
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
95 ГРИП п о к о л е н и й и н е р е д к о с ч и т а ю т ее с о в е р ш е н но н о в о й . Этим о б ъ я с н я е т с я р а з н о о б р а з и е названий пандемической инфекции. В нача ле X V I I I в е к а о н а б ы л а о к р е щ е н а и т а л ь я н ц а м и и н ф л ю е н ц о й (т. к . ее п р о и с х о ж д е н и е п р и п и с ы в а л о с ь особому в л и я н и ю к о с м и ч е ских и метеорологических факторов). Затем ф р а н ц у з ы н а з в а л и н о в у ю б о л е з н ь Г . (в в и д у быстроты, с к-рой она захватывает населе ние). В к о н ц е X V I I I B . , с 1780 г. п о 1782г., п р о текла большая пандемия Г . Она началась в Китае, через Сибирь проникла в Европейскую Россию, где получила название «китайки», а оттуда—в П о л ь ш у и все страны Европы с на и м е н о в а н и е м « р у с с к о й болезни» и л и « р у с с к о го к а т а р а » . П о я в и в ш и с ь в я н в а р е 1782 г . в н е запно в Петербурге, она в один день пора з и л а д о 40.000 ч е л о в е к ( п р и н а с е л е н и и в 192.846 чел.). З а м е ч а т е л ь н о , ч т о в н о ч ь п е р е д этим t° воздуха дала скачок в 40°, подняв ш и с ь с —35 д о + 5 ° . З а т е м с 1798 г . п о 1806 г . Г . о п я т ь з а х в а т и л в с е с т р а н ы с в е т а , после чего в течение р я д а л е т о т м е ч а л и с ь эпидемич. вспышки в отдельных областях. С 1830 г . по 1833 г . в о б о и х п о л у ш а р и я х р а с пространилась новая пандемия, опять исхо д и в ш а я и з К и т а я . В 5 0 - х и в 70-х г г . X I X в . Г. снова имел пандемическое распростране ние. Особенного в н и м а н и я з а с л у ж и в а ю т б л и жайшие к нам пандемии Г . , вызвавшие мно гочисленные исследования. П е р в а я из н и х — п а н д е м и я 1889—90 г г . — н а ч а л а с ь в Б у х а р е в ф е в р а л е 1889 г . и ч е р е з Ц е н т р . А з и ю п р о никла в Европ. Россию. Первые заболева н и я в П е т е р б у р г е б ы л и в о к т я б р е , в середине н о я б р я ч и с л о з а б о л е в ш и х д о с т и г л о 150.000. В н а ч а л е н о я б р я э п и д е м и я п о я в и л а с ь в Мос кве; в течение н о я б р я з а х в а т и л а П о л ь ш у , Германию, Австрию, Бельгию, Данию и Швецию. В Париясе в одну ночь заболело 50.000 ч е л . В д е к а б р е б ы л и порая<ены: И с п а н и я , П о р т у г а л и я , И т а л и я и С.-А. С. Ш . , а также Корсика, Алжир и Тунис. В январе 1890 г. Г . з а х в а т и л Ю ж . А м е р и к у , Е г и п е т , а также и Ю ж . Африку, в феврале появился в Индии, Японии и Китае; в апреле проник в Австралию. В течение одного года Г . обошел . т. о. в е с ь з е м н о й ш а р . З а т е м в течение р я д а л е т , в п л о т ь до 1893 г . , н а б л ю д а л и с ь в с п ы ш - ; к и Г . в р а з н ы х м е с т а х , н е и м е в ш и е о д н а к о ,& склонности к широкому распространению. ! П о с л е д н я я ж е с т о к а я п а н д е м и я Г. п р о и з о ш л а в 1918 г . П о в и д и м о м у о н а н а ч а - & лась в Китае. В январе и в феврале она по- ; я в и л а с ь в А м е р и к е . В а п р е л е р а з в и л а с ь во ; Франции, в мае—в Швейцарии, Испании, [ И т а л и и , Сербии и А н г л и и , а з а т е м и Ю ж н о й ; Африке. В июне—в Польше, Румынии, Швеции и Г е р м а н и и и к р о м е того в И н д и и . В июле о н а б ы л а в Б е л ь г и и , Г о л л а н д и и и Д а - : н и и . Этим и з а к о н ч и л а с ь ее п е р в а я в о л н а ; число з а б о л е в а н и й с т а л о у м е н ь ш а т ь с я , и н а - & ступило в р е м е н н о е з а т и ш ь е . Н о в а в г у с т е — сентябре с н о в а п о в с ю д у н а ч а л и с ь м а с с о в ы е з а б о л е в а н и я . В о т л и ч и е от п е р в о й в о л н ы , Г . на этот р а з о т л и ч а л с я з л о к а ч е с т в е н н ы м тече- , нием и в ы с о к о й л е т а л ь н о с т ь ю ( с м . н и ж е ) . В декабре э т а в о л н а з а к о н ч и л а с ь , н о в м а р т е — а п р е л е 1919 г . н а ч а л а с ь н о в а я э п и д е м и я очень т я ж е л о г о Г . , з а т я н у в ш а я с я до а в г у с т а и поразившая пощаженные сначала страны. Б о л е з н ь .1918—19 г г . б ы л а н а з в а н а и с п а н : кой или испанской б - н ь ю , т. к . первые печатные сведения о пандемии появи лись в Испании, бывшей нейтральной во вре мя в с е м и р н о й в о й н ы и п о э т о м у свободной от в о е н н о й ц е н з у р ы . Н о в с у щ н о с т и это б ы л тот ж е п а н д е м и ч е с к и й Г . П о с л е этой п а н д е мии в различных областях (так н а п р . в С.