* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

177 КНИГА 178 бинироваиа с утолщением К . и с увеличе­ нием ее и з г и б о в . Г и п е р п л а с т и ч е с к о е с у ж е ­ ние б а з а л ь н ы х о т в е р с т и й , с л у ж а щ и х д л я прохождения кровеносных и лимф, сосудов, ведет к п о в ы ш е н и ю в н у т р и ч е р е п н р г о д а в л е ­ ния и вторично к атрофии зрительных нер­ в о в . И з д р у г и х а н о м а л и й Б е н н е т о м (Ben­ nett) о п и с а н о в р о ж д е н н о е р а з в е т в л е н и е К . у акромиального конца, причем одна ветвь сочленялась нормально, а другая была на­ п р а в л е н а от к л ю в о в и д н о й б у г р и с т о с т и к з а д и и образовала сустав с лопаточной остью.— Из п р и о б р е т е н н ы х заболеваний К . острые и х р о н . в о с п а л и т е л ь н ы е п р о ц е с с ы рано обращают на себя внимание вследствие поверхностного расположения кости. Отли­ чительное распознавание туберкул, и си­ филитических поражений основано, следуя общему п р а в и л у , н а данных анамнеза, на х а р а к т е р е с о п у т с т в у ю щ и х я в л е н и й , н а се­ рологических и других реакциях. Артриты разнообразной (травматическэй, инфекцион­ ной и т о к с и ч е с к о й ) э т и о л о г и и н а б л ю д а ю т с я преимущественно в стернальном сочленении и рано вызывают значительные боли п р и дви­ ж е н и я х . Ф р и д р и х ( F r i e d r i c h ) в одном о п е ­ рированном случае нашел дистрофические я в л е н и я , а н а л о г и ч н ы е и з м е н е н и я м п р и б-ни П е р т е с а и К е л е р а . Среди н о в о о б р а з о в а н и й с п е р в и ч н о й л о к а л и з а ц и е й в К . ч а щ е всего встречаются саркомы. Предсказание небла­ г о п р и я т н о , е с л и о п е р а ц и я не п р о и з в о д и т с я р а н о и р а д и к а л ь н о . П о о т н о ш е н и ю к tbc и к хрон. остеомиелитам К . т а к ж е желательно применять шире тотальные резекции. Д а ж е после п о л н о г о и с с е ч е н и я К . вместе с н а д ­ костницей функция верхней конечности и устойчивость плечевого пояса страдают мало. Лит.: Автократов Д., Курс анатомии сельскохозяйственных животных, M . — Л . , 1927; Д з е р ж и н с к и й В . , Семейная гиперпластиче­ ская периостальная дистрофия, Врач, газета, 1917, № 4; О б р о с о в П . , Х и р у р г и я плечевого пояса, M . — Л . , 1930 (литература); Р а х м а н 3., Анатомомеханические условия переломов ключицы, Ж у р н . совр. х и р . , т. I I I , в . 6, 1928 (лит.); A s c h n e r B . и. Engelmann G., Konstitutionspathologie i n der Orthopadie, Wien, 1928; B l e n c k e H . , trber die angeborenen Schlusselbeindefekte, Arch, fur Orthop., В . X X , 1922; H u l t k r a n t z J., Cber kongenitalen Schliisselbeindefekt, Anat. Anz., В . X V , 1898; M a 1 1 i H . , Die Knochenbruche u . ihre Behandlung, В . I I , p . 395, В . , 1922. Э. Остен-Сакен. К Н И Г А я в л я е т с я постоянным объектом работы органа зрения у грамотного насе­ л е н и я страны; качества ее, к а к п о к а з ы в а ю т научные исследования и наблюдения, влияют н а с о с т о я н и е з р е н и я всего н а с е л е н и я , в осо­ б е н н о с т и т е х его г р у п п , д л я к - р ы х к н и г а я в л я е т с я объектом проф. деятельности. Д л я п о с л е д н и х г р у п п особое з н а ч е н и е п р и о б р е ­ тает т а к ж е формат К . , в значительной мере определяющий рабочее положение л и ц а , р а ­ ботающего с К. Кроме того К. к а к предмет массового обихода д о л ж н а удовлетворять известным требованиям в смысле уменьше­ н и я возможности передачи через нее инфек­ ц и и .—С т о ч к и з р е н и я г и г и е н ы з а с л у ж и в а ю т наибольшего внимания следующие виды пе­ ч а т н ы х п р о и з в е д е н и й : 1) К . у ч е б н ы е , и л и , к а к и х ч а с т о н а з ы в а ю т , р а б о ч и е ; 2) К . д л я чтения (литературные произведения, худо­ жественные печатные издания, детская ли­ т е р а т у р а , ж у р н а л ы ) ; 3) с п р а в о ч н ы е и з д а н и я ( с п р а в о ч н и к и , с л о в а р и , к а т а л о г и ) ; 4) м а е - совая брошюра (обществ.