* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
227 КАПИЛЯРОСКОПИЯ 22S уменьшенной капиляризацией. В массе ка ния, капилярноциркуляторные изменения пиляры полиморфны, извиты, вытянуты, де появляются раньше клинически хорошо формированы; венозная половина и верши определяемых признаков нефрита и исчеза ны капилярных петель расширены, корень ют позже их устранения. При хронич. глоартериальной бранши сужен; ток крови и з мерулонефритах капиляроскопическая к а р менчив—от очень быстрого или слегка за тина приближается к таковой при гиперто медленного до периодических резких, почти ниях «бледного» типа.—При клинически полных остановок. Между этими крайно выраженном н е ф р о з е с отеками на ко стями—целая гамма переходов: быстро или нечностях капиляроскопическая картина постепенно замедляющийся, прерывистый, представляется туманной, капиляры выри цилиндрический, зернистый, «бисерный» ток совываются неотчетливо, в слегка сужен крови; изменения капилярной циркуляции ном виде. Отмечается ббльшая, чем в норме, часто обнаруживают ритмический характер. прерывистость тока крови. С исчезновением Первично и наиболее демонстративно капи отеков капиляроскопич. картина быстро лярноциркуляторные изменения выявля возвращается к норме. ются в корне артериальной бранши.—Эти и Благодаря применению К. удалось деталь другие данные капиляроскопических на нее изучить группу вазоневрозов. блюдений при гипертониях «бледного» типа В частности удалось довольно отчетливо вполне убедительно говорят в пользу про обрисовать особую конституционально и исхождения этой формы гипертонии за счет внешними причинами обусловленную вазоповышенного тонуса или спазма мельчай невротическую аномалию. При этой ано ших прекапилярных артерий.—При гипер малии, в большинстве случаев у представи тониях «багрового» типа, в соответствии с телей астенической конституции, с основ выраженной гиперемической окраской кож ными жалобами на большую возбудимость ных покровов, микроскопическое поле ок и легкую утомляемость, понингенную трудо рашено в интенсивнорозовый цвет, иногда способность, зябкость и потливость рук и с цианотическим оттенком. Число функцио ног, мигренеподобные и невральгические бо нирующих капиляров увеличено, их рядо ли, периодич. или постоянные запоры, серд вое расположение нарушено, распределение цебиения, перебои, одышку при быстрых в поле зрения более или менее равномерно. движениях, у женщин неправильности men В массе капиляры значительно расширены, ses и т. д.,—мы находим под микроскопом удлинены, извиты, часто деформированы, след. картину. В области ногтевой складки полиморфны. Увеличено число «гигантских» кожи, соответственно цианотической окра капиляров. При компенсированном состоя ске кожных покровов конечностей, общий нии движение крови отличается значитель фон микроскопической картины оказывает ной скоростью и большой устойчивостью. ся окрашенным более интенсивно, чем в нор Увеличение числа функционирующих ка ме, что находится в зависимости от увели пиляров, их массивное расширение и ско чения количества и диаметра заполненных рый устойчивый ток крови с определенно кровью капиляров, от значительного выстью указывают на «гиперциркуляцию» при ступания подсосочковых венозных сплете гипертониях «багрового» типа.—Таковы ка ний и венозной окраски крови в указан пилярноциркуляторные изменения при арте ных сосудах. Многие капиляры по своим риосклерозе и гипертониях в состоянии ком размерам значительно превосходят нормаль пенсации сердечной деятельности. При при ные и поэтому могут быть названы гигант соединении к этим заболеваниям недоста скими; число таких гигантских, а также точности сердечной деятельности в капиля- вообще извитых, расширенных и деформи роскопической картине постепенно нараста рованных капиляров по сравнению с нор ют признаки застойных капиляров. Пред мой увеличено. Расширение больше выра ставление о капиляроскопической картине жено в вершине и венозной бранше капиля при гипертонии с недостаточностью крово ров. В большинстве случаев расширение обращения дают рис. 11 и 13.—При остром это выражено не равномерно, а участками. и подостром н е ф р и т е , к а к показывают В зависимости от протяжения расширения, рис. 10 и 12, число функционирующих ка его величины, характера нарастания и пиляров уменьшено, артериальная бранша уменьшения диаметра, расширение имеет сужена, венозная расширена; капиляры из вид то узловатости, то варикозных вздутий, виты, деформированы, функционируют пе то настоящих капилярных аневризм. Вели риодически, соответственно чему резко вы чина и количество таких деформирующих ражены спонтанные капилярноциркулятор расширений варьируют от случая к случаю ные изменения 1-го типа (см. Капиляры). и в одном и том же случае—от капиляра к Часть капиляров периодически совершенно капиляру. При комбинации значительных запустевает, лишается крови, благодаря че деформирующих расширений и извитости му микроскоп, картина представляется бо получаются самые причудливые, подчас фан лее бледной, чем в норме. В период нара тастические фигуры. Фигуры простых и стания воспалительных изменений в почках сложных восьмерок, сложных петель, розе число вефункционирующих капиляров до ток и проч.—обычное явление у вазоневростигает 7з и даже 7а всех видимых капиля тиков. Нек-рые капиляры оказываются на ров. С прекращением воспалительного про столько расширенными (50—60 ц), что уже цесса в почках число нефункционирующих заметны для невооруженного глаза. Однако капиляров постепенно уменьшается, перио следует признать, что, как ни значительны ды выключения их из циркуляции укора деформации капилярных петель при вазочиваются, капиляры расширяются; однако, неврозе, каких-либо деформаций, строго как показывают систематические наблюде закономерных именно для этого заболева-