* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
277 ГРЫЗУНЫ 278 лией и м и к р о ц е ф а л и е й . П р и ч и с т ы х m e n i n gocele и Г . в о б л а с т и л б а и н о с а часто н а блюдается нормальный интелект. П р и Г., с о д е р ж а щ и х мозговое в е щ е с т в о , те и л и д р у гие з а д е р ж к и р а з в и т и я п о ч т и п о с т о я н н ы . Н а б л ю д а ю т с я ч а щ е всего а т р о ф и и з р и т е л ь ных н е р в о в , к о с о г л а з и е , т я ж е л ы е степени с л а б о у м и я и д р у г и е м е с т н ы е и общие я в л е н и я . И н о г д а г р ы ж и быстро у в е л и ч и в а ю т с я ; в этих с л у ч а я х может наступить р а з р ы в грыжевого мешка с непосредственным смер т е л ь н ы м исходом и л и п о с л е д у ю щ е й и н ф е к цией, в других с л у ч а я х смерть наступает при я в л е н и я х мозгового давления. Диференц и а л ь н о - д и а г н о с т и ч е с к и чистые meningo cele и encephalocystocele часто п р о с в е ч и в а ют, ф л ю к т у и р у ю т и м о г у т в п р а в л я т ь с я , п р и чем и н о г д а н а с т у п а ю т я в л е н и я с д а в л е н и я мозга (замедление пульса, рвота, затемне ние с о з н а н и я , с у д о р о г и ) . Ч и с т ы е meningo cele часто имеют н о ж к у . Ч и с т ы е encephalocystocele п л о т н ы и м о г у т быть с м е ш а н ы с новообразованием н а р у ж н ы х покровов (ли помы, фибромы). Способы л е ч е н и я к о н с е р в а т и в н ы е и так н а з ы в а е м ы е п о л у к о н с е р в а т и в н ы е — в в и де п р о к о л о в , д а в я щ и х п о в я з о к , п е р е в я з о к ножки опухоли—нельзя признать удовле т в о р и т е л ь н ы м и . Т о л ь к о о п е р а т и в н ы е способы ц е л е с о о б р а з н ы , п р и чем о п е р а ц и я д о л ж н а с т р е м и т ь с я не т о л ь к о к у с т р а н е н и ю Г . м о з г а , но и к п р е д о т в р а щ е н и ю р е ц и д и в а . П о следнее д о с т и г а е т с я п р и м е н е н и е м к о с т н о й п л а с т и к и . Н а и б о л е е и з в е с т н ы способы Л ы сенкова и Волковича, сущность к-рых за ключается в закрытии дефекта в черепе ко стными п л а с т и н к а м и , п р и к р е п л я ю щ и м и с я снаружи, и в перевязке ножки лигатурой. Н о в е й ш и й способ предлоясен Г е р ц е н о м и от л и ч а е т с я от п р е ж н и х т е м , что 1) н а н о ж к у л и г а т у р а не н а к л а д ы в а е т с я во и з б е ж а н и е п о в ы ш е н и я д а в л е н и я и 2) п л а с т и н к а , в з я т а я и з л о б н о й к о с т и , п р и к л а д ы в а е т с я к д е ф е к т у не с н а р у ж и , т . е. не в п е р е д и д е ф е к т а , а с н у т р и , т . е. м е ж д у т в е р д о й м о з г о в о й о б о л о ч к о й и костью лба. Непосредственный результат оперативного лечения-в случае в ы ж и в а н и я б-ных х о р о ш и й , а о т д а л е н н ы е р е з у л ь т а т ы м а л о у т е ш и т е л ь н ы , т . к . б-ные в с л у ч а е д л и тельного в ы ж и в а н и я остаются недоразвиты ми, у м с т в е н н о о т с т а л ы м и и часто п р и о б р е тают в о д я н к у г о л о в н о г о м о з г а . Следует опе рировать плотные, склерозированные, не большие опухоли, а т а к ж е случаи, при кото р ы х имеется у г р о з а р а з р ы в а опухоли. Твер до у с т а н о в л е н н ы м и а б с о л ю т н ы м и п р о т и в о п о к а з а н и я м и я в л я ю т с я exencephalia, hydroce phalus internus, п а р а л и ч и и д р у г и е у р о д с т в а , делающие ребенка нежизнеспособным. В о с т а л ь н ы х с л у ч а я х п р и р е ш е н и и в о п р о с а об операции приходится проводить строгую индивидуализацию. Лит.: И с т о м и н Е . , К вопросу о применении свободной аутопластики при мозговых грышах и ан к и л о з а х н и ж н е й ч е л ю с т и , Х и р у р г и ч . а р х и в , т. X X X , 1914 ( л и т . ) ; К о з ы р е в А . , К к л и н и к е и л е ч е н и ю м о з г о в ы х г р ы ш , Н о в . х и р . а р х . , т . I X , к н . 1, 1925; Л ы с е н к о в Н . , М о з г о в ы е г р ы ж и , д и с с , М . , 1896; Л я м п е р т Ф., О мозговых грышах, Сборник работ, п о е в . П . Г е р ц е н у , М . , 1924; П е т р о в Н . , С в о б о д н а я п л а с т и к а к о с т е й , Х и р . а р х . , т . X X V I I I , с т р . 773 и 883, 1912; П о л и с а д о в а К . , К к а з у и с т и к е т а к н а з . м о з г о в ы х г р ы ж , Н о в . х и р . а р х . , т . V I , к н . 