* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

589 ДЕКАНЮЛЯЦИЯ 3 3 690 5 % - н о г о р а с т в о р а с л е д у е т в з я т ь 15,5 см к-ты и д о б а в и т ь 84,5 ом в о д ы . В Г е р м а н и и и м е е т с я а з о т н а я к - т а у д . в . 1,414, т . е. со­ д е р ж а щ а я 6 8 % ч и с т о й к - т ы по в е с у . И н о г д а к водному раствору прибавляют вещества, задеря:ивающие набухание тканей, как-то: к в а с ц ы , ф о р м а л и н и л и с п и р т . Смесь с к в а с ­ цами приготовляется следующим образом: берут наполовину . разбавленный насыщен­ н ы й (5 % - н ы й ) р а с т в о р Квасцов и п р и г о т о в л я ­ ют 2 — 1 0 % - н ы й р а с т в о р а з о т н о й к - т ы . Д л я ф о р м а л и н о в о й смеси б е р у т 10 % - н ы й р а с т в о р ф о р м а л и н а и п р и г о т о в л я ю т 5—10 % - н ы й р а с ­ твор азотной к-ты. И з спиртовых растворов наиболее употребительны жидкость Тома ( T h o m a ) : 5 частей 9 6 % - н о г о с п и р т а и 1 ч а с т ь азотной к-ты и яшдкость Г а у г а (Haug): чи­ с т а я а з о т н а я к-та ( у д . в . 1,200)—30—90 см , ч и с т ы й с п и р т (96°)—725 см , д е с т и л и р о в а н н а я в о д а — 3 0 0 см , х л о р и с т ы й н а т р — 2 , 5 з . — 2. С е р н и с т а я к и с л о т а ( а с . sulfurosum) у п о т р е б л я е т с я в в и д е н а с ы щ е н н о г о в о д н о г о р а с т в о р а (обычный продаи-сный п р е ­ п а р а т ) , к о т о р ы й с о д е р ж и т о к о л о 5% к и с ­ лоты. Предварительно можно фиксировать в 5 — 1 0 % - н о м ф о р м а л и н е , но не о б я з а т е л ь ­ но, так к а к сернистая кислота сама дей­ ствует к а к фиксатор. Действие быстрое, на­ бухание слабое, к тому ж е при промывке у м е н ь ш а е т с я . П о простоте о б р а щ е н и я , н а ­ дежности действия, доступности, дешевизне и слабому набуханию препарат сернистой к-ты—одно из лучших декальцинирующих средств.—3. С о л я н а я к - т а вызывает зна­ чительное набухание и сильнее изменяет с т р у к т у р у т к а н е й , особенно я д е р . Обычно п р и м е н я ю т 3—10 % - н ы й в о д н ы й и л и с п и р т о в ы й р а с т в о р , т . е . 12—40 с и н а 100 ч а с т е й с м е с и . Н а и б о л е е у п о т р е б и т е л ь н а смесь Эбнера (ЕЬпег). Насыщенный на холоду водный р а с т в о р п о в а р е н н о й с о л и — 1 0 0 см , д е с т и л и р о в а н н о й воды-—100 см , ч и с т о й с о л я н о й к и ­ с л о т ы — 4 см . В о в р е м я Д . в этот р а с т в о р е ж е д н е в н о п о д б а в л я т ь 1—2 см с о л я н о й к и ­ слоты.—4. Из о р г а н и ч е с к и х к - т наи­ более употребительна м у р а в ь и н а я к-та. Она в ы з ы в а е т з н а ч и т е л ь н о е н а б у х а н и е т к а н е й , но не в р е д и т о к р а с к е . П р и м е н я т ь ее с л е д у е т при Д . плотных костей и зубов. Употре­ б л я ю т ее в 20—25 % - н о м р а с т в о р е и л и -даже ( п р и Д . з у б о в ) в чистом в и д е . Т . к . п о с л е ­ д у ю щ а я п р о м ы в к а в воде еще более в л и я е т н а р а з б у х а н и е т к а н е й , то л у ч ш е п о с л е Д . прямо переносить кусочки в спирт, меняя его до т е х п о р , п о к а не и с ч е з н е т к и с л а я р е а к ц и я . Лучше применять муравьиную к-ту пополам с 10%-ным формалином. П р и ком­ бинации с золочением дает хорошо окра­ ш е н н ы е п р е п а р а т ы , особенно п р и г о д н а в этой комбинации д л я зубов (дентин). Р е ­ цепт: 1 %-ного раствора хлористого золота— 6 ч., чистой концентрированной м у р а в ь и н о й к-ты—3 ч . — 5 . Слабым декальцинирующим свойством обладают ж и д к о с т ь М ю л л е ­ ра, ж и д к о с т ь Флемминга и на­ сыщенный раствор пикриновой к - т ы . П р и применении этих жидкостей п р е д в а р и т е л ь н о й ф и к с а ц и и не т р е б у е т с я . Декальцинация длится несколько недель. Ц и л ь к е н с (Zilkens) п р е д л о ж и л д л я з у б о в и плотных костей следующую