* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

63 ЖЕЛУДОК 64 с целью собирания из него чистого желудоч­ ного сока. Однако при этих операциях пе­ ререзывались нервы, т . ч . маленький Ж . ра­ ботал совершенно иначе, чем большой (Орбели). После того как Павловым и ШумовойСимановской было установлено значение п. vagi как секреторного нерва, явилась необ­ ходимость выделить маленький Ж . с сохра­ нением иннервации (рис.22).Работой Хижи­ на эта задача была решена: мостик не пе­ ререзывался сплошь, а только разрезывались слизистая и подслизистая, за счет к-рых 1 2 з Рис. 22. 1—разрезы для Гейденгайновского желудочка; Я—разрез для Павловского желу­ дочка с сохранением иннервации; 3—схема Павловского желудочка. и происходило разделение большого и мало­ го Ж . Если наложить металлическую каню­ лю на большой Ж . , то можно собирать сок из большого Ж . через фистулу, а из малого желудочка—через выведенное отверстие и сравнивать т. о. количества получаемых со­ ков при разных условиях (дразнение, опыт мнимого . кормления, введение алкоголя в прямую кишку). В истории вопроса об условиях секреции желудочного сока кардинальным моментом является опыт т. н. « м н и м о г о к о р м л е ­ н и я » (И. П. Павлов и Шумова-Симановская; 1889). Авторы исходили из наблюдений Бомона (Beaumont) над канадским охотни­ ком в начале X I X в. Эти наблюдения пове­ ли к наложению желуд. фистулы собаке Ба­ совым в 1842 г. и Блондло (Blondlot) в 1843 г. При этих фистулах все-таки нельзя полу­ чить чистого сока. В виду этого авторы при­ соединили перерезку пищевода и вшивание его концов в кожную рану на шее. Т . о . пища при еде выпадала из разреза пищевода и в Ж. не попадала. У подобных собак натощак можно было установить щелочную реакцию фундальной части. Спустя 5—7 мин. после начала еды реакция менялась, и затем начи­ налась обильная секреция с кислотностью 0,5—0,55% НС1 и с большим содержанием пепсина. На этих собаках можно было уста­ новить, что механические раздражители вы­ зывают секрецию не кислоты, а только ще­ лочной слизи. Тотчас же возник вопрос о ме­ ханизме секреции. К а к передаются импуль­ сы с полости рта на железы Ж . ? Перерезка обоих блуждающих нервов сразу уничтожа­ ла действие мнимого кормления. Т.о. nn. vagi являются секреторными нервами Ж.Позднее Ушаков подтвердил это в условии острых опытов прямым раздражением. Рефлекс с полости рта на железы является безуслов­ ным рефлексом. Зеленый видел подобную секрецию у собаки без полушарий. На почве этой безусловной реакции могут возникать и условные рефлексы на вид, запах и т. д. Эти-то рефлексы часто сбивают исследова­ телей. Если постоянно кормить собаку в станке, то уже сама постановка в станок де­ лается сигналом еды и вызывает «условную» секрецию. Все эти факторы могут вызывать и постоянную секрецию, к-рую многие авто­ ры считают даже нормой. После перерезки блуждающего нерва секреция Ж . продол­ жается, хотя акт мнимого кормления уже не дает ни капли сока. Правда, в последнее время Фольбортом и Кудрявцевым показана секреторная роль и чревных нервов путем прямого раздражения после предваритель­ ной перерезки. Но во всяком случае и пол­ ная денервация не уничтожает секреции. Эдкинс (Edkins) в 1906 г. указывал на гу­ моральный характер секреции под влиянием гастрина (гормона, извлекаемого из слизи­ стой привратника). Однако эти работы вы­ звали критику, т. к. многие разного рода экстракты вызывали секрецию кислого сока. Гораздо больше для понимания дали работы из лаборатории Павловапутем изоляции раз­ ных частей Ж . с помощью сложных опера­ ций. Эти опыты дали право заключить, что в привратнике образуются гормоны, к-рые и обусловливают секрецию,т. к. даже большие разрушения нервов мало влияют на нее. С этим согласуются данные Шмидта, который видел выпадение второй фазы секреции по­ сле резекции пилорической части. Айви и Фаррел ( I v y , Farrell) дали новое доказатель­ ство гуморальных импульсов путем пере­ садки изолированного желудочка под ко¬ ж у с перерезкой всех сосудов и нервов. Та­ кой желудочек после еды начинает отделять сок. В полном согласии с этим находятся и данные Разенкова, к-рый видел сокоотделе­ ние у собаки с Гейденгайновским желудоч­ ком при вливании крови от собаки, находив­ шейся в состоянии пищеварения; при пере­ ливании же крови голодающей собаки сек­ реции желудочного сока не было. Итак в секреции желудочных желез имеется фаза рефлекторного сокоотделения и фаза хим. секреции, при чем наиболее вероятна секре­ ция гормонов из привратника под влиянием разного рода возбудителей, как-то: вода, экстрактивные вещества мяса, рыбы, ово­ щей, продукты переваривания белков (пеп­ тоны), мыла, соли и т. д. О б щ е е к о л и ч е с т в о с о к а , выде­ ляемого на эквивалентные по азоту порции пищи, варьирует по сортам; так, на 250 в хлеба выделялось 42 ом , на 100 г мяса 27 см , на 600 з молока 34 см . Каждому роду пищи соответствуют своя кривая отделения (рис. 23) и свое содержание ферментов. При удвоении количества пищи увеличивается в 2 р а з а и количество сока, а времена перева­ ривания относятся приблизительно, как квадратные корни из масс (веса) пищи. На­ до отметить роль жира в ходе секреторной работы фундальных желез. Ж и р , попадая в 12-перстную кишку, тормозит секрецию ки­ слоты и ферментов и задерживает перисталь­ тику. Если взять Ж . , отделенный совсем от 12-перстной кишки, то жир не оказывает ни­ какого тормозящего влияния. С другой сто­ роны продукты распада белка—пептоны и жира—мыла, дейотвуя на привратник, вы­ зывают секрецию кислого сока. Механиче­ ское раздражение привратника вызывает 3 3 3