* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
429 ЗАВОРОТ КИШОК 480 лов клетчатки между собой и с отдаленными системами (особенно выражены анастомозы cava-portae и azygo-renalis). Источниками при этом являются фурункулы, панариции, экзема, ангина и пр., при чем инфекция мо жет быть прямой (напр. метастаз непосред ственно в paranephron) или сперва образует ся интрабрганный (например интраренальный) абсцес, который затем вскрывается в окружающую орган клетчатку. Лимфоген ная инфекция возмоягна со стороны почек и мочеточников, кишечника, печени, органов малого таза, уретры и равно со стороны груд ной полости (Kiittner, Стромберг). Распро странение процессов на забрюшинную клет чатку per continuitatem отмечается вслед за заболеванием почек и мочеточников (пие лонефриты, нефриты, камни почек и моче точников), экстра- и интраперитонеальных органов (остеомиелиты ребер, заболевания позвоночника, psoitis, прободения восходя щей и нисходящей толстых кишок, перидуодениты, перитифлиты,апендициты,гной ные лимфадениты, абсцесы печени, поджелу дочной железы, желчнокаменная болезнь), органов грудной полости (плевриты, эмпие мы, абсцесы легких) и органов малого таза. Л и т . : Б о б р о в В., Топографо-анатомические исследования двенадцатиперстной кишки человека и забрюшинной клетчатки в ее окружности, Труды Воронежского гос. ун-та, том I I , Воронеж, 1925; В о л к о в M. и Д е л и ц ы н С , Патогенез по движной почки, СПБ, 1897; Воспалительные заболе вания забрюшинной клетчатки, X X Съезд россий ских хирургов, M., 1929; С т р о м б е р г Г., Анатомо-клиническое исследование забрюшинной клет чатки и нагноителышх процессов в. ней. дисс., СПБ, 1909 (лит.); Ш с в к у н е н к о В., О забрюшин ной клетчатке и фасциях, Новый хирургический ар хив, т. X V I , кн. 2, 1928; G e r o t a D., Beitrage zur Kenntnis des Befestigungsapparates der Niere, Archiv 1. Anatomie und Entwieklungsgeschichte, Anatomisclie Abteilung, 1895. И. Куприянов. З А В А Р З И Н , Алексей Алексеевич (род. в 1886 г.), гистолог, проф. Воен.-мед. акаде мии. Окончив физ.-мат. факультет Петер бургского ун-та в 1907 г., был оставлен при кафедре проф. Догеля; с 1910 г.—ассистент в Петербургском ун-те и Женском мед. ип-те; с 1916 г.—профессор Гос. пермск. ун-та, где с 1917 г. по 1922 г. был деканом мед. фак-та, а затем физ.-мат. факультета. В Перми 3. проделал большую организационную работу но оборудованию учебно-вспомогательных учреждений и устройству Биологии, науч но-исследовательского ин-та, в котором был первым директором. В 1922 г. избран проф. Воен.-мед. академии. Научные работы 3. (около 50) относятся к сравнительной гисто логии, при чем наиболее значительные на печатаны на иностранных языках. Главные труды: «Гистологические исследования чув ствительности нервной системы и оптических ганглиев у насекомых» (дисс, СПБ, 1913); «Beitrage zur vergleichenden Histologie d. Nervenzentren» (Zeitschr. f. wissensch. ZooL, В. CX X I V , 1924); «Der Para lie lismus der Strukturen als ein Grundprinzip der Morphologies (ibid., B. C X X I V , 1925); «Beitrage zur ver gleichenden Histologie d. Blutes u. d. Bindegewebes» (Ztschr. 1. mikr.-anat. Forsch., В. V I , 1926); «Живое вещество» (Л., 1928); «Лабора торное преподавание анатомии человека» (М.—Л., 1928). 3. является защитником мор фологической гистологии с ее особыми за кономерностями; им установлен принцип «параллелизма структур», по к-рому у раз личи, классов и типов животных одинаковая функция проявляется в одинаковых струк турах, независимо от происхоядения (спин ной мозг, оптич. ганглии, соединит, ткань). З А В О Р О Т К И Ш О К , volvulus, один из ви дов острой непроходимости кишок, заклю чающийся в том, что известный участок кишки вместе со своей брыжейкой поворачи вается вокруг продольной оси последней. В нормальных условиях мыслим 3. тонких кишок и S-образной. 3. слепой кишки, resp. участка до впадения тонкой,—исключитель но редкое явление и чаще вырая«ается в фор ме перегиба, неправильно относимого к 3. Поперечная кишка имеет собственную бры жейку, но большая ширина препятствует завороту. Быковский, описавший 3. попереч ной кишки, мог найти в литературе еще лишь три случая. В качестве аномалии развития слепая и тонкая кишки сохраняют иногда общую брыжейку (mesenterium commune ileo-caeci Gruberi), чем создается возмоя> ность 3., в к-ром всегда принимает участие больший или меньший участок восходящей кишки, а в одном из наблюдений Спасоку коцкого—вся восходящая и половина попе речной. Для возникновения 3. к. требуются большая длина брыжейки и возможно малая ширина (Ц. ф. Мантейфель). У лиц с широ кой грудью, узким тазом и удлиненным жи вотом брыядайка тонких кишок длиннее и располоягена более поперечно (Павленко), почему 3. тонких кишок наблюдается почти исключительно у мужчин. Помимо врожден ного п р е д р а с п о л о ж е н и я имеется не сомненно и приобретенное, связываемое обыч но с особенностями питания отдельных рас. В Германии 3. всегда считался редким забо леванием, а 3. тонких кишок—исключитель но редким. Кениг (Konig) признавал эту б-нь специфической для России и объяснял это большей длиной кишечника. Это мнение подтверждалось для различных народностей. Р я д исследований установил, что жители Балтики, Финляндии и Польши являются преимущественно обладателями длинных S-образных кишок. Однако Таренецкий еще в 1881 г. утверя;дал, что длина S-Romani увеличивается в зависимости от питания не для нации, а для данного субъекта. СозонЯрошевич считает среднюю длину S-Romani в возрасте свыше 40 лет в полтора раза боль шей, чем у 20-летних, что подтверждается рядом авторов. Нек-рые нем. авторы опре деленно указывают, что с ухудшением пита ния германского населения во время и после войны случаи 3. весьма участились. В уд линении кишки немалую роль играет стяги вание соседних участков. Известны наблю дения иссечения S-Romani и образования новой, однажды даже потребовавшей новой резекции при 3. (Спасокукоцкий). По Созон-Ярошевичу, средняя длина S-Ro mani в возрасте до 10 лет—31,55 см, 11— 20 лет—36 см, 21—30 лет—47,75 см, 31— 40 лет—57,27 см. Кирснер на 100 свежих трупах при суд.-мед. вскрытиях определяет длину S-Romani от 37 до 85 см. Нек-рые ав торы для Франции и Англии дают цифры от 12,5 до 84 см. Большинство авторов при писывает это питанию грубой растительной