
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
796 Г. с сохранением надгортанника. Операция начинается с расщепления и осмотра Г . , ча сто с предварительным горлосечением. П о сле удаления пораженной части следует тща тельная остановка кровотечения. Смотря по дефекту,—или первичный частичный шов р а ны с тампонадой и трахеотомической труб кой или открытое лечение раны с последую щим пластическим закрытием ее. Обязатель но удаление регионарных лимф, желез.— Глюк при удалении половины Г. рекомен дует к р а я створчатого коишого лоскута под шивать к заднему, верхнему и нижнему краям дефекта Г . Операция дает меньшую смертность, сравнительно с полным удале нием, но возвраты при ней несколько чаще. Иногда восстанавливается довольно гром кий голос, при чем роль недостающей связки играют рубцы или оставшиеся черпало-над гортанные С В Я З К И . н. Терсбинский. Лит.; В о я ч е к В . , У ш н ы е , носовые и горловые болезни, ч. 2, Л . , 1926; е г о ж е , П р о б л е м а т е р а ш ш злокачественных заболеваний в е р х н и х дыхательных путей и пищевода. « Ж у р н . ушп., горл, и н о с . болезней», т. I I , Л« 1—2, 1 9 2 5 ; М а л ю т и н Е . , Б о л е з н и н о с а , г о р л а и у х а , М . — Л . , 1925; Т е р е б и н с к и й I I . , Н е к о т о р ы е данные к в о п р о с у о злокачественных н о в о о б р а з о в а н и я х гортани и оперативном лечении и х , д и с с . , M . , 1907; Н и к и т и н В . , Руководство к изучению л я р и н г о с к о п и и и болезней гортани, С П Б , 1903; Г е р и н г Ф . , Техника методов исследования и лечения заболеваний гортани и и х отношение к о б щим заболеваниям, С П Б , 1 9 1 1 ; И в а н о в А. Ф., Искусственная гортань, «Ежемесячник ушных, носо вых и горловых б-ней», 1 9 1 6 , .№ 9 — 1 0 ; е г о ж е , Л я рипгостомия при перихондритах гортани (Труды Кли ники болезней у х а , н о с а и г о р л а , т. I I I , вып. 1 , M . , 1909); В о л к о в и ч Н . , Е щ е о р а к е г о р т а н и , « Р у с . врач», 1 9 1 1 , № 1; M и н ц В . , П о л н о е иссечение г о р тани п р и р а к е ее, i b i d . , 1 9 1 4 , № 16; L u s c h к а П . , D e r K e h l k o p f des M e n s c l i e n , T u b i n g e n , 1 8 7 1 ; D i e K r a n k h e i t e n der L u f t w e g e u . d e r M u n d h o h l e ( H n d b . der Hals-, Nasen- u . O h r e n h e i l k u n d e , h r s g . v . A . D e n ker и. O. K a h l e r , В . I — I I I , B e r l i n — M u n c h e n , 1 9 2 5 — 1928, лит.); B r u n s P. u . H o f m e i s t e r F . , D i e C h i r u r g i e des K e h l k o p f e s u . d e r L u l t r o h r e ( H n d b . d e r p r a k t . C h i r . , h r s g . v . С. Цаггё, H . K u t t n e r и. E . L e x e r , В. I I , S t u t t g a r t , 1924); S o e r e n g e n J., D i e Chirur gie des K e h l k o p f e s u . d e r L u t & t r o h r e ( D i e C h i r u r g i e , h r s g . v . M . K i r s c h n e r и. O. N o r d m a n n , В . I V , T e i l 1 , В . — W i e n , 1 9 2 7 , лит.); S c h m i d t M . , D i e K r a n k heiten der oberen L u f t w e g e , В . , 1 9 1 1 ; M i n n i g e r o d e W . , D i e T o p o g r a p h i e des K e h l k o p f g e r i i s t e s , B e r lin, 1927; C h i a r i 0 . , C h i r u r g i e des K e h l k o p f e s u . der L u f t r o h r e (Neue deutsche C h i r u r g i e , В . X I X , S t u t t g a r t , 1916); N e m a i J . , Menschen- u n d T i e r s t i m m e i n i h r e m V e r h a l t n i s z u m a n a t o m i s c h e n B