-политич., научноп о п у л я р н а я и п р . ) . Все п е р е ч и с л е н н ы е т и ­ пы и виды К . предъявляют различные тре­ б о в а н и я д л я р а б о т ы г л а з : рабочие к н и г и требуют длительного н а п р я ж е н и я , справоч­ ные—короткого напряжения&, книги д л я чтения и массовая брошюра—ненапряжен­ н о й , свободно р е г у л и р у е м о й р а б о т ы з р е н и я . В смысле г и г и е н ы и р а ц и о н а л и з а ц и и т р у д а К . д о л ж н а обладать свойствами, представ­ л я ю щ и м и н а и л у ч ш и е у с л о в и я д л я работы з р е н и я , п р и к-рых работа наименее утоми­ тельна и наиболее производительна, т. к. в одну и ту ж е единицу времени можно про­ работать большее число страниц хорошо напечатанной К . , чем книги плохо напеча­ т а н н о й . — & У т о м л е н и е з р е н и я ослабляет вос­ п р и я т и е з н а к о в , т . е. з а м е д л я е т ч т е н и е , в ы ­ зывает мелькание в г л а з а х , головную боль, неприятное самочувствие. Обследование зре­ ния у учащихся неоднократно указывало весьма значительное развитие близорукости,. возрастающее с возрастом (продолжитель­ ность обучения). Конечно н а развитие бли­ зорукости у ч а щ и х с я , помимо наследствен­ ности, кроме напряженного чтения в л и я л и и другие факторы внешней обстановки и т р у д о в о г о р е ж и м а , к а к н а п р . п л о х о е осве­ щение и т. д.; но несомненно при всех этих обстоятельствах плохо изданная ш к о л ь н а я К . играла основную роль.—Гиг. требования к учебным книгам были экспериментально р а з р а б о т а н ы н е м . у ч е н ы м и К о н о м (Conn), В е б е р о м (Weber) и д р . В з а к о н о д а т е л ь н о м порядке нормы были впервые опубликованы в России при ближайшем участии Хлопина (1905) («НорМы д л я с а н . к о н т р о л я з а у ч е б ­ никами и учебными пособиями»), а в послед­ нее в р е м я в Америке и в СССР—комиссией Московского отдела народного образования и И н - т о м методов ш к о л ь н о й р а б о т ы (1928). Экспериментальными работами и наблюде­ ниями р а з н ы х авторов установлено, что д л я легкого восприятия и меньшего утомления органа зрения буквенные знаки должны иметь определенную величину. Элементами д л я установления этой величины я в л я ю т с я составные части б у к в ы — е е ш т р и х и , к-рые д о л ж н ы иметь определенные размеры в дли­ ну (высоту), ш и р и н у (толщину) и д о л ж н ы быть р а с п о л о ж е н ы н а о п р е д е л е н н о м р а с с т о я ­ н и и д р у г от д р у г а . Ч и т а е м а я с т р а н и ц а н а ­ ходится нормально н а расстоянии около 36 см от г л а з . Б у к в ы в о с п р и н и м а ю т с я г л . образом по начертанию основных штрихов, в п е р в у ю очередь в е р т и к а л ь н ы х . Ч е м м е л ь ч е ш т р и х и , ч е м б л и ж е один к д р у г о м у р а с п о л о ­ ж е н ы они, тем больше н а п р я ж е н и я требу­ е т с я от г л а з п р и ч т е н и и ( у т о л щ е н и е х р у с т а ­ л и к а , приближение г л а з к книге, а следо­ вательно наклон головы и п р . ) . Большин­ ство и с с л е д о в а т е л е й ( и о п у б л и к о в а н н ы е н о р ­ мы) п р и н и м а ю т с л е д у ю щ и е р а з м е р ы ш р и ф ­ т а р а б о ч е й К . 2-го и с л е д у ю щ и х годов обу­ чения: высота основных штрихов—1,5— 1,75—2,0 мм., т о л щ и н а — 0 , 2 5 мм, р а с с т о я ­ н и е м е ж д у н и м и — 0 , 5 мм; т о л щ и н а с в я з у ю ­ щ и х ( в с п о м о г а т е л ь н ы х ) ш т р и х о в — 0 , 1 мм. Этим н о р м а м у д о в л е т в о р я ю т ш р и ф т ы «ла­ т и н с к и й » и « о б ы к н о в е н н ы й — г а р н и т у р а 6» (по о б щ е с о ю з н о м у с т а н д а р т у — ш р и ф т ы № 8 I и № 2) р а з м е р о м от 10 д о 16 т и п о г р а ф с к и х