
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
643 КОНСТИТУЦИЯ 644 а у женщин гипопластического т и п а — 4 , 2 % , атлетического-—0%. Учет к о н с т и т у ц и о н а л ь н ы х с в о й с т в имеет б о л ь ш о е п р а к т и ч е с к о е значение д л я а к у ш е р а и гинеколога и с точ ки зрения своевременной профилактики. По отношению к столь распространенному типу ж е н щ и н с резкой астенией, с х а р а к т е р н ы м д л я нее энтероптозом, неврастенией и т. п. в р а ч и стремятся достичь практических р е зультатов целесообразной профилактикой: физкультурой, гидротерапией, подходящи ми у с л о в и я м и ж и з н и и т р у д а . Т а к к а к и з в е с т н ы е К . з а к л ю ч а ю т в себе о п р е д е л е н н ы е п р е д р а с п о л о ж е н и я , то з н а н и е и х и тщательное изучение всех экзогенных м о м е н т о в , к - р ы е н а основе э т и х п р е д р а с п о л о ж е н и й м о г у т в ы з в а т ь более и л и менее тяжелые заболевания, и исследование всех способов, к-рые п р и разных конституцио нальных условиях могут предотвратить раз в и т и е б - н и , имеют в а ж н о е п р о ф и л а к т и ч . з н а чение. Н а основании такого рода исследова ний возможна рациональная профилактика. Конституциональная терапия имеет с в о и м о б ъ е к т о м К . в с м ы с л е ф е н о т и п а , и ее г л а в н о ю ц е л ь ю я в л я е т с я и з м е н е н и е пат. п р о я в л е н и й , Модифицирование путем соответствующих воздействий пат. норм ре акций, но не изменение генотипа (который к а к наследственный комплекс, заложенный п р и о п л о д о т в о р е н и и , о с т а е т с я п р и этом н е и з м е н н ы м ) . Н о это п о с л е д н е е о б с т о я т е л ь ство н е м о ж е т с л у ж и т ь о с н о в а н и е м д л я т е р а п . пессимизма и л и терап. нигилизма, т. к . известно н а п р . , что типичная наследствен н а я (конституциональная) гемолитическая ж е л т у х а п р а к т и ч е с к и м о ж е т быть у с п е ш н о излечена спленектомией, Базедова б-нь— с т р у м е к т о м и е й , т я ж е л ы й гипотиреоидизм—препаратами щитовидной ж е л е з ы и т. п . — В педиатрии соответствующими мероприяти ями ,частью—профилактического х а р а к т е р а ( н а п р и м е р ц е л е с о о б р а з н ы м п и т а н и е м , общим режимом), можно успешно влиять н а раз личные конституциональные аномалии, к а к то: эксудативный диатез, лимфатизм, невро патии и др., причем нередко удается достиг нуть глубокой перемены в установке орга н и з м а почти д о н о р м ы . Методы изучения К . Т . к . з а д а ч и и з у ч е н и я К . , к а к в и д н о и з всего в ы ш е и з л о ж е н ного, многочисленны и разнообразны, то з д е с ь м о г у т быть д а н ы л и ш ь самые к р а т к и е у к а з а н и я н а общие методы и с с л е д о в а н и я К . (подробно см. в руководствах Б р у г ш а , Б р у г ша и Леви, Борхардта, Кронтовского и др.). При исследований нормальной и пат. К., к а к это в ы т е к а е т и з с к а з а н н о г о в ы ш е , н у ж но п о л у ч и т ь р а з н о г о р о д а д а н н ы е : о б о б щ е м h a b i t u s & е , о т и п е и н д и в и д у у м а , о его р а з личных (анатомических и функциональных) свойствах и особенностях, а затем—в зави симости от в о з м о ж н о с т е й , от п о л н о т ы и ц е ли изучения—произвести дальнейший ана лиз: выделить наиболее существенные, х а рактерные конституциональные признаки, в ы я с н и т ь с в я з ь м е ж д у н и