* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

641 642 о н и н о с я т н а з в а н и е «облигатных» и л и « а б с о ­ лютных» п а р а з и т о в . В д р у г и х с л у ч а я х п а ­ тогенный м и к р о б с п о с о б е н ж и т ь н е т о л ь к о в ж и в о м о р г а н и з м е , н о и вне его. В н а с т , время в сущности нельзя у ж е говорить о б абсолютных паразитах, какими раньше счи­ тали в о з б у д и т е л я в о з в р а т н о г о т и ф а , с и ф и ­ л и с а , п а л о ч к у п р о к а з ы , т . к . в с е эти м и к р о ­ организмы получены и н а искусственных питательных с р е д а х ; м о ж е т быть р е ч ь т о л ь ­ к о о б относительных п а р а з и т а х . Однако как основное положение м о ж н о принять, что чем менее требователен м и к р о о р г а н и з м в о т н о ш е н и и ж и в о г о т е л а , тем о н легче р а з ­ м н о ж а е т с я н а и с к у с с т в е н н ы х питательных с р е д а х и тем с к о р е е о н и з п а р а з и т н о г о с о ­ стояния переходит в с а п р о ф и т н о е . Ви­ рулентность м и к р о б а т а к ж е представляет б о л ь ш и е к о л е б а н и я . О д и н и тот ж е м и к р о б в з а в и с и м о с т и от р а з н ы х у с л о в и й я в л я е т с я то с л а б о то с и л ь н о вирулентным. В и р у л е н т ­ ность р а з л и ч н о п р о я в л я е т с я у м и к р о б о в в отношении р а з н ы х животных. Вирулентные свойства м и к р о б а у р а з н ы х видов п р е д с т а ­ в л я ю т р а з л и ч н у ю степень устойчивости. В то в р е м я к а к ч у м н ы й м и к р о б у п о р н о с о ­ х р а н я е т с в о ю в и р у л е н т н о с т ь п р и всевоз¬ м о ж н ы х у с л о в и я х , г о н о к о к к или п н е в м о ­ к о к к вне о р г а н и з м а б ы с т р о т е р я ю т с в о ю в и ­ р у л е н т н о с т ь . В тех с л у ч а я х , к о г д а в и р у л е н т ­ ность м и к р о б а представляет постоянную величину, обычно искусственно получен­ ную, такого м и к р о б а называют v i r u s f i x e ( П а с т е р — б е ш е н с т в о ) . Степень в и р у л е н т н о ­ сти о п р е д е л я е т с я м и н и м а л ь н о й с м е р т е л ь н о й д о з о й , т. е . тем минимальным к о л и ч е с т в о м к у л ь т у р ы , к о т о р о е е щ е с п о с о б н о вызывать смертельное заболевание. У с и л е н н е й ослабление в и р у ­ лентности. Вирулентность м и к р о о р г а ­ н и з м а м о ж е т быть и с к у с с т в е н н о у с и л е н а различными способами. Наиболее старый и действительный с п о с о б , впервые п р и м е н е н ­ ный П а с т е р о м , — э т о п р о в е д е н и е м и к р о б а ч е ­ р е з восприимчивый организм (passage). Т а ­ к о е у с и л е н и е м о ж е т быть чрезвычайно дли­ тельным, н а п р и м е р п р и ч у м н о м м и к р о б е . В д р у г и х с л у ч а я х «passage» имеет с в о и п р е ­ делы, и п р и х о д и т с я с о д н о г о в и д а ж и в о т н о г о переходить н а д р у г о й . Усиление вирулент­ н о с т и п о л у ч а е т с я и п р и введении ж и в о т н о м у вместе с о с н о в н ы м м и к р о о р г а н и з м о м к а к о г о нибудь д р у г о г о м и к р о о р г а н и з м а ( с м е ш а н н а я инфекция со стрептококком). Организм, предварительно ослабленный другим м и к р о ­ б о м , т а к ж е представляет благоприятную п о ч в у д л я п а с с а ж а (течение t b c у п е р е н е с ­ ш и х к о р ь ) . Далее усиление вирулентности получается при сохранении м и к р о о р г а н и з ­ мов в иммунных и нормальных сыворотках. П р и этом о ч е в и д н о идет р е ч ь о « п р и в ы к а ­ нии» м и к р о б а к н е б л а г о п р и я т н о й с р е д е , п р и ч е м в ы ж и в а ю т более сильные о с о б и . Р я д авторов (Мечников, S a n a r e l l i , R o u x ) для усиления вирулентности применял метод коллодийных м е ш о ч к о в . П о с л е д н и е , наполненные к у л ь т у р о й , в н о с я т с я в б р ю ш ­ н у ю п о л о с т ь нсивотного, и м и к р о б ы , т. о . з а ­ щищенные от в р е д н о г о действия клеточных элементов о р г а н и з м а , легче п р и в ы к а ю т к п о с л е д н е м у . Р а з л и ч н ы м и с п о с о б а м и удает­ с я усилить и с о х р а н и т ь в и р у л е н т н о с т ь м и к ­ В. М. Э . т. X I . р о б а и вне о р г а н и з м а ( i n v i t r o ) . П р и б а в к а к питательной с р е д е белка ( М е р е ж к о в с к и й ) , водяночной жидкости ( M a r m o r e k ) , глицери­ н а ( Р у и Кальметт), с о х р а н е н и е н а л ь д у , — в с е это с п о с о б с т в у е т у с и л е н и ю и с о х р а н е н и ю в и р у л е н т н о с т и . О с л а б л е н и е вирулентности о б ы ч н о я в л я е т с я р е з у л ь т а т о м воздействия в р е д н о действующих н а ж и з н ь м и к р о б а ф а к ­ торов: света, высокой t ° , высушивания и р а з л и ч н ы х ф и з . ф а к т о р о в и х и м . веществ. Сохранение патогенного м и к р о б а на и с к у с ­ с т в е н н о й питательной с р е д е т а к ж е о с л а б ­ л я е т его в и р у л е н т н о с т ь . Н а и б о л е е н а д е ж ­ ный метод о с л а б л е н и я в и р у л е н т н о с т и — э т о н а г р е в а н и е п р и о п р е д е л е н н о й t ° ; т а к , для м и к р о б а с и б и р с к о й я з в ы н у ж н о 43° ( П а ­ стер) или 55° ( T o u s s a i n t ) . Высушивание ( п р и б е ш е н с т в е ) , о с о б е н н о вместе с а э р а ­ цией, к а к и солнечный свет, давно приме­ няется для уменьшения вирулентности. Н е ­ которые химич. вещества, к а к к а р б о л о в а я к и с л о т а , и о д , ж е л ч ь , п р и б а в л е н н ы е к пита­ тельным с р е д а м , р е з к о и з м е н я ю т в и р у л е н т ­ ность ( к у л ь т у р а B C G в о п ы т а х Кальметта с желчью). Ослабить вирулентность м о ж н о т а к ж е проведением м и к р о о р г а н и з м а через невосприимчивых или маловосприимчивых ж и в о т н ы х или п р и о д н о в р е м е н н о м р а з в и т и и другого инфекцион. процесса ( р о ж а и вол­ чанка, прогрессивный паралич и малярия). Виды И . Р а з л и ч а ю т И . естественные и искусственные. В с я к а я И . , п р о и с х о д я щ а я в у с л о в и я х воздействия о к р у ж а ю щ е й среды вне н а ш е г о в м е ш а т е л ь с т в а , будет «естествен­ ной». В том с л у ч а е , к о г д а в ц е л я х опыта н а ­ сильственно в в о д и т с я в о р г а н и з м з а р а з н о е н а ч а л о , И . будет «искусственной». П о с л е д ­ н ю ю применяют в опытах на ж и в о т н ы х , а т а к ж е у людей с л е ч . ц е л ь ю , н а п р . п р и л е ­ чении прогрессивного п а р а л и ч а з а р а ж а ю т б-ного с п и р и л а м и в о з в р а т н о г о т и ф а или м а ­ л я р и е й . Е с л и заболевание вызывается од­ ним видом м и к р о о р г а н и з м а , т а к а я И . н а ­ з ы в а е т с я п р о с т о й , если в нем у ч а с т в у е т н е с к о л ь к о в и д о в , то г о в о р я т о смешан­ н о й И . С м е ш а н н а я И . в з а в и с и м о с т и от х а р а к т е р а м и к р о б о в м о ж е т быть то более т я ж е л о й , , чем к а ж д а я в о т д е л ь н о с т и — п р о ­ с т а я ( н а п р . дифтерийный м и к р о б + с т р е п т о к о к к ) , то более л е г к о й ( б р ю ш н о т и ф о з н а я И.-f- В а с . р у о с у а п . ) . Е с л и о д н а И . следует з а д р у г о й , г о в о р я т о в т о р и ч н о й,или « п о с л е ­ довательной» И . П р и этом не всегда имеется у в е р е н н о с т ь , что в т о р и ч н а я И . действитель­ н о п р о н и к л а в о р г а н и з м после о с н о в н о й . Ч а с т о проникает в организм одновременно н е с к о л ь к о и н ф е к т о в , н о нек-рые и з н и х д а ю т соответствующий эффект п о з ж е д р у г и х . В т о ­ р и ч н ы е И . н е р е д к о имеют и с т о ч н и к о м э н д о ­ генных м и к р о б о в ( « m i c r o b e s d e sortie»). Т а к и е вторичные, или последовательные инфекции называются иногда т а к ж е «параинфекциями». П о источникам, откуда в о з ­ н и к а ю т И . , и х делят еще н а э к з о г е н н ы е («гетерогенные») и э н д о г е н н ы е («ауто­ и н ф е к ц и и » ) . Э к з о г е н н ы е имеют и с т о ч н и к о м м и к р о б о в , извне попадающих в организм, и б о л ь ш и н с т в о э п и д е м и ч е с к и х б-ней п р и н а д ­ л е ж и т к этой г р у п п е И . Эндогенные имеют источником собственных микробов о р г а н и з ­ м а , к-рые п р и о б р е т а ю т патогенные свойства под в л и я н и е м р а з л и ч н ы х м о м е н т о в , акти21