* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛУНАТИЗМ 412 строе присоединение симптомов со стороны спинного мозга легко решает вопрос о при­ чине болей в этих случаях. Разлитые боли в поясничной области могут наблюдаться при заболеваниях почек, плевры, гинеколо­ гических б-нях. При заболеваниях органов брюшной полости боли могут быть ограни­ чены и обнаруживаться при давлении (зоны Геда). При этих болях ряд миальгических и невральгических признаков отсутствует, как напр. ригидность мускулатуры, усиле­ ние болей при давлении, изменение подвиж­ ности и конфигурации позвоночника. Боли в таких случаях не строго локализованы, перемещаются, возникновение их не связа­ но с внешними указанными выше момента­ ми. Наряду с этими признаками исследова­ ние внутренних органов помогает выяснить причину этих болей. Необходимо отметить, что у неврастеников, у анемичных,ослаблен­ ных субъектов и астеников могут наблюдать-: ся поясничные боли. Возникновение этих бо­ лей чаще связано с психогенными моментами и утомлением. Боли в таких случаях, обычно без точно определенной локализации, ме­ няются в своей интенсивности, мигрируют, отдают вдоль позвоночника; нередко харак­ тер болей иной: жжение, саднение. При этом всегда констатируется наличие других неврастенических признаков. Лит.: т а м б у р о в Д . , Ишиас, М.—Л., 1928; A l e x a n d e r W., Myalgie (Spez. Pathologie u. Therapie innerer Krankheiten, hrsg. v. F . Kraus u. T h . Brugsch, В . X , Т. 1, p. 520, В.—Wien, 1924); L i n ds t e d t F „ Zur Kenntnis d. Aetiologie u. Pathogenese der Lumbago, Acta med. scandinavica, B . L V , 1921; M u 1 1 e r A., Der muskulare Kreuzscbmerz, Ztschr. f. klin. Med.. В . СП, 1925. Д . Шамбуров. Л У Н А Т И З М , снохождение, сомнамбулизм, автоматическое совершение нек-рыми ли­ цами, т . н . лунатиками, во время ночного сна различных сложных движений и действий: ходьбы, лазанья, иногда даже какой-либо привычной работы и пр. При этом совершае­ мые действия могут отличаться большой точ­ ностью, ловкостью и последовательностью, хотя состояние сознания все время остается сновидно-сумеречным. Обыкновенно луна­ тические состояния продолжаются несколь­ ко минут, редко—часов, после чего снова наступает нормальный сон с последующей полной амнезией на происходившее. Л . мно­ гими считается симптомом скрытой эпилеп­ сии, что однако маловероятно (подробности см. Сомнамбулизм). Л У П А , оптический инструмент, употре­ бляемый обыкновенно для изучения объек­ тов при слабых увеличениях и большом по­ ле зрения. Л . состоит или из одного просто­ го или ахроматического двояковыпуклого, плосковыпуклого стекла или из одной ком­ бинации оптических стекол; соответственно этому^ различают Л . простые, ахроматиче­ ские,-апланатические.-—Л. находит широ­ кое применение в естествознании и медицине как прибор для изучения структур, недо­ ступных невооруженному глазу, но одно­ временно недостаточно тонких для микро­ скоп, исследования, а также в медицине при исследовании кожных изменений, измене­ ний в глазу и пр. Ушная воронка, в широ­ кий конец к-рой. вставлено двояковыпуклое Лит.: Э п ш т е й н M.—Л., 1928. А . , Сон и его расстройства, стекло, называется Л . Брюнингса.—Обычно Л . пользуются для получения прямого уве­ личенного мнимого изображения, но в неко­ торых случаях, например при исследовании глазного дна, и для получения увеличенного действительного изображения. Л . употреб­ ляется или в виде ручного инструмента в оправе с ручкой или вставляется в штатив, когда приходится продолжительно работать обеими руками, как напр. при тонком расщипывании гист. препаратов или при изуче­ нии мелких животных. К Л . нередко отно­ сят так называемый препаровальный микро­ скоп монобинокулярный, но последний со­ стоит из двух систем—окуляра и объек­ тива, а потому такие Л . правильнее отно­ сить к микроскопам. LUPUS (волчанка, волчий лишай, разъ­ едающий лишай), термин, впервые встреча­ ющийся в мед. литературе в 13 в. у Рогериуса (Rogerius; 1230) и затем часто фигури­ рующий гл. обр. при описаниях язвенных процессов на нижних конечностях; в отно­ шении поражений лица он впервые упоми­ нается значительно позже (17 в.). Оконча­ тельно введено название L . для язвенных заболеваний лица, описанных как самостоя­ тельное заболевание, только в начале 19 ве­ ка (Willan, Bateman), и с этого времени оно утвердилось в дерматологическ. литера­ туре. Название L . повидимому родилось из впечатления, к-рое произвел внешний вид как бы «изъеденных волком» б-ных. Можно в то же время считать вполне установленным, что под этим названием объединялись рань­ ше самые различные заболевания, как напр. сифилис, проказа, злокачественные ново­ образования и друг. Особенно часто L . ста­ вился в связь с tbc, сифилисом и «скрофуле­ зом», поскольку последний рассматривался как самостоятельное заболевание. В течение долгого времени в литературе фигурировал термин «lupus syphiliticus», окончательно отвергнутый Капози, Гебра и др. (Kaposi, Hebra). Первое точное клин, описание L . дал Гебра; он же указал, что многочислен, описываемые клин, картины представляют только разные стадии его развития. От­ носительно этиологии lupus&a Фридлендер (Friedlender) в 1872 г. еще до открытия туб. палочки на основании пат.-анат&. исследо­ ваний высказал взгляд о туб. характере за­ болевания. Несмотря на то что исследования Фридлендера были подтверждены работа­ ми др. авторов (Neisser), вопрос об оконча­ тельном признании туб. этиологии L . дол­ го не получал разрешения, т. к. туберкулоидное строение было обнаружено и при ря­ де других процессов (лепра, сифилис и др.). Неудача большинства первых опытов с при­ вивкой люпозного материала животным так­ же сыграла в этом известную роль, и туб. этиология L . могла с несомненностью быть установлена только после открытия туб. па­ лочки. Первый, нашедший туб. палочку в люпозной ткани, был Демме (Demme). (Под­ робно см. Туберкулезные заболевания кожи и Lupus erythematodes.) и. Шиманко. LUPUS E R Y T H E M A T O D E S , волчанка крас­ ная [син.: lupus erythematosus, seborrhoea congestiva (Hebra), erythema centrifugum (Biette), herpes cretace (Devergie), scrofulide