* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕДИЦИНА 826 Хир. школы Франции и Англии. Н е п р е р ы в ­ ные войны Ф р а н ц и и н а к о н т и н е н т е , з а в о е в а ­ ние к о л о н и й ( Л у и з и а н а , К а н а д а ) п р е д ъ я в и л и требование к о с н о в а н и ю х и р . у ч е б н ы х з а в е д е ­ ний д л я н у ж д а р м и и . Б л а г о д а р я э т о м у х и р у р г и Рис. 53. Анатомический театр школы хирургов в Париже (1694 г.). во Ф р а н ц и и з а в о е в а л и себе р а в н о п р а в и е с в р а ­ чами, п р и ч е м о н и о к а з а л и с ь более п р о г р е с с и в ­ ными в с м ы с л е п о в о р о т а к н о в ы м м е т о д а м в М . , ибо в о е н н а я д е й с т в и т е л ь н о с т ь д а в а л а х и р у р г а м широкое п о л е д л я н а б л ю д е н и й и и с с л е д о в а н и й . Уже в 16 в . ф р а н ц . х и р у р г , п р о с т о й ц ы р ю л ь н и к раньше, А м б р у а з П а р е , н а основе с в о и х н а ­ блюдений н а п о л я х с р а з к е н и я п р е о б р а з о в ы ­ вает у ч е н и е об о г н е с т р е л ь н ы х р а н а х . Д о к а з а в , что эти п о с л е д н и е Не я д о в и т ы е р а н ы , а особый вид у ш и б л е н н ы х р а н , П а р е о т в е р г а е т и т а л ь я н ­ ский метод л е ч е н и я и х & к и п я щ и м м а с л о м . Д р у ­ гой б о л ь ш о й з а с л у г о й П а р е я в л я е т с я у л у ч ш е н и е ампутационной т е х н и к и , п р и ч е м особенно б о л ь ­ шое з н а ч е н и е и м е л о в в е д е н и е способа п е р е в я з к и больших с о с у д о в вместо к р о в о о с т а н а в л и в а ю ­ щих с р е д с т в и р а с к а л е н н о г о ж е л е з а , к - р о е с а м Паре и с к л ю ч и т е л ь н о п р и м е н я л еще до 1552 г . Паре ж е о б я з а н о а к у ш е р с т в о у ч е н и е м о п о в о ­ роте н а н о ж к у с п о с л е д у ю щ е й э к с т р а к ц и е й . Правда, поворот на н о ж к у был известен у ж е древним а к у ш е р а м и и н д у с с к и м в р а ч а м , но он б ы л о с н о в а т е л ь н о з а б ы т . И з у ч е н и к о в Паре, б л а г о д а р я к - р ы м его в з г л я д ы д о с т и г л и всеобщего р а с п р о с т р а н е н и я , особенно з н а м е ­ нит Г и л ь е м о (1560—1630), и з д а т е л ь п р о и з в е ­ дений своего у ч и т е л я . Е г о собственные с о ч и ­ нения к а с а ю т с я г л . о б р . о г н е с т р е л ь н ы х р а н , трепанаций и аневризм. Им ж е , н а основании собственного о п ы т а , б ы л о д а л ь ш е р а з р а б о т а н о учение о п о в о р о т е н а н о ж к у . П а р е и его ш к о л а способствовали п о д н я т и ю а в т о р и т е т а х и р у р г о в . Х и р у р г и , не д о п у с к а е м ы е к о б у ч е н и ю в у н - т а х , обучали с в о и х у ч е н и к о в п р а к т и ч е с к и , п р и в о д я учеников к п о с т е л и б-ного и л и в б-цы. Т ; о. они п р и с т у п и л и к п р а к т и ч е с к о м у п р е п о д а в а ­ нию с в о е г о и с к у с с т в а более чем з а п о л т о р а века до у ч р е ж д е н и я у н и в е р с и т е т с к и х к л и н и к . Реформа подготовки х и р у р г о в , д а и самого п о л о ж е н и я и х , п р о и с х о д и т в с е р е д и н е 17 в . Сна­ чала Ш и р а к , к - р о г о Л е с а ж о б е с с м е р т и л в л и ц е доктора С а н г р а д о в своем р о м а н е « Ж и л ь Б л а з » , выступил з а т о , ч т о б ы о т к р ы т ь д о с т у п х и р у р ­ гам на ф а к у л ь т е т . Этот в р а г т р а д и ц и й , н а з ы в а в ­ ший Галена и Гиппократа кузнецами, издевав­ ш и й с я н а д и х «физис», з а д у м а л п л а н о с н о в а ­ н и я а к а д е м и и , к - р а я о б н и м а л а бы М. и х и р у р ­ г и ю ; но в ы п о л н е н и ю его н а м е р е н и я п о м е ш а л о п р о т и в о д е й с т в и е со с т о р о н ы ф а к у л ь т е т а . Б о ­ л е е б л а г о п р и я т н ы е р е з у л ь т а т ы имели с т а р а ­ н и я М а р е ш а л я и де Л а П е й р о н и , п о л у ч и в ш и х в 1731 г . р а з р е ш е н и е у ч р е д и т ь в П а р и ж е х и р . а к а д е м и ю . Н е с м о т р я н а свое ч е с т о л ю б и е в р а ч и не и м е л и а к а д е м и и . О с н о в а т ь ее д л я х и р у р г о в значило дать последним силу против деспотиз­ м а ф а к у л ь т е т а . В 1743 г. х и р . а к а д е м и я б ы л а при­ р а в н е н а к мед. ф а к у л ь т е т у : х и р у р г и п о л у ч и л и свою организацию, причем главой и х я в и л с я первый х и р у р г короля. Цырюльникам, парик­ махерам, банщикам, купальщикам запреще­ но б ы л о з а н и м а т ь с я к а к о й б ы т о н и б ы л о от­ р а с л ь ю х и р у р г и и . В 1750 г. к а к а д е м и и п р и с о е ­ д и н я е т с я Ecole p r a t i q u e de c h i r u r g i e . П о д р у к о ­ водством Л а П е й р о н и х и р . а к а д е м и я д о б и л а с ь з н а ч и т е л ь н ы х у с п е х о в , о т т е н и в еще б о л ь ш е ничтожество и отсталость факультета. Она у с т а н о в и л а с в я з ь п о ч т и со всей п р о в и н ц и е й , с о ­ з д а л а н а м е с т а х с в о и х к о р р е с п о н д е н т о в , соби­ р а л а научные сообщения, рассматривала их, отбирала наиболее ценные, создавала и печа­ тала мемуары, к-рые в целом составили обшир­ ную хирургическую энциклопедию. Хирурги­ ческая академия явилась таким образом цен­ тром, наносящим удары заскорузлому факуль­ тету. И м я Л а Пейрони требует еще упомина­ н и я п о т о м у , что он в р е з у л ь т а т е с в о и х н а ­ блюдений над психическими больными мате­ р и а л и з о в а л д у ш у п у т е м «помещения» ее в м о ­ золистом веществе мозга. Р а з в и в а ю щ а я с я А н г л и я 18 в е к а д а л а п о ч в у д л я р а с ц в е т а х и р . ш к о л . П р и б л и з и т е л ь н о до Рис. 54. Французский хирург 18 в. 4 0 - х г г . 18 в . А н г л и я , не с ч и т а я р я д а м е л ­ к и х в о й н , п е р е ж и в а е т в общем в р е м я в н е ш н е г о мира и укрепления английского капитала на завоеванных позициях. Но скоро интересы анг­ лийского капитала начинают вырастать из сло­ жившихся границ. Капиталисты требуют боль­ шей решительности и агрессивности во внешней п о л и т и к е , у с и л е н и я а р м и и и ф л о т а . Это п о с л е д ­ нее о б с т о я т е л ь с т в о д а е т т о л ч о к р а з в и т и ю х и р у р ­ гии н а базе к р у п н ы х госпиталей. В течение пер­ в о й п о л о в и н ы 18 в . . о т к р ы в а е т с я р я д н о в ы х к р у п н ы х госпиталей в Лондоне, в.Эдинбурге. В одном т о л ь к о Л о н д о н е о т к р ы л о с ь 5 к р у п н ы х г о с п и т а л е й . Эти г о с п и т а л и о т к р ы в а ю т с я под в л и я н и е м з а п р о с о в р а з р о с ш и х с я г о р о д о в . С са­ мого н а ч а л а и х в о з н и к н о в е н и я п р и г о с п и т а л я х открываются ш к о л ы д л я подготовки врачей, •и