* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

817 ГОСПИТАЛЬ 818 учреждениях отстают в своем развитии от средней нормы. Фрейнд (Freund) на основа­ нии многочисленных наблюдений отмечает, что с выходом из учреждения, в условиях домашней, даже чужой (патронат) обстанов­ ки состояние детей, особенно детей с невро­ патической конституцией и эксудативным диатезом, быстро улучшалось во всех отно­ шениях. Н а психике старших детей особенно сказывается недостаточное общение с внеш­ ним миром, что препятствует выработке ини­ циативы и социальных навыков. В резко выраженных случаях это «дитя послушное, тупо смотрящее на все окружающее, пугаю­ щееся новых людей, не умеющее играть, не­ инициативное» (Дурново).—Не вполне из­ жит еще Г. и в больничных учреждениях, особенно в инфекционных детских отделе­ ниях, где на первый план выступают внутрибольничные инфекции (см.), значительно повышающие смертность в сравнении с внебольничной смертностью от тех же заболе­ ваний. Представляя собой т. о. сочетание вредного влияния: 1) инфекции, 2) недоче­ тов вскармливания, 3) отсутствия индивиду­ ального ухода и 4) ненормальных условий окружающей среды, госпитализм различно проявляется в отдельных учреясдениях в за­ висимости от возрастного состава их насе­ ления и интенсивности и той или иной ком­ бинации указанных факторов. Лит.: Д у л и ц к и я С , Госпитализм и б о р ь б а с инфекциями ( О х р а н а материнства и младенчества, под ред. С. Дулицного и О . Н о г и н о й , М., 1 9 2 6 ) ; Г е р а ­ с и м о в и ч В . , Госпитализм грудных детей (Труды I . Всероссийского съезда детских врачей, С П Б , 1 9 1 3 ) ; Щ а с т и к Н . , Матерьялы к в о п р о с у о госпитализме, «•Журн. по и з у ч . раннего детей, в о з р а с т а » , т. I I I , № 1 , I 9 2 5 ; Г р е б е л ь с к а я - А л ь б а ц С.,. З а б о л е в а е ­ мость и смертность в домах младенца от 1 до 3 лет л г о р . М о с к в е за 1 9 2 5 — 2 6 г., i b i d . , т. V I , J * 2, 1 9 2 7 ; Г у к е в и ч В . , Госпитализм в Одесском доме груд­ ного ребенка в свете бактериологического и с е р о л о ­ гического исследования к р о в и и достижения в б о р ь ­ бе с ним (Сб. работ по о х р а н е мат. и млад., п о с в я щ . 25-летию Одесской «Капли молока», Одесса, 1 9 2 7 ) ; К у к л и н а, Развитие о х р а н ы м а т е р и н с т в а и младен­ чества в Ленинграде за годы революции, « Ж у р н . по и з у ч . раннего детского в о з р а с т а » , т. I V , JVJ 5, 1 9 2 6 ; Ж е у е г L . , Госпитализм детей грудного в о з р а с т а , Ж., 1 9 1 4 ; F r e u n d W . , U b e r den H o s p i t a l i s m u s der Saug l i n g e , E r g . der i n n e r . M e d . u . K i n d e r h e i l k u n d e , В . V I , 1910 (лит.); S t e i n e r t E . , B e i t r a g e z u r F r a g e des H o s p i t a l i s m u s u . der R o l l e der i n d i v i d u e l l e n P f l e g e f u r das Gedeihen i m S a u g l i n g s a l t e r , Z e i t s c h r . f. K i n d e r h e i l ­ k u n d e , В . X X V I I I , 1 9 2 1 (лит.). P. Лупц. ГОСПИТАЛЬ (от лат. hostis), леч. учре­ ждение, гл. о б р . в войсках. В ряде стран Ев­ ропы и С.-А. С. Ш . термином Г. обозначают в нек-рых случаях и гражданские леч. заве­ дения, пользуясь им как синонимом больни­ цы (см.). В СССР Г. называются исключи­ тельно военно-лечебные учреждения.