
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
663 КОНСТИТУЦИЯ 654 труднения в условиях внешней ж и з н и , иг рающих значительную роль. Имеются толь к о о т д е л ь н ы е отрывочные н а б л ю д е н и я от дельных клиницистов, основанные скорее н а в п е ч а т л е н и я х , чем н а б о л ь ш о м с т а т и с т и ческом материале. Дети дигестивного типа напр. обнаруживают повышенную реакцию на перемену пищи и на различные вредно с т и к а к со стороны к и ш е ч н и к а , т а к и со сто р о н ы к о ж и и с л и з и с т ы х оболочек ( с к л о н ность к эксудативному диатезу). Дети це ребрального типа обнаруживают склонность к диспепсиям т. н. конституционального ха рактера, пониженную толерантность орга н о в п и щ е в а р е н и я ; у н и х более ч а с т ы п и л о роспазм, неврастения, спазмофилия. Домбровская приводит следующую таблицу ча стоты з а б о л е в а н и й у детей г р у д н о г о в о з раста. Т а б л . 7. мускулярный Н т Патологические процессы и болезни § i и gs Эксудативный диатез . . . Невропатия Заболев, дыхат. путей . . Диспепсия на груд, вскарм. Диспепсия на прикорме . 48 30 52 15 60 ы (в %) М Я ОЯ P.R аа 16 50 10 52 20 э« ё=и. ё л 26 13 20 8 10 Оя 10 7 18 25 10 Этих о т р ы в о ч н ы х д а н н ы х н е с о м н е н н о н е достаточно; необходимо н а к а п л и в а т ь д а л ь н е й ш и й м а т е р и а л , и з у ч а я п у т и р а з в и т и я от дельных биотипов, и х физиол. особенности, их проявления в патологии. м . Маслов. I I I . Психические К . Т а к ж е к а к и в области соматической, под н е р в н о - п с и х и ч е с к о й К . м н о г и е а в т о р ы п о н и м а ю т о б ъ е д и н е н и е в единое общее ц е л о е в с е х особенностей о р г а н и з м а , в ы я в л я ю щихся в восприятии, движениях, эмоциях, инстинктах и обусловливающих поведение ч е л о в е к а , т . е. и д е н т и ф и ц и р у ю т п о н я т и я К . и «личность». Т о ч н о т а к ж е и в о б л а с т и и з у ч е н и я п с и х и ч . К . в о з н и к а е т в о п р о с об от ношении генотипических и фенотипических особенностей п с и х и к и , о в з а и м о о т н о ш е н и и генотипа и в л и я н и я о к р у ж а ю щ и х условий. В п о с л е д н е е в р е м я б о л ь ш и н с т в о а в т о р о в со гласно понимать конституцию к а к фенотип, к - р ы й о д н а к о с п о м о щ ь ю методов г е н е т и к и может быть наиболее тщательно подвергнут а н а л и з у , благодаря чему выясняется генот и п и ч е с к а я о с н о в а К . и л е г ч е м о ж е т быть п о н я т а и и з м е н ч и в о с т ь этой о с н о в ы , ее р а з витие в связи с о к р у ж а ю щ е й средой. П о н и м а я К . к а к о б ъ е д и н е н и е в общее ц е л о е в с е г о о р г а н и з м а , к а к л и ч н о с т ь , к а к фе н о т и п , м ы д л я более т о ч н о г о и з у ч е н и я К . д о л ж н ы стремиться к возможному анали з у этой с л о ж н о й К . З д е с ь п р е д л о ж е н ц е л ы й р я д р а з л и ч н ы х д е л е н и й (Klages, U t i t z , Janet, Bleuler, Kretschmer, Kraus и д р у г . ) . П р е ж д е всего п р и х о д и т с я г о в о р и т ь о «глу б и н н о й л и ч н о с т и » — о типе и темпе э м о ц и й , и н с т и н к т о в , о т е м п е р а м е н т е (особенно т е с н о с в я з а н н о м со всей а н и м а л ь н о й ж и з н ь ю , ж е лезами внутренней секреции, вегетативной с и с т е м о й , общей с о м а т и ч е с к о й с т р у к т у р о й ) , о н а п р а в л е н и и в л е ч е н и й ; затем об особен н о с т я х д в и г а т е л ь н о й системы (психомотори ка) и наконец о корковой личности, причем здесь в ы д е л я ю т с я с одной стороны особен н