* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

208 МЕДИЦИНА 204 щ е с т в е н н о г о х а р а к т е р а т р у д а , то ф а к т и ч е с к и именно этот непосредственно о б щ е с т в е н н ы й х а р а к т е р труда и в ы з ы в а е т это р а с т о ч е н и е ж и ­ з н и и з д о р о в ь я рабочего» ( М а р к с , К а п и т а л , т . I I I , ч . I и I I , к н . V I I , с т р . 49). В с я история М . , в п л о т ь до с а м ы х п о с л е д н и х дней, наглядно свидетельствует о классовой обусловленности ее. Особенно я р к а я и л л ю ­ с т р а ц и я э т о г о — ф а ш и з м в М. В Zeitschrift fur Krtippelfiirsorge (1934) д-р Г о л ь д б е к к е р п и ш е т : «...отовсюду раздаются голоса: зачем нам превращать кален в работоспособных людей в то время, как здоро­ вым так тяжело приходится бороться за свое место в ра­ боте... Многие увечные не хотят перешивать тягот и мучений разувечивания ради того, чтобы потом нсе-таки оказаться безработными и может быть даже больше нуждаться?!» (очевидно намек на более «прибыльное» занятие нищенством у инвалидов). естественных наук. В Германии это политическое отрез­ вление после десятков лет спячки в политической жизни повлияло положительно как мощный фермент на науч­ ную жизнь. И ни в какой области эти внутренние процес­ сы брожения народного д у х а не дали столь внушитель­ ных результатов, как в естествознании и М.». Вот к а к «порыв сердца» и «разум» б у р ж у а з ­ ной М. п о д ч и н я е т с я к л а с с о в ы м и н т е р е с а м б у р ­ жуазии. С о ц и а л ь н ы й з а к а з г о с п о д с т в у ю щ и х классов,—вот что в п е р в у ю очередь о п р е д е л я е т направление к л а с с о в о й м е д и ц и н ы . «Надстройка» н а у ч н о й М. р а з в и в а е т с я н а базе соответствующих х о з я й с т в е н н ы х о т н о ш е н и й . Советская н а у ч н а я М. п о с т а в и л а с е б я н а с л у ж ­ бу и н т е р е с а м т р у д я щ и х с я м а с с , н а п о м о щ ь с о ц и а л и с т и ч е с к о м у с т р о и т е л ь с т в у в с т р а н е Со­ ветов. В с я и с т о р и я р а з в и т и я М. (см. I I главу—«История М.») н е о п р о в е р ж и м о с в и д е т е л ь с т ­ вует, что т о л ь к о с в ы с о т у ч е н и я д и а л е к т и ч е ­ ского м а т е р и а л и з м а м о ж н о п о н я т ь и с т о р и ю М. и ее с о в р е м е н н о е с о с т о я н и е . К М . , т а к ж е к а к н ко всякой другой науке, целиком применимы слова Л е н и н а : «в о б щ е с т в е , р а з д и р а е м о м к л а с ­ совыми п р о т и в о р е ч и я м и , и н е м о ж е т быть н и к о ­ гда в н е к л а с с о в о й и л и н а д к л а с с о в о й идеологии» ( « Ч т о д е л а т ь ? » , 1902). К о н е ч н о в л и я н и е к л а с ­ совых, экономических и д р . отношений на р а з в и т и е М. не в с е г д а п р о я в л я е т с я н е п о с р е д ­ ственно, прямолинейно. Н а развитие М., к а к и всякой другой науки, оказывает влияние р а з ­ в и т и е д р у г и х н а у к (в п е р в у ю очередь естест­ венных), развитие техники, историческая пре­ емственность в р а з в и т и и н а у ч н ы х з н а н и й , а н а более п о з д н и х с т у п е н я х р а з в и т и я — в л и я н и е м е ж д у н а р о д н ы х н а у ч н ы х с в я з е й и т. д . «Политическое, правовое, философское, ре­ лигиозное, литературное, художественное и т. д . р а з в и т и е о с н о в а н о н а э к о н о м и ч е с к о м . Н о все о н и о к а з ы в а ю т в л и я н и е д р у г н а д р у г а и на э к о н о м и ч е с к у ю о с н о в у . Д е л о обстоит со­ всем н е т а к , ч т о т о л ь к о э к о н о м и ч е с к о е п о ­ ложение я в л я е т с я единственной активной при­ чиной, а о с т а л ь н о е я в л я е т с я л и ш ь п а с с и в н ы м и ф а к т о р а м и . Н е т , т у т в з а и м о д е й с т в и е н а основе экономической н е о б х о д и м о с т и , к о т о р а я в к о н ц е концов п р о я в и т с я » ( Э н г е л ь с , п и с ь м о Г . Ш т а р кенбергу, 25/1 1894). Т а к и м о б р а з о м с о с т о я н и е М. в к а ж д у ю э п о ­ х у , р а з м а х ее п р о б л е м и у с п е х и в р а з р е ш е н и и таковых о п р е д е л я ю т с я в к о н е ч н о м счете у р о в ­ нем р а з в и т и я п р о и з в о д и т е л ь н ы х с и л и х а ­ рактером п р о и з в о д с т в е н н ы х о т н о ш е н и й . Зависимость р а з в и т и я М. от с о ц . - э к о н о м и ч е ­ с к и х изменений с м у т н о о щ у щ а е т с я и н е к - р ы м н • б у р ж у а з н ы м и п р е д с т а в и т е л я м и М., о д н а к о о н и д а ю т этому н е п р а в и л ь н о е о б ъ я с н е н и е . Так например Цимсен в своей речи «Успехи медици­ ны за 