* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
639 И Н Ф Е К Ц И Я 640 ф е к ц и ю . Т а к н а п р и м е р б е ш е н с т в о имеет и с точником с о б а к , с а п — л о ш а д е й , с и б и р с к а я язва—рогатый скот, я щ у р — к о р о в , болезнь содоку (sodoku) — крыс. В других случаях источником И . бывают в р а в н о й мере ж и вотные и ч е л о в е к . П а р а т и ф ы ч е л о в е к п о л у чает и от ч е л о в е к а и от ж и в о т н ы х , к-рые б о леют п а р а т и ф а м и и я в л я ю т с я н о с и т е л я м и паратифозных микробов. Т у б . животные так ж е служат источником И . для человека. Животные являются источниками И . для человека и к а к носители м и к р о б о в в о в р е м я с в о е й б-ни, и к а к бациловыделители, и к а к здоровые носители ( к р ы с ы , с у с л и к и , т а р б а г а н ы — ч у м а ) . М е х а н и з м п е р е д а ч и И . от ж и в о т н ы х ч е л о в е к у т а к о в ж е , к а к от ч е л о века: непосредственное общение, з а г р я з нение о к р у ж а ю щ е й о б с т а н о в к и , в о д ы , п и щ е в ы х п р о д у к т о в . К этим моментам н у ж н о прибавить у к у с ы , играющие существенную р о л ь п р и п е р е д а ч е И . от ж и в о т н ы х ч е л о в е к у (бешенство, ч у м а , с о д о к у ) . Животные при передаче И . могут играть к р о м е активной р о л и т а к ж е и п а с с и в н у ю . С а м и н е б о л е я и не будучи носителями м и к р о б о в , животные м о г у т ч и с т о м е х а н и ч е с к и быть и с т о ч н и к а м и и переносчиками И . Т а к , домашние живот ные ( с о б а к и и к о ш к и ) , з а г р я з н я я с ь и з в е р ж е н и я м и людей п р и к и ш е ч н ы х з а б о л е в а н и я х , м о г у т стать р а с п р о с т р а н и т е л я м и з а р а з ы , к а к только с ними п р и х о д я т в о б щ е ние л ю д и . С р е д и ж и в о т н о г о м и р а ч л е н и с т о ногие играют о с о б у ю р о л ь к а к источники и переносчики И . М у х и , клопы, в ш и , т а р а каны, блохи, клещи, к о м а р ы , москиты, в таком о г р о м н о м количестве н а с о к р у ж а ю щ и е , н е м о г у т не быть п р и ч а с т н ы м и к И . В н а с т , в р е м я следует с ч и т а т ь , что ч л е н и с т о ногие к а к источники инфекции участвуют в передаче И . трояким о б р а з о м . 1 . Н а с е к о мые, п о л у ч а я з а р а з н о е н а ч а л о о т б-ного ж и в о т н о г о , о б ы ч н о путем у к у с а и н а с а с ы в а н и я к р о в и , п е р е д а ю т его з д о р о в о м у и н д и в и д у у м у т о ч н о т а к ж е путем у к у с а , и л и з а р а з н о е н а ч а л о п о п а д а е т в з д о р о в ы й о р г а н и з м путем втирания раздавленного насекомого; при этом в о р г а н и з м е н а с е к о м о г о м и к р о о р г а н и з м не п о д в е р г а е т с я н и к а к и м т р а н с ф о р мациям. Т а к о в механизм передачи чумы блохами и сибирской язвы кровососущими мухами. 2. Насекомое, насосавшись к р о в и , с о д е р ж а щ е й п а р а з и т о в , не о т н о с и т с я б е з различно к воспринятым микроорганизмам, н о последние п р о д е л ы в а ю т в его теле и з вестный ц и к л с в о е г о р а з в и т и я . Ч л е н и с т о н о г и е я в л я ю т с я тут главным и л и ж е п р о м е ж у т о ч н ы м х о з я и н о м п а р а з и т а . Э т о имеет место п р и м а л я р и и в теле к о м а р а , п р и с ы п н о м т и ф е — в теле в ш е й , п р и а ф р и к а н с к о м в о з в р а т н о м т и ф е — в теле к л е щ а . 3 . Ч л е н и стоногие, только механически воспринимая з а р а з н о е н а ч а л о , я в л я ю т с я пассивными п е р е д а т ч и к а м и п о с л е д н е г о . Это о т н о с и т с я п р е и м у щ е с т в е н н о к тем ч л е н и с т о н о г и м , к а к н а п р . м у х и , ж у к и , т а р а к а н ы , к-рые п и т а ю т с я мертвыми и г н и ю щ и м и растительными и животными остатками ( и с п р а ж н е н и я м и ) . З а р а з н о е начало пристает к и х л а п к а м , кры лышкам и п о п а д а е т в и х к и ш е ч н и к п р и п р о глатывании п и щ и . Т а к и е ч л е н и с т о н о г и е п е реносят з а р а з у на себе п р и передвижениях или выделяют с и с п р а ж н е н и я м и . Это имеет место п р и t b c , б р ю ш н о м тифе, х о л е р е , ди зентерии у м у х и т а р а к а н о в и вероятно у м у х п р и т р а х о м е . О д н а к о в с е б о л ь ш е и боль ш е н а к а п л и в а ю т с я ф а к т ы , к-рые о с п а р и в а ю т т а к у ю п а с с и в н у ю р о л ь этой группы члени стоногих. Путем п а с с а ж а через организм м у х , ж у к о в и т а р а к а н о в м и к р о б ы могут у с и л и в а т ь с я в .