—И ст о р и я Г. в о е н н о г о как формы орга­ низации леч. помощи в войсках повторяет в основном линию развития военно-санитар­ ного дела (см.). Заинтересованность классо­ вого государства в-своей вооруженной силе как орудии классового господства и нападе­ ния делало армию одной из первых групп населения, в отношении к-рой государство вступало на путь организованного здравоох­ ранения. В системе я^е мероприятий по ох­ ране здоровья войск первой (и в большин­ стве случаев в течение долгого периода един­ ственной) формой мед .-сан. обслуяшвания являлась леч. помощь в виде госпитализа­ ции. В ряду промежуточных систем госпи­ тализации, отражавших различные этапы развития воен.-сан. дела, первой, наиболее близкой к Г. формой леч. помощи были ла­ герные лазареты ( v a l e t u d i n a r i a ) , например в войсках Тиверия (Рим, I в. х р . э.). Этот до­ статочно примитивный тип воен.-леч. заве­ дения сохранялся в различных вариациях в течение многих веков на всех этапах эволю­ ции воен.-сан. дела.Только X V I в., в связи с организацией постоянных армий, дает тол­ чок к превращению лазаретов в более совер­ шенную форму леч. помощи: такой органи­ зационной формой в условиях слабой обес­ печенности войск врачебными силами и низ­ кой квалификации врачей мог быть только Г. Однако признание и распространение Г. по­ лучал очень медленно: созданные в X V I в. в Испании Г. долго оставались одиноким и недосягаемым образцом для ряда стран. В о Франции Г. появились в X V I I в., мало отли­ чаясь по характеру помощи от войсковых леч. учреяодений; в Германии—в X V I I I в.; в России также в X V I I I в., при Петре I . П е р ­ вый «гофшпиталь» был учрежден в Москве в 1706—07 г. (в настоящее время—1 Москов­ ский коммунистический военный госпиталь). З а время царствования Петра I было откры­ то 10 госпиталей, к концу же X V I I I в. их было в России свыше 30. Как старейшая форма леч. обслуяшвания войск Г. военный накопил большое число разнообразных форм организации и деятель­ ности , в значительной своей части сохранив­ шихся до настоящего времени. В силу этого содержание и объем термина «Г. военный» но­ сит недостаточно определенный характер, этим термином в разных армиях охватыва­ ется конгломерат далеко не однородных по­ нятий. К типу постоянных госпиталей отно­ сятся воен.-леч. учреждения, не связанные организационно с войсками и обслуживаю­ щие не отдельные войсковые части, а целые районы расположения войск; это дает осно­ вание именовать их постоянными Г. в отли­ чие от войсковых леч. заведений. Последняя группа леч. учреждений, крайне разнообраз­ ных в организационном и фнкц. отношении, квалифицируется иначе и носит название местных, гарнизонных или полковых лаза­ ретов. Этот последний тип воен.-леч. учреж­ дения является основным в большинстве современных армий, т. к. имеет ряд пре­ имуществ: приближает стационарную леч. помощь к войсковой части и представляет наиболее дешевую форму этой помощи. Однако ограниченность его фнкц. возмоя-гностей делает неизбежным существование постоянных военных госпиталей, получаю­ щих в этом случае значение районных цен­ тров консультации и квалифицированной леч. помощи. В первые годы строительства Красной армии постоянные Г. являлись почти единственной организационной фор­ мой лечебной помощи в Красной армии. Однако развитие лечебной деятельности на профилактических основах вызвало не­ обходимость усиления и улучшения вой­ сковых леч. заведений, к-рые при условии обеспечения их достаточно квалифицирован­ ными врачебными силами представляют наи­ более благоприятные условия для внесения профилактических начал в леч. дело, т. к.