* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

421 ЛЕГКИЕ 422 ного угла, достигает V I I ребра и сопрово­ ждает его кпереди вплоть до встречи с ниж­ ним легочным краем, приблизительно на уровня spina scapulae при опущенных ру­ ках, и точку пересечения этого уровня с margo vertebralis соединяют с пересечением сосковой линии с V I ребром или с местом перехода V I ребра в хрящ (рис. 8). Для построения горизонтальной вырезки прово­ дится горизонтальная линия от места при­ крепления IV реберного хряща кнаружи до пересечения с построенной косой линией. Благодаря такому соотношению долевых границ легочное поле с з а д и как справа, так и слева разделяется на 2 части: верх­ няя / принадлежит верхней доле, нижние / —нижней. С п е р е д и же справа рас­ полагается поле двух долей: верхняя часть (выше IV ребра) занята верхней, нижняя— средней долей; слева почти все переднее поле соответствует одной доле—верхней. По подмышечной линии справа распола­ гаются все три доли, слева—две: верхняя и нижняя. F a c i e s d i a p h r a g m a t i c а, или basis pulmonum (рис. 9), представляет вог­ нутую соответственно куполу диафрагмы 1 i 8 4 Р и с . 8. Р а б о ч а я схема, л е г о ч н о - п л е в р а л ь н ы х границ в п р о е к ц и и нх г р у д н у ю с т е н ч у ( з а ш т р и хов шные у ч а с т к и соответствуют sinus phrenico-costaliS): 1— в е р х н я я д о л я ; 2 — н и ж н я я д о л я ; 3—средняя доля. сосковой линии (Felix; 1928). Границы эти однако могут индивидуально изменяться, перемещаясь в сторону повышения относи­ тельно ребер и межреберий.—На выпуклой поверхности Л . справа к косой вырезке прибавляется разделяющая верхнюю долю от средней горизонтальная борозда (inci­ sura horizontalis). Она начинается на под­ мышечной линии от косой вырезки и идет горизонтально кпереди, несколько изги­ баясь по ходу IV ребра, вплоть до грудины, т. е. до переднего к р а я Л.—На живом проекции описанных междолевых границ в Р и с . 10. 1—правое и л е в о е л е г к о е ; 2 — с е р д ц е ; 3—печень; 4—v. c a v a inf.; 5 — ж е л у д о к ; б—селе­ з е н к а ; 7—пищевод; 8—почка. Р и с . 9. Д и а ф р а г м а л ь н а я и м е д и а с т и н я л ь н а я п о в е р х н о с т и п р а в о г о (а) и л е в о г о (Ь) л е г к о г о : 1—apex; 2—crista m e d i a s t v e n t r a l i s ; 3—margo m e d i a s t . dors.; 4—crista m e d i a s t . cauda,lis; 5— c r i s t a a r c u a t a ; 6—fossa cardiaca; 7—sulcus oesophageus; 8— в д а в л е н и е v . c a v a e sup.; 9— l i g . p u l m o n . ; 10—вдавление. а о р т ы ; 11— в д а в л е н и е a. car. comm. sin. (По Corning&y.) проводят следующим образом. Начало ко­ сой&борозды ведется от уровня конца ости­ стого отростка I I I позвонка, или (что то же) нижнюю поверхность Л . Степень вогнуто­ сти находится в зависимости от высоты экс­ курсий или стояния (напр. при параличе) диафрагмы и ее возрастных положений. На протяжении нижней поверхности имеется наискось пересекающая ее борозда:—продол­ жение косой междолевой вырезки, к-рая де­ лит основание Л . на две неравные части: меньшую—переднюю, принадлежащ. справа средней доле, слева—верхней, и ббльшую— заднюю, с обеих сторон соответствующую нижней доле. Прилежит нижняя поверх­ ность Л . и к мышечной и к сухожильной частям диафрагмы, к-рая тонким слоем отде­ ляет Л . справа от главной массы печени, слева—от левой ее доли, дна желудка, селе­ зенки и иногда большего или меньшего уча­ стка поперечной ободочной кишки (рис. 10). •14