своей в и р у л е н т н о с т и . К о м натные м у х и , т а р а к а н ы ( К а р а ф ф а - К о р б у т т ) выделяют с и с п р а ж н е н и я м и т и ф о з н ы е п а л о ч к и и г н о е р о д н ы е м и к р о б ы более в и р у лентными, чем к а к и м и о н и были п р о г л о ч е н ы . К р о м е того л и ч и н к и и х с о х р а н я ю т п о г л о щ е н н ы х м и к р о б о в , и т. о . н е к о т о р ы е ф о р мы ч л е н и с т о н о г и х я в л я ю т с я п е р е н о с ч и к а м и микробов, давно захваченных личинками. В организме членистоногих м и к р о о р г а н и з мы с о х р а н я ю т с я ж и в ы м и м н о г о месяцев ( в о з в р а т н ы й тиф и к л е щ и , ч у м а и б л о х и ) , что имеет б о л ь ш о е э п и д е м и о л о г и ч . з н а ч е н и е . Врожденная И . может получиться в р е зультате р а з л и ч н ы х м о м е н т о в : или з а р а ж е н о яйцо и и н ф е к т п е р е х о д и т н а плод ( И . « г е р м и н а т и в н а я » п р и с и ф и л и с е ) , или б о л ь н а я мать передает п л о д у з а р а з у ч е р е з пляценту (заболевание ребенка к о р ь ю , о с п о й ; «вну триутробное з а р а ж е н и е » ) , или наконец р е б е н о к з а р а ж а е т с я от м а т е р и в момент р о ж д е н и я ( н а п р . гонореей). В с е эти о с н о в н ы е предположения получили эксперименталь н о е п о д т в е р ж д е н и е . Т а к , опыты М а л ь в о ( M a l v o z ) п о к а з а л и , что п л я ц е н т а , п о в р е ж д е н н а я септическими и г е м о р а г и ч е с к и м и микробами, свободно пропускает микробов, а з д о р о в а я пляцента я в л я е т с я п р о ч н о й п р е градой для м и к р о б о в . Экспериментами на ж и в о т н ы х д о к а з а н о , что з а р а ж е н н а я мать передает п л о д у м и к р о б о в ч е р е з пляценту п р и п и р о п л а з м о з е , с и б и р с к о й я з в е , симпто м а т и ч е с к о м к а р б у н к у л е , септицемии к р о л и ков, куриной холере, пневмококкемии, сапе, б е ш е н с т в е , t b c [в последнем с л у ч а е ( C a l m e t t e ) ф и л ь т р у ю щ и е с я ф о р м ы легко п р о х о дят ч е р е з п л я ц е н т у ] . У людей т а к о й п е р е х о д доказан при стрептококковых заболева н и я х , пневмониях, брюшном тифе, холере, в о з в р а т н о м т и ф е , бешенстве, м а л я р и и , t b c , к о р и и я щ у р е . Относительно п е р е д а ч и через м у ж с к и е и ж е н с к и е элементы имеется э к с периментальный м а т е р и а л еще с о времени П а с т е р а , к-рый первый д о к а з а л , что болезнь шелковичных червей передается через зара ж е н н ы е яйца и з п о к о л е н и я в п о к о л е н и е ; Левадити и С о в а ж ( L e v a d i t i , Sauvage) на ш л и п р и с и ф и л и с е с п и р о х е т ы в яйцах. В с е перечисленные с л у ч а и в р о ж д е н н о й И . часто неправильно трактуются к а к явления на следственности. Н е т р у д н о о д н а к о понять, что ничего о б щ е г о с и з м е н е н и я м и г е н о т и п а эти я в л е н и я н е и м е ю т . — Т о л ь к о те ми к р о о р г а н и з м ы м о г у т вызвать з а б о л е в а н и е , к-рые о б л а д а ю т с п о с о б н о с т ь ю р а з м н о ж а т ь с я в ж и в о м о р г а н и з м е и е м у вредить л и б о не п о с р е д с т в е н н о , р а з р у ш а я его тканевые эле менты, л и б о с в о и м и т о к с и ч е с к и м и п р о д у к т а м и . Степень п а т о г е н н о г о действия м и к р о б а н а х о д и т с я в з а в и с и м о с т и к а к от свойств мак р о о р г а н и з м а , т а к и от х а р а к т е р а м и к р о б а . Различные степени вирулентности микро б о в . В тех с л у ч а я х , к о г д а м и к р о б ы могут ж и т ь т о л ь к о в ж и в о м теле ж и в о т н о г о и не п р и с п о с о б л е н ы к ж и з н и в о внешней среде, •