-А. С. Ш . , в Г е р м а н и и ) н а б л ю д а л и с ь э п и д е м и и , более о г р а н и ч е н н ы е п о з а х в а т ы в а е мому п р о с т р а н с т в у и с менее т я ж е л ы м тече н и е м . С р а в н и т е л ь н о б о л ь ш и е по р а з м е р у э п и д е м и и н а б л ю д а л и с ь в 1926 и 1927 г г . ( с м . ниж:е—статистика). Эпидемиологические особенности грипоз ных заболеваний. К а к в и д н о и з и с т о р и ч е с к о го о б з о р а , х а р а к т е р н ы м и о с о б е н н о с т я м и г р и позных эпидемий я в л я ю т с я чрезвычайная заразительность, быстрота распространения, громадное число поражаемого населения, склонность к тяжелым осложнениям. Зараза Г . п е р е д а е т с я з д о р о в ы м от б - н ы х . - Т а к , 14 д е к а б р я 1891 г о д а к о д н о м у и з В е с т - И н д с к и х о с т р о в о в , где не было н и к а к и х з а б о л е в а н и й эпидемическим Г . , прибыло судно, н а к-ром б ы л и с л у ч а и Г . Д в о е б-ных с этого с у д н а б ы л и с н я т ы н а б е р е г ; ч р е з две н е д е л и т р е т ь населения острова была больна Г . В Новой Каледонии Г . был занесен в порт Нумеа и п р о с л е д о в а л по г л а в н о й д о р о г е , п о с л е д о в а т е л ь н о з а р а ж а я одно н а с е л е н н о е меСто з а другим; но северная часть острова, куда не было д о р о г , было п о щ а ж е н а . — Д р у г и е свой ства п а н д е м и ч е с к о г о Г . — б ы с т р о т а п о р а ж е н и я населения и большой процент заболе в а ю щ и х — з а в и с я т от его з а р а з и т е л ь н о с т и и способа его п е р е д а ч и от б-ных з д о р о в ы м . Распространяется Г. путем капельной ин фекции. П о р а ж а я верхние дыхательные пу ти, о н ведет к к а ш л ю и ч и х а н и ю , б л а г о д а р я чему б-ные р а с п ы л я ю т в о к р у г с е б я м е л ь ч а й шие капельки, выделяющиеся и з дыхатель н ы х п у т е й вместе с в о з б у д и т е л я м и и н ф е к ц и и . Т . о . в о з д у х в о к р у г б-ных з а р а я { а е т с я и вызывает заболевание у всех, вдыхающих его. В м е с т а х с к о п л е н и й л ю д е й з а р а з а м о ж е т этим способом быть п е р е д а н а с р а з у очень м н о г и м л и ц а м , чем и о б ъ я с н я е т с я у к а з а н н а я выше внезапность, с к-рой Г . захватывает массы н а с е л е н и я . — П о с л е д н я я эпидемиоло г и ч е с к а я особенность Г . з а к л ю ч а е т с я в б о л ь ш о й частоте в ы з ы в а е м ы х и м о с л о ж н е н и й . Эти о с л о ж н е н и я очень р а з н о о б р а з н ы по сво и м к л и н , п р о я в л е н и я м (см. к л и н и к у Г . ) . Они вызываются стафило-, стрепто- и пневмокок к а м и . Н е к - р ы е п а н д е м и и ( н а п р . 1918 г . ) х а рактеризуются частыми осложнениями пнев м о н и е й . З а р а з а Г . в ы з ы в а е т очевидно п о нижение сопротивляемости организма к вы ш е у к а з а н н ы м к о к к а м , что и ведет к и х р а з множению в организме. Все расы повидимо му одинаково восприимчивы к Г. Нередко он более п о р а ж а е т местное н а с е л е н и е , чем пришельцев. Утомление, усиленная работа ведут к т я ж е л о м у течению Г . и к о с л о ж н е н и я м . Н е б л а г о п р и я т н о т а к ж е течение б-ни у людей, изнуренных какими-либо б-нями, у беременных и у алкоголиков. Этиология. П о с к о л ь к у р о л ь В а с . influen zae не о к о н ч а т е л ь н о у с т а н о в л е н а , э т и о л о г и я Г . о с т а е т с я н е в ы я с н е н н о й . Особенно з а г а дочно его п е р и о д и ч е с к о е п а н д е м и ч е с к о е р а с п р о с т р а н е н и е . Объяснение, этой п е р и о д и ч -