50 лет» (1 890) говорил: «Едва ли возможно допу­ стить, что совпадение во времени начала естественно­ научной эры с великими политическими переворотами сороковых годов есть не более, как простая случайность. Во все времена великие политические события оказы­ вали несомненное влияние на духовную жизнь и стрем­ ления народов. Импульс, постоянно наблюдаемый во всех сферах духовной жизни вслед за политическим воз­ рождением, можно также ясно заметить в истории М. и Т а м , где Ц и м с е н и д е а л и с т и ч е с к и в и д и т броже¬ ние н а р о д н о г о д у х а к а к п р и ч и н у р а с ц в е т а е с т е с т в о з н а н и я и М., т а м в д е й с т в и т е л ь н о с т и с к р ы в а ю т с я з а п р о с ы б у р ж у а з и и в тот п е р и о д , когда капитализм был на подъеме, р а з в и в а л в огромном масштабе новые производительные силы и требовал и обеспечивал развитие н а у к и , в первую^очередь физики и химии. Коренные перевороты в экономике, в разви­ тии производительных сил, техники, к у л ь т у р ы , в науке происходят в интересах революцион­ ного и п р о г р е с с и в н о г о н а д а н н о м этапе к л а с с а и под его н е п о с р е д с т в е н н ы м р у к о в о д с т в о м . Н а и ­ более р е в о л ю ц и о н н ы й к л а с с имеет и н а и б о л е е р е в о л ю ц и о н н ы е и д е и . Вот п о ч е м у и с т о р и я п р и н о с и т м н о г о ч и с л е н н ы е п р и м е р ы т о г о , что р е в о л ю ц и о н н ы е и вообще п р о г р е с с и в н ы е к л а с с ы я в л я ю т с я н о с и т е л я м и м а т е р и а л и с т и ч е с к о г о ми­ ровоззрения и, обратно, идеология классов реакционных, сходящих с исторической сцены, реакционна, антинаучна, антиматериалистична. Н а у к а , и в том ч и с л е М . , п а р т и й н а . О ш и б к и и з а б л у ж д е н и я , сознательные и бессознатель­ ные и з в р а щ е н и я и с т и н ы в о з м о я ш ы и необхо­ д и м ы в б у р ж у а з н о й н а у к е , т е о р и и , п о т о м у что они возникают в интересах реакционного клас­ са—буря-гуазии. В с я с о ц и а л ь н а я о б с т а н о в к а б у р ж у а з н ы х ученых, отчасти и х практическая заинтересованность в капиталистическом строе, отчасти т р а д и ц и я , у с л о в и я в о с п и т а н и я , «обще­ ственное м н е н и е » — в с е это о п р е д е л я е т н е н а у ч ­ ность, реакционность теорий б у р ж у а з н ы х уче­ н ы х . В о б л а с т и М. о д н и м и з т а к и х п р и м е р о в , с в и д е т е л ь с т в у ю щ и х о п а р т и й н о с т и н а у к и , мо­ гут с л у ж и т ь выводы, сделанные после П а р и ж ­ ской коммуны такими учеными, к а к Вирхов, Д ю б у а - Р е й м о н и д р . , и з у ч е н и я Д а р в и н а , встре­ ченного ими сначала положительно. Сильная революционная сторона учения Д а р в и н а о т о м , что о р г а н и ч е с к и е ф о р м ы изме­ н я ю т с я , что в с я п р и р о д а н а х о д и т с я в постоян­ н о м двгокении, з а с т а в и л а н а с т о р о ж и т ь с я б у р ясуазное е с т е с т в о з н а н и е и М.: и м п о к а з а л о с ь , что здесь с к р ы т ы у к а з а н и я н а н е в е ч н о с т ь ка­ п и т а л и з м а , н а н е и з б е ж н о с т ь его з а м е н ы дру­ г и м с т р о е м . В и р х о в н а М ю н х е н с к о м конгрессе н а т у р а л и с т о в в 1887 г . & п р и з ы в а л естествоиспы­ тателей& быть о с т о р о ж н ы м и с д а р в и н и з м о м , т а к к а к «эта т е о р и я п р и б л и ж а е т с я к т е о р и и , кото­ р а я н а д е л а л а с т о л ь к о бед в соседней стране» (речь идет о П а р и ж с к о й к о м м у н е 1871 г.). « Д а р в и н и з м ведет п р я м о к с о ц и а л и з м у » . Зато буржуазные ученые и врачи использо­ в а л и имеющееся у Д а р в и н а выгодное д л я бур­ ж у а з и и незаконное перенесение биол. зако­ н о м е р н о с т е й в о б л а с т ь о б щ е с т в е н н ы х отноше­ ний. Д а р в и н вслед за Мальтусом поддержи­ в а л у ч е н и е о н а л и ч и и б о р ь б ы з а существова­ ние в обществе и б ы л у б е ж д е н , что в этой борь­ бе в ы ж и в а ю т н а и б о л е е п р и с п о с о б л е н н ы е . В эпоху обострения классовых противоре­ ч и й , к о г д а все б о л е е с т а н о в и т с я о ч е в и д н о й огра­ ниченность врачебно-санитарной деятельно­ сти п р и к а п и т а л и з м е , к - р ы й х и щ н и ч е с к и ра­ страчивает человеческое здоровье, возрож­ дается движение социал-дарвинистов. В целях б о р ь б ы с о п а с н о с т ь ю р а с п р о с т р а н е н и я рево­ л ю ц и о н н о г о у ч е н и я м а р к с и з м а о необходимости у н и ч т о ж е н и я к а п и т а л и з м а они в о с к р е ш а ю т