м и , о п р е д е л и т ь по в о з м о ж н о с т и , н а с к о л ь к о з а в и с я т о н и от у н а с л е д о в а н н ы х з а д а т к о в и н а с к о л ь к о от ф а к т о р о в с р е д ы , и в ы я с н и т ь , е с л и д л я этого б у дут данные, генотипическуюоснову К., про извести наследственный биологич. а н а л и з личности. Получаемые при исследованиях фактические данные можно разбить ради практического удобства на 4 отдела. A . H a b i t u s , издавна считающийся весь м а в а ж н ы м д л я о ц е н к и К . ч е л о в е к а (exterieur д л я оценки животных). Научное изучение т е л е с н ы х п р и з н а к о в ч е л о в е к а состоит о б ы к новенно из 8 главных частей: осмотра и описания (соматоскопия), антропометриче ских измерений (соматометрия) и получе ния изображений научного фотографирова н и я (соматография), п о л у ч е н и я оттисков пальцев и т. д . Общий осмотр производится обычно п о о п р е д е л е н н ы м с х е м а м , и р е з у л ь таты записываются в специальные соматологические листы. Такие листы разработа ны Ю . Б а у е р о м (см. н и ж е ) , Кречмером, Б о р хардтом, Масловым, Штернбергом, Мандель штамом, Поюровским и другими. Д л я клин, исслед. конституции Ю . Б а у е р дает схему: Конституциональный status. H a b i t u s . 1. И з м е р е н и е т е л а . а) Вес тела (Р). Ь) Рост (длина тела — L ) . с) Д л и н а верхней половины тела (темя—симфиз) (Q). а) Д л и на нижней половины тела (симфиз—подошва) (U). е) Большой размах р у к . f) Высота (рост) в сидячем положении (Si), g) Окружность груди при выдохе (T). Ь.) Окружность живота (A), i) Dist. jugulo-pubica (D). Отсюда вычисляются a) индексы: R о h г е г = —=~— ] / Р . 100 (3) L i v i = у) В е с Ь е г Lenhofi = D.100 5) P i r q u e t (Pelidisi) = V ю р Si Е) P i g n e t = L —(Т+Р) = 2A — L Tj) О т н о с и т е л ь н а я (пропорциональная) Т. 100 о к р у ж н о с т ь груди = —= JL ;) F 1 о r S С h ii t z 2. Строение с к е л е т а ( м а с с и в н о - к р е п к и й , х р у п к о - с л а б ы й , а к р о м е г а л о и д н ы й ) . 3. М у с к у л а т у р а ( с и л ь н а я , с л а б а я , г и п е р - , гипо-„ н о р м а л ь н о - т о н и ч н а я ) . 4. Ж и р о в о й слой (обильный, незначительный, распределение по 4 г л а в н ы м т и п а м ) . 5. К о ж а (цвет, п и г м е н тация), тургор, влажность, содержание ж и р а . 6. В о л о с ы и в о л о с я н о й п о к р о в [цвет, свойство ( ш е л к о в и с т ы е , ж е с т к и е , ж и р н ы е , курчавые и т. п . ) ] , количество и распре д е л е н и е . 7. Ч е р е п (мезо-, до л и х о - , б р а х и ц е ф а л ь н ы й ) . 8. Ш е я ( д л и н н а я - т о н к а я , к о р о т к а я - т о л с т а я ) . 9. Г р у д н а я к л е т к а ( д л и н ная-узкая, короткая-широкая; угол эпигас т р и я ) . 10. Ж и в о т (по о т н о ш е н и ю к г р у д н о й клетке пропорционален, мал, велик; вы д а е т с я ; т о н у с м ы ш ц ж и в о т а ) . 11. Т а з (по от ношению к туловищу нормален, широк, у з о к ) . 12. К о н е ч н о с т и ( о т н о с и т е л ь н о д л и н ны, коротки, пальцы относительно длинныу з к и , к о р о т к и - н е у к л ю ж и ) . 13. Т и п по Б е неке-Виола (астенический, микро-спланхно-апоплексический, приземистый, мегалос п л а н х н и ч е с к и й ) . 14. Т и п п о Сиго ( р е с п и р а торный, мускульный, дигестивный, цереб р а л ь н ы й ; л у ч ш е — л е п т о с о м н ы й , мезосомный и эйрисомный типы).—П р о ч и е к о н -