* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

587 DEC. 588 р у , п р и ж и г а л эти ее у ч а с т к и т е р м о к а у т е ­ ром. Затем Д . накладывал швы на конъюнкт и в а л ь н ы е р а з р е з ы и тотчас ж е ( и л и в б л и ­ жайшее время) у з к и м , обоюдоострым, хоро­ ш о отточенным н о ж о м ( т и п а Грефе) д е л а л в к о л в месте н а р у ж н о - н и ж н е г о п р и ж и г а ­ ния и, войдя в полость глаза, продвигал н о ж , попутно прорезая складки отслоенной сетчатки и стекловидное тело, к месту вну­ т р е н н е - н и ж н е г о п р и ж и г а н и я с к л е р ы , где н о ж в ы к а л ы в а л с я через сетчатку, сосуди­ стую и с к л е р у , п р и чем к о н ъ ю н к т и в а не п р о к а л ы в а л а с ь ; к а к т о л ь к о под н е й п о я в ­ л я л о с ь острие н о ж а (что с о п р о в о ж д а е т с я обычно образованием п у з ы р ь к а из субретин а л ь н о й ж и д к о с т и ) , п о с л е д н и й (см. р и с . 1) и з в л е к а л с я обратно, после чего н а г л а з н а к л а д ы в а л а с ь повязка и больной укла­ дывался на восемь дней в постель.— Очень скоро Д. оставил предваритель­ ное п р и ж и г а н и е ; в о с т а л ь ­ ном ж е операпия прово­ д и л а с ь с тем еще и з м е н е ­ н и е м , что в ы к о л н о ж а де­ л а л с я не совсем симме­ Р и с . 1. трично, а чуть выше, а так­ ж е п р и в ы в е д е н и и н о ж а и м д е л а л о с ь в сте­ кловидном теле дугообразное движение в в е р х (см. р и с . 2) в ц е л я х б о л ь ш е г о р а с с е ч е ­ н и я этого п о с л е д н е г о ; к р о м е того н о ж о м д е л а л с я л е г к и й п о в о р о т в о к р у г оси в са­ м ы й п о с л е д н и й м о м е н т , чтобы о б л е г ч и т ь истечение п о д с е т ч а т н о й ж и д к о с т и . В д а л ь ­ нейшем Д . добавил к п р о к о л у оболочек еще н а д р е з ы о т с л о е н н о й с е т ч а т к и в о б л а с т и ога serrata, к - р ы е д е л а ю т с я в р а з л и ч н ы х м е ­ с т а х , с м о т р я по л о к а л и з а ц и и о т с л о й к и . Н е ­ смотря на довольно большую травму, глаз довольно быстро оправ­ ляется и сравнительно лег­ ко переносит многократное повторение проколов. Д . настаивает именно на по­ в т о р н о м п р и м е н е н и и его о п е р а ц и и (до 20 р а з ) , п р и чем в п о с л е д н е й своей р а ­ боте у к а з ы в а е т , что п о и з ­ Р и с . 2. ск—скле­ в л е ч е н и и н о ж а он н а месте р а ; х—сосудистая cm—• вкола впрыскивает под оболочка; ча конъюнктиву см 5 % - н о ­ с еотж а т кпар; и — кп у т ь н в олс; го раствора дионина. Д . дуга, описы­ острием приводит следующие ре­ ваемая н о ж а при выноле. зультаты своих операций: н а 593 г л а з а с о т с л о й к о й , и з к - р ы х 43 п о д ­ верглись впрыскиваниям в стекловидное тело р а з л и ч н ы х веществ п о его ж е м е т о д у , он считает и з л е ч е н н ы м и 177 г л а з , т . е. 2 1 % ; у л у ч ш е н и е п о л у ч е н о в 191 с л у ч а е ( 3 5 , 6 % ) . Е с л и и з этого ч и с л а и с к л ю ч и т ь с л у ч а и , с ч и ­ т а в ш и е с я а в т о р о м б е з н а д е ж н ы м и , н о опе­ р и р о в а н н ы е р а д и о п ы т а по н а с т о й ч и в ы м просьбам б-ных, то о с т а е т с я 427 г л а з и п р о ­ цент и з л е ч е н и я п о д н и м а е т с я до 27,3, а у л у ч ­ ш е н и я — д о 44,7. О д н а к о н а д о о т м е т и т ь , что в р у к а х д р у г и х о к у л и с т о в э т а о п е р а ц и я не д а в а л а с т о л ь б л е с т я щ и х р е з у л ь т а т о в , и ме­ тод этот не я в л я е т с я о б щ е п р и н я т ы м . 