* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

•511 КОЛЯРГОЛ 512 дующим гиперлейкоцитозом. Прежние авто­ р ы о б ъ я с н я л и д е й с т в и е К . его а н т и с е п т и ч е ­ с к и м и с в о й с т в а м и , п р и ч е м оно у с и л и в а л о с ь в присутствии белков; так, Беринг и К о х ( B e a r i n g , K o c h ) о т м е ч а ю т , что п р е п а р а т ы се­ ребра в белковых ж и д к о с т я х обладают высо­ кой бактерицидностью, в пять раз превыша­ ющей сулему. К . обладает адсорбирующи­ м и свойствами по отношению к токсинам. Наличие в К . защитного коллоида—белка-— усиливает химиотерапевтическое действие К . , к - р ы й т . о. д е й с т в у е т д в о я к о : и к а к се­ ребро и к а к протеиновый препарат. Нек-рые а в т о р ы только этим последним объясняют д е й с т в и е К . Местное п р и м е н е н и е К . о б у с л о в ­ л е н о его а н т и с е п т и ч е с к и м д е й с т в и е м ; п р и этом К . не п р и ж и г а е т с л и з и с т ы х о б о л о ч е к и не раздражает их. К . всасывается в незна­ чительном количестве в пищеварительном к а н а л е и м о ж е т з а т е м подобно д р у г и м п р е ­ паратам серебра отлагаться в коже и в раз­ л и ч н ы х внутренних о р г а н а х в виде восста­ н о в л е н н о г о с е р е б р а и л и в в и д е его а л ь б у м и н а т а . Н е б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о с е р е б р а пос­ л е всасывания циркулирует в организме. Вы­ деление не всосавшегося серебра, данного per os, п р о и с х о д и т с к а л о м ; в с о с а в ш е е с я ж е серебро не выделяется из организма. К . при­ м е н я ю т в в о д н ы х р а с т в о р а х местно и л и в н у т р ь , в виде м а з и , клизм и внутривенно. М е с т н о К . служит антисептическим с р е д с т в о м , не р а з д р а ж а ю щ и м т к а н е й ; в р а с ­ т в о р а х 1:100—500—для промывания гной­ н ы х р а н , полостей н а р ы в о в и т . д . В у р о л о ­ гии применяют К . д л я промываний при уре­ т р и т е (1:400), д л я в в е д е н и я в з а д н ю ю у р е т р у п о Г ю й о н у (1:50), д л я п р о м ы в а н и й п у з ы р я при кровотечениях и воспалениях его (1:1.000—2.000). В г и н е к о л о г и и — п р и к а т а р е шейки матки и матки (промывают раствором К . 1:3.000—-1.000). В г л а з н о й п р а к т и к е — п р и м о ч к и (0,01—1 % - н ы й р а с т в о р ) , г л а з н ы е к а п л и (0,5—5%) п р и г н о й н ы х з а б о л е в а н и я х конъюнктивы, бленорее; в этих ж е случаях 1—2%-ная глазная мазь.—В н у т р ь К. назначают при жел.-киш. заболеваниях < к а т а р ж е л у д к а , т у б . понос) и д л я д е з и н ф е к ­ ц и и м о ч е в ы в о д я щ и х п у т е й в в и д е 0,5— 0,75%-ного раствора К . три р а з а в день по 1 ч а й н о й л о ж к е д е т я м и по 1 с т о л о в о й л о ж к е взрослым. В клизмах К . показан для дезин­ ф е к ц и и т о л с т ы х к и ш о к и б о р ь б ы с общей и н ­ ф е к ц и е й о р г а н и з м а (см. н и ж е ) 2 р а з а в д е н ь п о 50 см 1—2%-ного раствора К . после предварительного промывания кишечника.— К . широко применяют д л я лечения инфек­ ц и о н н ы х и септических заболеваний общего х а р а к т е р а : при р о ж е , септическом эндокар­ дите, суставном ревматизме, осложнениях гонореи, послеродовых септицимиях, пери­ тоните, менингите, брюшном и возвратном тифах, скарлатине, тяжелых формах грипа. В оценке э ф ф е к т а п р и м е н е н и я К . п р и н а з ­ ванных б-нях мнения крайне противоречивы. Б о л ь ш и н с т в о к л и н и ц и с т о в в н а с т , в р е м я от­ р и ц а е т б л а г о п р и я т н ы е р е з у л ь т а т ы от л е ч е ­ н и я К . П р и этих заболеваниях К. применяет­ с я или в клизмах, к а к у к а з а н о , или интрамус к у л я р н о и внутривенно—-5—10 см 2 % - н о г о раствора К., свеже приготовленного; вли­ в а н и е делают через день до стойкого пони­ ж е н и я t° и исчезновения д р у г и х болезнен­ 3 3 н ы х симптомов.