
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
615 КРОВЬ 616 от недостаточного поступл ения из тканей тромбокиназы зависит повидимому и от сутствие свертывания крови при гемофилии. Точно так же обстоит дгло и в части случаев хлороза, где имеется эндокринно обусловлен ная недостаточная функция костного мозга. В виду этих особенностей патологии К. можно утверждать, что патолог, изменения К. являются лишь симптомами заболеваний других органов или тканей. Заболевания центр, нервной системы и особенно веге тативных центров, регулирующих процессы обмена веществ, дисфункции желез внутрен ней секреции, заболевания почек, печени, поджелудочной железы, органов пищеваре ния и дыхания, расстройства кровообраще ния вследствие анатомических изменений или фнкц. недочетов сердца и сосудов, все возможные воспалительные процессы, на гноения и т. п.—словом любое патол. изме нение любой части организма отражается на тех или иных хим. составных частях плазмы, на физ.-хим. свойствах ее, на коли честве содержащихся в К. форменных эле ментов и на их качественных особенностях. К. оказывается т. о. как бы «зеркалом орга низма», в к-ром находят до нек-рой степени свое отражение все протекающие в нем фи зиол. и пат. процессы. Отсюда громадный неослабевающий интерес, с к-рым изучаются мельчайшие, казалось бы, детали, касающиеся К. (см. Гематология) и в частности ее физ.химич. свойств. Необходимо однако предо стеречь от нередко наблюдаемого при этом чисто м е х а н и ч е с к о г о взгляда на связь между К. и остальным организмом, согласно к-рому отражение должно в точности «копи ровать» морфол. и физ.-химич. изменения органов, равно как и от основывающихся на этой же точке зрения выводов о функ циях различных органов. Сторонники этих взглядов упускают из виду чрезвычайную стабильность основных свойств К. и много сторонность ее связей, вследствие к-рых то или иное воздействие на нее м. б. нейтрализо вано как таковое, но зато различными путя ми может оказать влияние на менее устой чивые составные элементы или свойства. Н а п р . введение солей не отразится заметным образом на осмотическом давлении К., но зато повысит содержание воды в ней и пони зит уровень эритроцитов и Н Ь ; введение к-т в известных пределах не повлечет за со бой изменений р Н крови, но отразится на резервной щелочности или повлечет за собой нарастание количества эритроцитов и т. и. Благодаря антагонистическому характеру функций и регуляций организма и отнюдь не абсолютной, хотя и весьма совершенной их согласованности нередки и такие случаи, когда результат какого-либо воздействия оказывается парадоксальным, когда напр. введение сахара понижает уровень его в К., поступление гемолитических веществ влечет за собой увеличение количества эритроцитов, а подавление гемолиза—понижение этого количества. Словом, в отношении К., как и в отношении др. аналогичных явлений, зер кальность следует понимать не в смысле тож дества отражения и отражаемого, а в смысле нек-рого соответствия между отражаемым и изменениями отражающего предмета. И з всего изложенного вытекает, что при изучении влияния на К. деятельности како го-либо органа следует: 1) учитывать и ка честв иное и количественное состояние не только этого органа, но и К.; 2) не ограничи ваться исследованием одного лишь возмож ного непосредственного эффекта (напр.содержания молочной к-ты в К. при мышечной работе), а захватывать возможно больший комплекс элементов К. (щелочный резерв, эритроциты, лейкоцитарная формула и мн. др.), так или иначе связанных с непосред ственным продуктом деятельности исследуе мого органа. И наоборот, при выяснении причин того или иного изменения К. не сле дует ограничиваться поисками одной лишь возможной непосредственной причины (напр. гемолиз или кровотечение при анемизации), а всегда иметь в виду и возможность более отдаленных и косвенно влияющих факторов (в данном примере—качественно неполно ценное питание, токсическое торможение костного мозга, ненормальности половой жизни и т. д.). Наконец следует всегда пом нить, что все явления, протекающие в орга низме , и в том числе те, к-рыми вызываются изменения К. и ее элементов, представляют собой единство процессов, взаимно друг друга обусловливающих, стимулирующих или тормозящих. Поэтому при выяснении патогенеза того или иного пат. явления в К. нельзя ограничиваться установлением одного лишь из определяющих его факторов (напр. степени гемолиза при анемии, изменений протоплазмы эритроцитов при изменениях их резистентности), а следует выявлять и соответствующий противоположный фактор (регенеративную деятельность костного моз га, resp. состояние ядерного вещества в эритроцитах) и характер и механизм суще ствующей между этими факторами связи. При этом должны учитываться и качествен ные и количественные особенности факторов и взаимная зависимость тех и других, вслед ствие к-рой действие какого-либо фактора может оказаться совершенно различным, ес ли различна его интенсивность. Так напр. идентичные токсины, нагноительные процес сы, микроорганизмы могут в одних случаях вызывать лейкоцитоз, в других—лейкопе нию; такие явления следует всегда заранее предвидеть и включать их изучение в план соответствующего исследования уже при постановке проблемы. Трлько при соблюде нии этих методологических условий найдут себе соответствующее место и разрешение многочисленные противоречия, которыми изобилует наука о крови и которые явля ются одним из элементов общего кризиса медицины. Я. Черняк. П. Сравнительная физиология воночных. К. беспоз Поскольку определение понятия кровь не представляет трудности в случае позвоноч ных, постольку оно становится затрудни тельным при попытке охватить отношения, наблюдающиеся во всем животном мире, включая сюда и бзепозвоночных. Основное затруднение заключается в том, что при определении понятия К. необходимо при нять во внимание с одной стороны взаимоот-