2—3, 1924; Р у д н и ц к и й И., 4 случая мозговой грыжи, Вестн. х и р . , т . X , к н . 28—29, 1927; Р у с а н о в А . , О х и рургическом лечении врожденных мозговых грыж, Н о в . х и р . , т . I I , № 2, 1926; T о п р о в е р Г . , К к а зуистике патогенеза и оперативного лечения мозго в ы х г р ы ш , В р а ч , д е л о , 1925, № 8 ; B r o c k b a n k T . , P h y s i o l o g i c herniations of b r a i n , A r c h , of neurology and p s y c h i a t r y , v . X X I I . 1928; H i I d e b r a n d 0., Z u r operatiyen B e h a n d l u n g der H i r n - u . Riickenniarksbruche, D e u t s c h e Z e i t s c h r . f. C h i r . , В . X X V I I I , 1888; K u t t n e r H . , D i e Cephalooelen ( H n d b . d . p r a k t . C h i r . , hrsg. v . C . G a r r e , H . K u t t n e r u . E . L e x e r , В . I , S t u t t g a r t , 1926); S a f r a n e k J . , U b e r die nasalen F o r m e n der basalen Cephalocelen, Monatsschr. f. O h r e n h e i l k u n d e , B . L X , 1926. I I . Салшцев. Г Р Ы З У Н Ы (Rodentia), о т р я д м л е к о п и т а ю щ и х , б. ч . м е л к и х и л и с р е д н и х р а з м е р о в ; р а с т и т е л ь н о я д н ы . И з з у б о в особенно с и л ь н о развиты резцы, к-рые при грызении пищи с т и р а ю т с я , но о б л а д а ю т н е о г р а н и ч е н н ы м р о стом; к л ы к о в в о в с е н е т ; к о р е н н ы е з у б ы со складчатой поверхностью; между ними и рез ц а м и о с т а е т с я свободное п р о с т р а н с т в о . В с е х з у б о в от 16 ( м ы ш и н ы е и с л е п ы ш и ) до 28 (зайцы). В первом случае з у б н а я формула имеет с л е д . в и д : .1 — 1 о—о з—з -„ v - i > р& о=^ з^з= ; во в т о р о м : т те 16 • 2—2 т 3—3 т 3 3 2 -" у* 6 Р ^ > з ^ з = Н и я ш я я челюсть может двигаться вперед и н а з а д и в обе с т о р о н ы , что в с в я з и с ф о р м о й п о в е р х н о с т и к о р е н н ы х з у б о в способствует более с о в е р ш е н н о м у п е р е т и р а н и ю т р у д н о в а римой растительной пищи. Стопоходящи. Ж е л у д о к у них простой. Послед дисковидный с отпадающей оболочкой. Отряд Г . раз д е л я е т с я н а м н о г о семейств; н е к о т о р ы е и з н и х имеют б о л ь ш о е з н а ч е н и е д л я ч е л о в е к а . В р е д Г . д л я ч е л о в е к а о п р е д е л я е т с я а) п о р чей п р о д у к т о в п и т а н и я , з а п а с о в , п р е д м е т о в обихода, обстановки, водопроводов и строе н и й , б) с п о с о б н о с т ь ю Г . быть р е з е р в у а р а м и вирусов, передающихся человеку, или забо л е в а т ь б - н я м и , о б щ и м и с ч е л о в е к о м , в) о б л а данием паразитами, т а к ж е передаваемыми человеку или домашним животным. Нек-рые Г. п р и н о с я т п о л ь з у человеку, т. к. а) д о с т а в л я ю т е м у м е х а , б) и д у т в п и щ у , в) в ы д е л я ю т п р о д у к т ы , и м е ю щ и е л е к а р с т в е н ное з н а ч е н и е , и г) с л у ж а т л а б о р а т о р н ы м и животными д л я различных экспериментов, главным образом паразитологических, ин фекционных и химиотерапевтических, для диагностических опытов и д л я терапевтиче ских мероприятий, напр. для приготовления антирабической вакцины. Н а и б о л ь ш е е з н а ч е н и е д л я ч е л о в е к а имеют с л е д . Г . : 1. S с i u г i d а е — с е м . б е л и ч ь и х , а) С у с л и к и , и л и о в р а ж к и , с т е п н ы е о б и т а т е л и , живущие в норах, вырытых в почве. Питают с я т р а в а м и и х л е б о м н а к о р н ю , поя-аграя и стебли и з е р н а , б л а г о д а р я ч е м у я в л я ю т с я к р у п н ы м и сел . - х о з . в р е д и т е л я м и . Н а з и м у впадают в спячку, даже и при искусственном содержании в тепле. Имеют важное значение в р а с п р о с т р а н е н и и чумы ( с м . ) . В СССР в а ж нейшими видами сусликов я в л я ю т с я : Citellus suslicus, к р а п ч а т ы й с у с л и к (юг СССР до ц е н т р а л ь н ы х г у б е р н и й ) ; Citel. pygmaeus ( = С . mugosaricus и С. m u s i c u s ) — б . Е к а т е р и н о с л . г у б . , степи П о в о л ж ь я ; C i t e l . f u l v u s — п е с ч а ный суслик; Citel. citillus—европейский сус л и к и др.; североамериканский вид (Citel. m o l l i s ) б ы в а е т з а р а ж е н B a c t . tularense и может поэтому распространять т у л я р е м и ю .