о с т и к о р к о в ы х а н а л и з а т о р о в (особенности о р г а н о в в о с п р и я т и я : с л у х , зрение и д р у г и е ) и с другой—особенности условно-рефлектор н о г о м е х а н и з м а ( у с т а н о в к а по отношению к в н е ш н е м у м и р у ) . П р и и з у ч е н и и особенно стей « г л у б и н н о й личности» б о л ь ш о е з н а ч е н и е и м е л и в ы д е л е н и е п с и х , б-ней (схизофрен и я , маниакально-депрессивный психоз э п и лепсия), генетическое изучение душевных б о л е з н е й ( R u d i n , Hoffmann, K a h n , Юдин) и учение Кречмера о зависимости телосложе н и я и т е м п е р а м е н т а . В н а с т , в р е м я здесь выделяют ц и к л о и д н ы й к р у г особен ностей т е м п е р а м е н т а с его д о с т у п н о с т ь ю , простотой, общительностью, мягкостью и с п о л ю с а м и к о л е б а н и я т е м п е р а м е н т а от м а н и акального к депрессивному; схизоидн ы й к р у г (замкнутый, холодный, прин ц и п и а л ь н ы й , со в з р ы в а м и аффектов) с п о л ю с а м и — х о л о д н ы й —• ч у в с т в и т е л ь н ы й и э п и лептоидный круг с полюсами раз дражительный—массивно-монотонный, при вязанный к вещам. Циклоидный темперамент тесно связан с пикническим телосложением, схизоидный—гл. обр. с лептосомным (асте н и ч е с к и м ) ; э п и л е п т о и д н о м у к р у г у соответ ствует к р е п к о е м а с с и в н о - м у с к у л я р н о е т е л о сложение и частью диспластическое. Связь особенностей т е м п е р а м е н т а с т е л о с л о ж е н и ем, п о д т в е р ж д а е м а я в н а с т , в р е м я с в ы ш е чем 4.000 с л у ч а е в р а з л и ч н ы х а в т о р о в и з р а з н ы х стран, ясно свидетельствует о значении стро ения организма к а к всего целого в происхо ж д е н и и особенностей п с и х и к и . Н а р я д у с э т и м и , д о в о л ь н о р е з к о очерчен ными типами темпераментов нек-рые авто ры выделяют и другие типы: п а р а н о и д н ы й & ( B u m k e , Genil-Perrin, Юдин и д р у г . ) , к - р ы й до и з в е с т н о й с т е п е н и с х о д е н с фемин а л ь н ы м типом с л о ж е н и я (широкий таз); псевдологический-мифоманичес к и й (Dupre, Ю д и н ) , т р е в о ж н о - м н и т е л ь н ы й , п с и х а с т е н и ч е с к и й и д р . П о степени в ы р а ж е н н о с т и эти осо б е н н о с т и от я р к и х д у ш е в н о б о л ь н ы х — с х и зофреников—-через менее в ы р а ж е н н ы х п с и х о п а т о в — с х и з о и д о в — д о х о д я т до норм, х а р а к т е р о в т о г о ж е т и п а — с х и з о т и м и к о в (resp. маниакально-депрессивный психоз—цикло ид—цикл отимик ; эпилепсия—эпилептоид— эпилептотимик). Эвальд (Ewald), производя более п о д р о б н ы й а н а л и з особенностей тем пераментов по их интенсивности, различает: 1) с т е п е н ь в ы с о т ы а ф ф е к т а ( в п е ч а т л и т е л ь ный — безразличный, Eindrucksfahigkeit); 2) с т е п е н ь д л и т е л ь н о с т и а ф ф е к т а ( в н и м а н и е хорошее—плохое, легко обучаемый—плохо, Retentionsfahigkeit); 3) с т е п е н ь а к т и в н о с т и (подвижный, медленный; фантазия—intrapsychische Verarbeitung) ; 4) степень с т о й к о сти о т р е а г и р о в а н и я ( с а м о с т о я т е л ь н ы й , в н у шаемый, легко реагирующий, замедленно— A b l e i t u n g s f a h i g k e i t ) . Н а о с н о в а н и и особых ф о р м у л Э в а л ь д д у м а е т с о з д а т ь т . о. более точную классификацию типов. Б р а т ь я Иенш (Jaensch) р а з л и ч а е т н а о с н о в а н и и особенно стей з р и т е л ь н о й з а п е ч а т л е в а е м о с т и 2 т и п а эйдетиков^—тетанический и б а з е д о в и д н ы й .