3 DEC, латинское сокращение в рецепте, означает: decoctum—отвар. Д Е К А Л Ь Ц И Н А Ц И Я (от л а т . de — о т р и ц . част, и calx—известь), удаление извести. В гистологической технике д л я того, что­ бы с д е л а т ь о р г а н ы и л и т к а н и , с о д е р ж а щ и е известковые соли, пригодными д л я резки на микротоме, следует предварительно из­ влечь из них известь путем обработки вы­ р е з а н н ы х ( и л и в ы п и л е н н ы х ) к у с о ч к о в особы­ ми д е к а л ь ц и н и р у ю щ и м и смесями, содержа­ щ и м и те и л и и н ы е к - т ы . П р и д е к а л ь ц и н а ц и и с о б л ю д а ю т с я с л е д у ю щ и е п р а в и л а : 1. К у с о ч к и перед Д . д о л ж н ы быть предварительно фик­ сированы (напр. в формалине, спирте и п р . ) . Этого м о ж н о не д е л а т ь т о л ь к о в т о м с л у ч а е , е с л и д е к а л ь ц и н и р у ю щ а я смесь с о д е р ж и т фиксирующие вещества. После фиксации ку­ сочки д о л ж н ы быть хорошо промыты в воде. 2. К у с о ч к и д о л ж н ы б ы т ь п о в о з м о ж н о с т и небольшими, т. к . в противном случае про­ никновение жидкости к центральным частям к у с о ч к а будет п р о и с х о д и т ь с л и ш к о м м е д л е н ­ но и от д л и т е л ь н о г о д е й с т в и я к - т ы м о г у т б ы т ь п о в р е ж д е н ы п е р и ф е р и ч е с к и е его ч а с т и . Следует, н а о б о р о т , б р а т ь в о з м о я ш о б о л ь ш е е количество декальцинирующей жидкости и ч а с т о ее в з б а л т ы в а т ь . 3. К у с о ч к и долясны быть п р е д в а р и т е л ь н о о б е з ж и р е н ы п у т е м п р о ­ ведения их через спирты восходящей кре­ пости, иначе могут образоваться кристаллы ж и р н ы х к - т , п о р т я щ и е п р е п а р а т . 4. К у с о ч к и подвергаются Д . столько времени, сколько требуется д л я полного удаления извести. Е с л и они п е р е л е ж а т , то м о ж е т и з м е н и т ь с я структура и окрашиваемость тканей в связи с д л и т е л ь н ы м в о з д е й с т в и е м к-т; поэтому н а д о возможно чаще пробовать путем укола иглой или надреза ножом, удалена ли известь или нет. Малейшие препятствия и л и хруст у к а ­ з ы в а ю т н а т о , что Д . не з а к о н ч е н а . 5. П о о к о н ч а н и и Д . к у с о ч к и д о л ж н ы б ы т ь осно­ в а т е л ь н о п р о м ы т ы в воде д л я у д а л е н и я к - т ы . Е щ е л у ч ш е п о с л е п р о м ы в к и в воде н е й т р а ­ л и з о в а т ь к-ту п у т е м о с т а в л е н и я к у с о ч к о в на сутки в 5 %-ном растворе обыкновенных калийных квасцов [ A L K ^ S O ^ - r ^ t t j O ] или в 5%-ном растворе сернокислого лития, по­ сле чего с н о в а п р о м ы т ь в т е к у ч е й воде в те­ ч е н и е 24 ч а с о в . 6. П о с л е п р о м ы в к и к у с о ч к и м о г у т быть н а р е з а н ы н а з а м о р а ж и в а ю щ е м микротоме или залиты в целлоидин или па­ рафин (предпочтительнее целлоидин). Если после з а л и в к и в целлоидин обнаружится, что и з в е с т ь не в с я у д а л е н а , то д е к а л ь ц и ­ нацию можно произвести на залитых ку­ с о ч к а х . 7. П е р е д о к р а с к о й с р е з ы р е к о м е н ­ дуется провести через насыщенный водный р а с т в о р у г л е к и с л о г о л и т и я и л и ч е р е з под­ щелоченный аммиаком спирт. В качестве декальцинирующих жидкостей употребляются растворы азотной, серной, сернистой, трихлоруксусной, соляной, муравьиной и д р . к-т. Наибо­ лее р а с п р о с т р а н е н ы с л е д у ю щ и е ж и д к о с т и . — 1. А з о т н а я к - т а п р и м е н я е т с я в з а в и с и ­ мости от п л о т н о с т и о б ъ е к т а в 2—10 %-ном в о д н о м р а с т в о р е . Следует п о м н и т ь , что п р о ­ цент р а с с ч и т ы в а е т с я не н а о б ъ е м , а н а вес. По русской фармакопее Acidum nitricum p u r u m ( у д . в . 1,200) с о д е р ж и т чистой азотной к-ты 32,5%; стало быть д л я получения Лит.: D e u t s c h m a n n R . , U b e r ein neues H e i l verfahren bei N e t z h a u t a b l o s u n g , B e i t r . z. A u g e n h e i l k . , H . 20, 1895; о н ж е , A l t e s u . neues uber d. N e t z h a u t a b l . , G r a e f . A r c h . f . O p h t h . , B . C X V I I , 1926. К.Орлов.