* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

718 КИСЛОРОД 714 К. возмещает при кислородном голодании К., в недостаточном количестве потребляе­ мый из воздуха, причем проникновение в альвеолы даже незначительного количества чистого К . повышает упавшее альвеолярное напряжение его, в силу чего он активно свя­ зывается гемоглобином и вместе с тем за­ хватывается плазмой. Увеличенное потреб­ ление К . усиливает активность жизненных процессов, обезвреяшвает органические яды и содействует более быстрому выведению их. Гендерсон, Гаггард, Коберн (Henderson, Hag­ gard, Coburn) доказали, что прибавление к К. до 10% С 0 необычайно повышает воз­ буждение дыхательного центра и содей­ ствует выведению из организма газообраз­ ных ядов. Показания для искусственно­ г о в в е д е н и я К . в организм таковы. 1. Асфиксии механические вследствие уду­ шения, утопления, сужения, закупорки или сдавления дыхательных путей. 2. Кислород­ ное голодание, выражающееся тяжелой одышкой, удушьем и синюхой, а) вследствие глубокого расстройства сердечной деятель­ ности , особенно—сопровоядающегося отеком легких; при введении К. часто наступает резкое улучшение и прекращение удушья, благодаря чему т. о. возможно длительное поддержание жизни; б) вследствие выклю­ чения большой дыхательной поверхности при далеко зашедшей эмфиземе, сдавлении легких, долевой и разлитой очаговой пнев­ монии различного происхождения, вклю­ чая tbc. 3. Кислородное голодание при тя­ желых формах малокровия вследствие а) больших кровопотерь, б) глубокого рас­ стройства кроветворения. 4. Острое кисло­ родное голодание вследствие уменьшения атмосферического давления в высоких слоях атмосферы (с падением парциального давле­ ния К . ниже 150 мм ртутного столба)—гор­ ная б-нь, болезнь воздухоплавателей. При введении К.-—часто блестящие результаты. 5. Тяжелые формы отравления извне, осо­ бенно—кровяными ядами (как окись угле­ рода, сероуглерод, бертолетова соль, нитри­ ты, пирогаллол), удушливыми газами, а л ­ коголем, хлороформом и другими наркоти­ ческими ядами. Введение кислорода часто дает блестящие результаты. 6. Различные формы самоотравления, напр. при б-нях по­ чек, сахарном диабете (Губергриц). 7. Т я ­ желые формы общих инфекционных интокси­ каций, особенно—на почве гнилостных про­ цессов, в частности при гангрене легких. 8. Кроме того применение К. показано для наружного лечения местных гнойно-гни­ лостных процессов и глубоких расстройств кровообращения и литания тканей с на­ клонностью к омертвению, каковы газовая гангрена, гангренозные пролежни, диабети­ ческая гангрена, самопроизвольная гангре­ на, ожоги, ознобления, долго не заяриваю­ щие гноящиеся раны с вялыми грануля­ циями. К . применяется также для пневмо­ торакса. 9. К . вводится в полость брюшины и в околопочечную клетчатку с целью по­ лучения световых контрастов при рентген, исследовании брюшных органов и почек. 2 вляет наиболее распространенный, но от­ нюдь не совершенный способ введения К. в организм, даже при применении повышен­ ного давления. Д л я вдыхания обычно при­ меняются: 1. Так наз. подушка с К.—резино­ вый мешок, заранее (в аптеке) наполняемый К., снабженный резиновой трубкой с краном и с мундштуком, к-рый прижимается края­ ми к окружности ротового отверстия или удерживается около него. 2. Металлич. бомба с приспособлением для регулируемого мано­ метром поступления газа в резиновый резер­ вуар (мешок). 3. Прибор Рот-Дрегера, слу­ жащий обычно для смешанного хлороформно-кислородного наркоза. 4. Французский переносный прибор (в небольшом футляре), снабженный манометром и герметич. мас­ кой Никлу и Л е ж а н д р а (Nic&.oux, Legendre; см. Искусственное дыхание). 5. Пульмотор flperepa(Dragers Pulmotor).—Б-ные, тяжело страдающие от ощущения недостатка воз­ духа, испытывают большое облегчение, если получают К. в течение хотя бы 5 минут че­ рез каждые 10—15—30 минут. 6. Специаль­ ные камеры с желаемым содержанием К. и надлежащей вентиляцией, куда больные по­ мещаются на более длительное время. При асфиксии с остановкой дыхательных дви­ жений и потерей сознания К . вводится в ды­ хательные пути одновременно с искусствен­ ным дыханием в фазе вдоха, а при непрохо­ димости верхних дыхательных путей кисло­ род вводится после предварительной трахео­ томии или же подкожно либо внутривен­ но (см. ниже). В д у в а н и е К . применяется г л . обр. при гнойно-гнилостных и язвенн. процессах в полостях и в полостных и трубчатых орга­ нах. Полость плевры, брюшины, суставов целесообразнее вскрыть в двух местах так, Рис. 1. Применяющиеся способы л е ­ чения К.—В д ы х а н и е К. предста­ чтобы одно отверстие служило для наилуч­ шего стока инфицированного отделяемого, а другое—для введения К. через тонкий ка­ тетер. Вдувание К. в мочевой пузырь, в матку и толстые кишки производится через естественные отверстия, также при помощи тонкого катетера. К. должен поступать под небольшим давлением со скоростью 50 см в минуту, но в течение продолисительного времени; трубка с краном для проведения К. из резервуара соединяется с катетером. Удобнее пользоваться небольшим прибором Лиана и Навара, к-рый дает возможность измерять количество и давление К . (см. ниже).—П о г р у ж е н и е в герметически прилаженные резиновые мешки, стеклян­ ные сосуды (см. Банки) или деревянные ящи­ ки с кислородом применяется для мест­ ного наружного воздействия на отдельные пораженные области, например конечности. 3