гия ж и в о т н ы х . Н а с т о я щ а я с р а в н и т е л ь н а я п а т о ­ л о г и я д о л ж н а обнимать весь животный мир в его ц е л о м и и з у ч а т ь его с самой общей б и о л о ­ гической т о ч к и з р е н и я » , — д е к л а р и р у е т Мечни­ ков з н а ч е н и е с в я з и з о о л о г и и с м е д и ц и н о й и указывает краткую историческую справку, к а к и кем б ы л и з а л о ж е н ы у ж е основные элемен­ т ы с р а в н и т е л ь н о й п а т о л о г и и . — В 1857—58 г г . Дарвином и Уоллесом была обоснована науч­ ным о б р а з о м т е о р и я естественного п о д б о р а , затем П а с т е р о м — б и о л о г и ч е с к а я т е о р и я б р о ­ жения и Вирховым—целлюлярная патология. Первая из этих теорий, с л у ж а щ а я в настоя­ щее в р е м я о с н о в а н и е м д л я в с я к о г о б и о л о г и ­ ческого и с с л е д о в а н и я , д о к а з а л а п р е е м с т в е н ­ ность р а з в и т и я о р г а н и з о в а н н ы х с у щ е с т в и о б ъ ­ яснила я в л е н и я целесообразности. Она конста­ т и р о в а л а , что о д н и , п о л е з н ы е , п р и з н а к и у п р о ­ чиваются борьбой за существование, вредные ж е у с т р а н я ю т с я естественным п о д б о р о м . Б и о ­ логическая теория брожения Пастера благода­ р я его о т к р ы т и ю фермента м о л о ч н о к и с л о г о б р о ­ ж е н и я в 1857 г. и ф е р м е н т а м а с л я н о г о б р о ж е ­ н и я в 1861 г . с р а з у у к а з а л а п у т ь д л я о б ъ я с н е ­ ния причин инфекции. Давен получил вслед­ ствие этого в о з м о ж н о с т ь в ы д в и н у т ь з а б ы т о е открытие микроба сибирской я з в ы и тем дать точку отправления патологической бактерио­ логии. Наконец выяснение Вирховым важной роли клеток организма в патологических про­ цессах п о с л у ж и л о третьим неизбежным звеном в цепи этих биологических теорий, необходи­ мых д л я построения настоящей сравнитель­ ной п а т о л о г и и . Книга Мечникова «Лекции о сравнительной п а т о л о г и и в о с п а л е н и й » (1892 г.) з а н и м а е т П о ­ четное место в р а з в и т и и с р а в н и т е л ь н о й п а т о ­ л о г и и . Выпущенные в зените деятельности Мечникова, эти л е к ц и и , « д а в а я р е з у л ь т а т ы и под­ в о д я и т о г и всей п р е д ш е с т в о в а в ш е й его р а б о т ы в области изучения внутриклеточного пищева­ рения и фагоцитоза вообще и в применении к явлениям воспаления в частности, р а з в и в а я всю с у м м у д о б ы т ы х ф а к т о в и п е р е д у м а н н ы х соображений и мыслей в стройную патоло­ г и ч е с к у ю и о б щ е б и о л о г и ч е с к у ю т е о р и ю , в то же время намечают прямой и определенный план и направление последующих исследова­ н и й самого М е ч н и к о в а и его многочисленных у ч е н и к о в в о б л а с т и т е о р и и иммунитета, р а з ­ р а б о т к а к о т о р о й з а н и м а л а Мечникова более д е с я т и л е т п о с л е в ы х о д а э т и х лекций» (Тарасо­ вич). Опровергая в з г л я д ы Вирхова, Самуеля и К о н г е й м а н а с у щ н о с т ь в о с п а л е н и я , Мечников п р о т и в о п о с т а в л я е т и м д а н н ы е , п о ч е р п н у т ы е им и з с р а в н и т е л ь н о й п а т о л о г и и , и з у ч е н и я фаго­ ц и т о з а & в ж и в о т н о м м и р е . « И з у ч е н и е воспале­ н и я с& т о ч к и з р е н и я с р а в н и т е л ь н о й п а т о л о г и и п о к а з ы в а е т п р е ж д е в с е г о , что это я в л е н и е есть по существу реакционное. Организм, угрожае­ мый каким-нибудь вредным деятелем, защи­ щается средствами, которыми он располагает». «Вся сравнительная патология говорит против взгляда Конгейма. Реакционные явления у беспозвоночных по­ казывают, что инфильтрация предшествует сосудистым явлениям и что лейкоциты не профильтровываются пас­ сивно, а направляются к поврежденному месту с по­ мощью своей чувствительности и амебовидных движений. Primura movens воспалительной реакции есть пищева­ рительное действие протоплазмы, проявляемое относи­ тельно вредного деятеля. Это действие, свойственное всему или почти всему организму простейших, принадле­ жит всей плазмодической массе миксомпцетов, а, начиная с губок, сосредоточивается в мезодерме». «Фагоцитные клетки этого слоя приближаются, захватывают и раз­ рушают вредного деятеля в тех случаях, когда заражен­ ный организм остается победителем... Допустив, что вос­ паление высших животных есть спасительная реакция организма и что диапедеа—часть этой реакции, мы уви­ дим, что воспалительные явления становятся простыми и ясными». Накопив массу интересных фактов, интер­ п р е т и р у я и х ж и в ы м и о б р а з н ы м я з ы к о м , Меч­ н и к о в т а к с ф о р м у л и р о в а л свою т е о р и ю в о с ­ п а л е н и я : « В о с п а л е н и е в ц е л о м д о л ж н о быть р а с ­ сматриваемо к а к фагоцитная р е а к ц и я орга­ н и з м а п р о т и в р а з д р а ж а ю щ и х д е я т е л е й . Эта р е а к ц и я выполняется то одними подвижными ф а г о ц и т а м и , то с д е й с т в и е м с о с у д и с т ы х ф а г о ­ цитов или нервной системы. Т е о р и я , изложен­ н а я в э т и х н е с к о л ь к и х с т р о к а х , м о ж е т быть названа биологической или сравнительно-па­ тологической теорией воспаления, так к а к она основана на изучении явлений ж и з н и клеток, наблюдаемой с точки з р е н и я сравнительной п а т о л о г и и » . О т в е ч а я с в о и м к р и т и к а м , Меч­ ников пытался опровергнуть виталистический и телеологический характер своих взглядов на р о л ь ф а г о ц и т о в в б о р ь б е с и н ф е к ц и е й . «Эту биологическую теорию часто находили слиш­ ком виталистической». «Теория фагоцитов пред­ полагает удивительные свойства протоплазмы л е й к о ц и т о в ; ей п р и п и с ы в а ю т п о ч т и н а с т о я щ и е ч у в с т в а , м ы с л и и д е й с т в и я , .род п с и х и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и ( F r a e n k e l , Grundriss der Bakterienkuiide). Ч у в с т в и т е л ь н о с т ь фагоцитов в о ­ все не есть г и п о т е з а , к - р у ю м о я ш о п р о и з в о л ь ­ но п р и н я т ь и л и о т б р о с и т ь ; это есть прочно уста­ новленный факт, к-рый нельзя игнорировать, к а к это д е л а е т Ф р е н к е л ь . Ч т о ж е к а с а е т с я у п р е к а , с д е л а н н о г о м н е Ф р е н к е л е м , в т о м , что я п р и п и с ы в а ю л е й к о ц и т а м способность мыс­ л и т ь и х о т е т ь , то я с н о , что об этом нет и р е ч и . Если чувствительность лейкоцитов, так ж е как и различных одноклеточных растительных и животных организмов, представляет первый шаг в длинном ряду явлений, приводящих к п с и х и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и , то э т о совсем не у д и в и т е л ь н о . П с и х и ч е с к и е я в л е н и я не имеют чего-нибудь строго специфического и разви­ в а ю т с я и з у с л о ж н е н и й очень п р о с т ы х а к т о в , п р е д с т а в л я е м ы х н а м низшими- о р г а н и з м а м и и клетками различных животных. Витализм и одухотворение, несправедливо приписываемые