—К о л я р г о л о в а я м а з ь , н о с я щ а я и м я ее а в т о р а К р е д е , с о д е р ж и т 15% К . и п р и м е н я е т с я п р и о б щ и х инфек­ ц и о н н ы х б - н я х в виде в т и р а н и я в о б е з ж и ­ р е н н у ю б е н з и н о м к о ж у с п и н ы 2—3 р а з а в д е н ь п о 3,0 н а в т и р а н и е в з р о с л о м у и 1,0—2,0 детям. К . находит применение т а к ж е и с про­ ф и л а к т и ч е с к о й ц е л ь ю п р и п о л о с т н ы х опера­ ц и я х и п о с л е о п е р а ц и й , в н у ш а ю щ и х опасе­ ние последующей инфекции (гнойные раны и т. д . ) . — П о б о ч н ы е действия К.: при внутреннем употреблении — иногда рвота, понос, а при длительном применении в течение м е с я ц е в — а р г и р и я ; при ректаль­ ном введении—жжение в прямой кишке, тенезмы; при внутривенном применении— д р о ж ь и озноб, к р а т к и й подъем t°, г о л о в о к р у ­ жение, тошнота, цианоз, аритмия, кожный зуд. П р и внутривенном введении долгос т о я в ш и х и п р и т о м не о т ф и л ь т р о в а н н ы х р а с ­ творов отмечались эмболии, д а ж е с леталь­ ным исходом. П р и введении К . внутримы­ ш е ч н о н а б л ю д а ю т с я ч а с т о б о л е з н е н н ы е ин­ ф и л ь т р а т ы с н е к р о з а м и т к а н е й , вследствие чего в н у т р и м ы ш е ч н о е в в е д е н и е К . оставле­ н о . Все эти побочные я в л е н и я п о д л е ж а т сим­ птоматическому лечению. Отравлений К. почти не н а б л ю д а л о с ь ; п р о т и в о я д и я — к а к при отравлении препаратами серебра, кро­ ме т о г о — с и м п т о м а т и ч е с к и е м е р о п р и я т и я . Другие препараты коллоид­ ного серебра. 1. Электраргол, E l e c t r a r g o l , Electrocollargol, к о л л о и д н о е се­ р е б р о , п о л у ч е н н о е э л е к т р о л и т и ч е с к и путем распыления металлического серебра между полюсами Вольтовой дуги в воде. Принцип д е й с т в и я тот ж е , что в К . Д е й с т в и е э л е к т р а р г о л а с и л ь н е е , т . к . канодая ч а с т и ц а серебра в э л е к т р а р г о л е вдвое м е н ь ш е п о р а з м е р у , чем в К . ( р а в н а Ют/и), и т. о. поверхность д е й с т в и я его г о р а з д о б о л ь ш е . Э л е к т р а р г о л п р и м е н я ю т в т е х ж е с л у ч а я х , к а к и другие коллоидные препараты серебра. Препараты э л е к т р а р г о л а : ф р а н ц . э л е к т р а р г о л ; содер­ ж и т 0,025% с е р е б р а , п р и м е н я е т с я внутри­ в е н н о и в н у т р и м ы ш е ч н о вместе с изотониче­ ским раствором NaCl; доза внутривенно— 5—10 см ч е р е з д е н ь и л и е ж е д н е в н о ; внутри­ м ы ш е ч н о — 1 0 — 1 5 см &, в с п и н н о м о з г о в о й ка­ н а л в в о д я т 3—5 см п о с л е и з в л е ч е н и я такого ж е количества церебро-спинальной жидко­ с т и ; местно э л е к т р а р г о л п р и м е н я ю т в уро­ л о г и и , о ф т а л ь м о л о г и и и т. д . Н е м . препа­ р а т — э л е к т р о к о л я р г о л — с о д е р ж и т 0,6% се­ ребра в растворе; доза внутривенно—2— 10 см , п о с т е п е н н о п о в ы ш а я ; внутримышеч­ но—-0,5—5,0 см . Р а с т в о р ы э л е к т р а р г о л а и э л е к т р о к о л я р г о л а д л я в в е д е н и я в в е н у долж­ н ы б ы т ь свободны от о с а д к а . П о б о ч н ы е дей­ с т в и я э л е к т р а р г о л а те ж е , что и п р и К. 2. Д и с п а р г е н , Dispargen, коллоидное с е р е б р о с 3 0 % м е т а л л а . Д и с п а р г е н применя­ ют, к а к К . , в 2 % - н о м р а с т в о р е , 2—5 см в н у т р и в е н н о . 3. А г о л е у м , Agoleum, пре­ п а р а т к о л л о и д а л ь н о г о с е р е б р а в виде взвеси в м а с л е с с о д е р ж а н и е м 1 % с е р е б р а . Аго­ л е у м п р и м е н я ю т д л я л е ч е н и я к а т а р о в мо­ ч е в о г о п у з ы р я в в и д е в л и в а н и я в пузырь 10 см . 4. С и н т а р г о л , Synthargol, со­ стоит и з солей ж е л ч н ы х к-т и 10% коллоид­ н о г о с е р е б р а . С и н т а р г о л п р и м е н я ю т д л я ле­ ч е н и я у р е т р и т а и в г л а з н о й п р а к т и к е . 5. П и е3 3 3 3 3 3 3