
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
И Н Ф Е К Ц И О Н Н Ы Е Б О Л Е З Н И 664 с а м о п р о и з в о л ь н а я а г л ю т и н а ц и я и конглютин а ц и я э р и т р о ц и т о в . П р и нек-рых и н ф е к ц и о н ных гемотоксических инфекциях наблюдает с я пенистое с т р о е н и е телец и п о л и х р о м а т о ф и л и я . Ч и с л е н н о с т ь белых телец и з м е н я е т с я п р и И . б . в с т о р о н у л е й к о п е н и и или л е й к о ц и т о з а . П р и нек-рых и з н и х ч и с л е н н о с т ь белых к р о в , телец о с т а е т с я н о р мальной, но изменяется лейкоцитарная ф о р мула. В отношении морфологич. колебаний к р о в я н о й формулы чаще всего наблюдается нейтрофилёз ( к р у п , в о с п а л е н и е л е г к и х , р о ж а , скарлатина, сыпной тиф, грип, туб. менин гит, к о к л ю ш , д и з е н т е р и я , э п и д . менингит, с и б и р с к а я я з в а , б о л е з н ь В е й л я , 5-дневная л и х о р а д к а , с п и р о х е т о з ы , септические з а б о левания). Моноцитоз наблюдается при сып ном тифе, м а л я р и и , к р а с н у х е , о с п е , к о р и . Эозинофилия наблюдается при инфекции высшими животными паразитами, при инфек ционных з а б о л е в а н и я х с эксудативными я в лениями в к о ж е , в периоде шелушения после сыпных И . б., при остром суставном ревма тизме. П р и р я д е других И . б. (дифтерия с с и л ь н о й и н т о к с и к а ц и е й , о с п а , с ы п н о й тиф и др.) наблюдается довольно большое число миелоцитов, плазматических клеток, гистио ц и т о в . П р и нек-рых И . б . в нейтрофильных лейкоцитах о б н а р у ж и в а ю т с я п а т . в к л ю ч е н и я ; такие ж е включения иногда наблюдаются и в протоплазме м о н о н у к л е а р о в (сыпной т и ф , с к а р л а т и н а ) . В к л ю ч е н и я эти п о в и д и м о му представляютзернахроматина ядра. К р о в я н ы е п л а с т и н к и могут р е з к о и з м е н я т ь с я п р и нек-рых И . б . к а к к а ч е с т в е н н о , т а к и к о личественно. Ч и с л о их р е з к о понижается п р и тяжелых ф о р м а х пневмоний, к о р и , при оспе, б р ю ш н о м тифе, инфекционных пурпурах, х о л е р е , в о з в р а т н о м тифе и о с л о ж н е н и и его желчным т и ф о и д о м . — П р и многих И . б . резко и з м е н я е т с я физ.-хим. с о с т о я н и е плазмы к р о в и , а т а к ж е с о д е р ж а н и е в ней ф е р м е н т о в и и м м у н н ы х тел. О б р а щ а е т н а с е б я в н и м а н и е уменьшение с у х о г о остатка к р о в и п р и ряде И . б-ней, п р и ч е м падение с у х о г о о с т а т к а идет п а р а л л е л ь н о тяясести заболевания. З а с л у ж и в а ю т внимания п р и И . б . измене ния уд. в. к р о в и , поверхностного н а т я ж е н и я плазмы, в я з к о с т и , т о ч к и з а м е р з а н и я , осмотического давления, показателя пре ломления, электропроводности, содержания Н - и о н о в , с в е р т ы в а е м о с т и , щ е л о ч н о с т и , антитриптического титра, ферментов, содержа н и я аминокислот и протеиногенных аминов, остаточного а з о т а , с а х а р а . Очень меняется п р и И . б . содернсание в п л а з м е и с ы в о р о т к е всех видов глобулинов, стоящее в известном параллелизме с количеством иммунных тел.—Способность к о с а ж д е н и ю эри т р о ц и т о в подвергалась при И . б. всесто роннему исследованию. Н а основании ско рости о с а ж д е н и я считалось возможным уста н а в л и в а т ь п р о г н о з б-ни. К о л е б а н и я м о г у т быть о ч е н ь р е з к и м и и д о х о д и т ь от 4 — 8 мм д о 3 0 мм в 1 ч а с . — И з м е н е н и я л и м ф ы в виду т р у д н о с т и п о л у ч е н и я ее в ч и с т о м виде у ч и т ы в а ю т с я т о л ь к о в э к с п е р и м е н т а х н а ншв о т н ы х . П р и нек-рых э к с п е р и м е н т а л ь н ы х и н ф е к ц и я х н а б л ю д а е т с я увеличение в лим ф е г р у д н о г о п р о т о к а ф о р м е н н ы х элемен тов, с а х а р а и протеиновых тел.