смесь: азот­ н а я к и с л о т а (25%)—18 см , ф о р м а л и н ч и ­ 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 стый ( 4 0 % - н ы й ф о р м а л ь д е г и д ) — 8 см , х л о ­ р а л - г и д р а т (насыщенный водный раствор)—• 8 см , а н т и ф о р м и н (20%)—10 см , д е с т и л и р о в а н н а я в о д а — 1 2 0 см , п о в а р е н н а я с о л ь — 8 з . Д л я губчатых костей и вообще д л я тканей с небольшим содержанием извести: азотная к - т а (25 %)—15 см , ф о р м а л и н ч и с т ы й — 8 см , хлорал-гидрат (насыщенный водный р а с ­ т в о р ) — 5 см , а н т и ф о р м и н (20 %)—-5 см , дестил и р о в а н н а я в о д а — 1 0 0 см , п о в а р , с о л ь — 8 г. Эта ж и д к о с т ь ч р е з в ы ч а й н о быстро (1—2 д н я ) декальцинирует и прекрасно сохраняет в т к а н я х способность окрашиваться. 3 3 3 3 3 3 3 3 Д Е К А Н Т И Р О В А Н И Е , способ отделения о с а д к а от ж и д к о с т и : о с а д к у д а ю т о с е с т ь , а отстоявшуюся жидкость либо осторожно с л и в а ю т л и б о (что удобнее) о т с а с ы в а ю т п о ­ средством с и ф о н а , К Д . п р и б е г а ю т в т е х с л у ч а я х , к о г д а объем ж и д к о с т и с л и ш к о м велик и затрудняет фильтрование, а также в случаях студенистых, к л е й к и х осадков, забивающих поры фильтров. Ускоренный способ д е к а н т и р о в а н и я п р е д с т а в л я е т собой ц е н т р и ф у г и р о в а н и е , п р и к о т о р о м действие силы тяжести, увлекающей частицы осадка н а д н о , и с к у с с т в е н н о у в е л и ч и в а е т с я з а счет центробежной силы. Д Е К А Н Ю Л Я Ц И Я , о с в о б о ж д е н и е б-ного от ношения трахеотомической трубки, может быть п р о и з в е д е н а в т о м с л у ч а е , е с л и по вос­ становлении проходимости гортани и тра­ хеи н у ж д а в сохранении трахеотомического отверстия отпадает. Условия д л я удаления трубки могут быть весьма разнообразны. В острых случаях заболеваний трахеи и гортани (отеки, воспаления слизистой, диф­ терия, субхордальные лярингиты и пр.) н у ж д а в трубке исчезает нередко через не­ сколько дней или даже часов, в других ж е случаях (при хронических лярингитах с утолщениями слизистой и инфильтратами, особенно п о с л е п е р и х о н д р и т о в н а почве си­ ф и л и с а , р а з н ы х ф о р м тифов и д р у г и х и н ­ фекционных заболеваний) в гортани разви­ ваются стойкие изменения, приводящие к разрастанию ткани (инфильтратам) и к Руб­ цовым перерождениям, т. ч. ношение трубки м о ж е т быть н е о б х о д и м ы м в течение м е с я ц е в , лет или д а ж е всей ж и з н и . Иногда удале­ н и ю т р у б к и м е ш а ю т п р и ч и н ы , л е ж а щ и е вне п р о с в е т а г о р т а н и и т р а х е и , к а к н а п р . б-ни с о с е д н и х о р г а н о в ( о п у х о л и ) . В соответствии с разнообразием причин, препятствующих Д., приходится прибегать к разным хир. приемам. Нередко удается восстановить дыхание ртом после у д а л е н и я г р а н у л я ц и й и утолщений, разросшихся вокруг трахео­ томической трубки вследствие длительного р а з д р а ж е н и я этим инородным телом: подоб­ ные о б р а з о в а н и я ч а с т о п р о и с х о д я т в т е х случаях, когда во время операции трахео­ томии отверстие было сделано с л и ш к о м вы­ соко на перстневидном и л и на щитовидном х р я щ а х . После непродолжительного ноше­ н и я т р у б к и о т в е р с т и е обычно з а р а с т а е т са­ мо с о б о й , н о е с л и к р а я его з а р у б ц е в а л и с ь и п о к р ы л и с ь эпидермисом, то требуется Лит.: Н и к и ф о р о в М., Микроскопическая т е х н и к а , М . , 1921; Z i l k e n s К . , E i n e verbesserte Entkalkungsfliissigkeit fur m i k r o s k o p i s c h e Untersuchungen, Z e n t r a l b l a t t t. a l l g . P a t h , und p a t h . A n a t . , В . X X V , № 2, 1914. См. т а к ж е л и т . к с т а т ь е Гисто­ логическая техника. М. Алексеев.