—Измене н и я в области о р г а н о в д ы х а н и я ч р е з вычайно р а з н о о б р а з н ы п р и и н ф е к ц . б-нях. Эти и з м е н е н и я м о г у т в о з н и к а т ь к а к н а почве п е р в и ч н о г о п о р а ж е н и я в с е х отделов д ы х а тельного а п п а р а т а , т а к и н а п о ч в е в т о р и ч н о г о п о р а ж е н и я е г о . И з м е н е н и я дыхатель ных ф у н к ц и й м о г у т в о з н и к а т ь вследствие изменения к р о в о о б р а щ е н и я в легочной тка н и , а т а к ж е вследствие изменений в р и т м и ческой возбудимости центрального нервно го а п п а р а т а . Р а з д р а ж е н и е ц е н т р о в д ы х а н и я п р и в о д и т к и з м е н е н и ю т и п а д ы х а н и я (тип Б и о т а - К у с м а у л я , Чейл-Стокса и т. п . ) . П р и п а р е з е действия п . v a g i дыхательные дви ж е н и я делаются редкими, р а з д р а ж е н и е чрев н о г о отдела с и м п а т . н е р в а п р и в о д и т к у с и ленным э к с п и р а т о р н ы м д ы х а н и я м . И з м е н е н и я к р о в о о б р а щ е н и я в легких, облегчающие в н е д р е н и е и н ф е к ц и и , з а в и с я т от о с л а б л е н и я п р и И . б. с е р д е ч н о й деятельности и от п а р е т и ч . с о с т о я н и я п . v a g i , что вызывает ги персекрецию слизистой б р о н х о в наряду с понижением способности экспекторации.—В п и щ е в а р и т е л ь н о м тракте часто возникают изменения фнкц. характе р а . П р и б о л ь ш и н с т в е И . б . н а б л ю д а ю т с я от сутствие а п е т и т а , н а р у ш е н и е о т п р а в л е н и й кишечника, обложенный язык, понижение выделения в с е х п и щ е в а р и т е л ь н ы х с о к о в , а и н о г д а — р в о т а , вздутие ж и в о т а , усиление процессов б р о ж е н и я . Я з ы к резче всего порангается п р и б-нях с о с п е ц и ф и ч е с к о й л о к а л и з а ц и е й в п и щ е в а р и т е л ь н о м т р а к т е , а затем п р и И . б . , с о п р о в о ж д а ю щ и х с я к о ж н ы м и вы сыпаниями. Ф у н к ц и я и строение больших пищеварительных желез т а к ж е изменяются при И . б. Параллельно с понижением в ка чественном и к о л и ч . о т н о ш е н и я х ж е л у д о ч н о го и кишечного с о к а страдает и секретор н а я деятельность печени и п о д ж е л у д о ч н о й железы. Воспалит, процессы, возникающие в печени и ж е л ч н о м п у з ы р е , з а г р у з к а р а с п а д а ю щ и м и с я э р и т р о ц и т а м и ретлкуло-эндотел и я п е ч е н и , в о с п а л и т , и з м е н е н и я п о х о д у си стемы ж е л ч н ы х путей п р и в о д я т к ж е л т у х а м . Н а р у ш е н и е ф у н к ц и и п о д ж е л у д о ч н о й желе зы п р и в о д и т к п о н и ж е н и ю у с в о е н и я нсира и б е л к о в . — П о р а я с е н и е п о ч е к п р и И . б . носит ф н к ц . или а н а т . х а р а к т е р . А л ь б у м о з у р и я и а л ь б у м и н у р и я п р и И . б . — о б ы ч н о е явление, р а в н о к а к и п о я в л е н и е г и а л и н о в ы х цилин дров и гематурии. Наиболее резко п о р а ж а ются почки п р и нефротропных И . б. (осо б е н н о с т р е п т о к о к к о в ы х — с к а р л а т и н а , sepsis l e n t a ) , затем п р и м и к о т и ч . э м б о л и ч . п р о ц е с с а х . Страдание м о ч е в о г о п у з ы р я возни кает н а почве или н и с х о д я щ е й инфекции с о с т о р о н ы п о ч е к или в о с х о д я щ е й п р и п р о н и к н о в е н и и м и к р о б о в ч е р е з мочеиспускатель ный к а н а л . Н а р у ш е н и е м о ч е и с п у с к а н и я при И . б. з а в и с и т от н а р у ш е н и я р е ф л е к т о р н о й дуги и п о н и ж е н и я деятельности центров мо ч е и с п у с к а н и я в о б л а с т и к р е с т ц о в о г о отдела с п и н н о г о м о з г а , ц е н т р а в d i e n c e p h a l o n и воле в о г о к о р к о в о г о ц е н т р а . У м е н ь ш е н и е колич. м о ч и , п о в ы ш е н и е ее у д е л ь н о г о в е с а и содер ж а н и я мочевины, понижение содержания х л о р и д о в , п о я в л е н и е в моче соединений.дающ и х а з о р е а к ц и и , связываются с нарушением о б м е н а веществ в о р г а н и з м е . К о ж а п р и И . б. о б ы к н о в е н н о с у х а , по в р е м е н а м у в л а ж н я я с ь или г о р я ч и м жидким или густым клейким холодным потом.