a u des Kehlkopfes, Archiv fur Laryngologie und Rhinologie, В . X X V I I , 1913; C a r t a z A . , C a s t e x et B a r b i e r H . , M a l a d i e s d u nez et d u l a r y n x ( N o u v . t r a i t e de m ^ d e c l n e e t de t h e r a p e u t i q u e , sous l a d i r . de P . Carn o t et P . L e r e b o u l l e t , fasc. 2 7 , P a r i s , 1 9 2 2 ) ; L a r y n x , T r a c h e e ( T r a i t e p r a t i q u e d & o t o - r h i n o - l a r y n g o l o g i e , sous l a d i r e c t i o n de L a n n o i s , M . L e r m o y e z , E . M o u r e e t P. S e b i l e a u , P . , 1921); G u i s e ! J . , M a l a d i e s d u l a r y n x et d u p h a r y n x , P . , 1 9 2 8 ; J l o n r e K . c t P o r t n i a n n G., D e l a l a r y n g e c t o m i e t o t a l e , Presse m e d . , 1 9 2 1 , .№ 5 7 . клейкий, или темножелтый маслянистый за родыш. Наружный слой оболочки от воды делается слизистым. Цельные семена не об ладают запахом; при разжевывании их вкус остро жгучий. Смоченный водой, порошок издает характерный запах и сильно раздра жает слизистую оболочку носа и глаз. П о рошок светлобурыи или зеленовато - бу рый. — Семена с а- < р е п т с к о й Г . име ют более правильную шаровидную формуй покрыты бурой глад кой оболочкой. По рошок из семян сарептской Г . с х о ж с порошком из черной, но продажная са рептская Г . предста вляет мягкую муку темного цвета со сла бым зеленоватым от тенком и получается B r a s s i c a n i g r a : .4—корень; из лишенных обо В—стебель; С—плоды. лочки и освобожденных от жирного масла семян. П р и смачивании водой из порош ка сарептской Г. выделяется сильно пахну щее и сильно раздражающее нос и глаза вещество. При кипячении 1 г порошка как черной, так и сарептской Г. с 50 куб. ем воды, по охлаждении и профильтровании, фильтрат не должен давать с раствором иода синего окрашивания (реакция на примеси крахмала). Содержание золы не должно быть выше 9 % ( Ф V I I ) . П о Кенигу ( K o n i g ) , сред ний состав семян черной горчицы: воды — 6 % , азотистых веществ—28%, жирного мас л а — 3 1 % , безазотно-экстрактивн. веществ— 1 2 % , древесины—10%, з о л ы — 5 % . Важней шими составными частями Г . (черной и са рептской) являются: жирное горчичное мас ло, имеющее пищевое значение, гликозид синигрин, представляющий собой калийную соль мироновой кислоты, C i H N S K O , и фермент мирозин. В присутствии воды, под влиянием последнего синигрин разлагается на кислый сернокислый калий, виноградный сахар и летучее горчичное масло—изородановый аллил, обусловливающий раздражаю щие свойства горчицы: 0 1 6 3 9 C ^ H u N S i K O , + Н.О = K H S O , + С Н 0 1 2 О , + C„H NCS. e Г0РТЕГА Н Л Е Т К И , см. Невроз.тя. Г О Р Ч И Ц А , название, даваемое несколь ким видам растений из семейства кресто цветных (Cruciferae), из которых имеют мед. значение ( Ф V I I ) черная Г.—Brassica s. Sinapis n i g r a (см. рис.), и сарептская Г.—Brassica s. Sinapis juncea. Черная Г. дико растет по всей Европе и возделывается в Германии, Голландии и на юге европейской части СССР. Сарептская Г. культивируется в Р о с сии в черноземной полосе, особенно в Поволожьи (Саратовская губ.). С терап. целью применяют семена Г.—Семена ч е р н о й Г.-— эллипсоидальные или почти шаровидные, от 1 до 1,5 мм в поперечнике, снаружи крас новато-бурого цвета, заключают зеленоватый Готового эфирного масла в семенах Г . нет. В хороших сортах Г. количество образую щегося летучего горчичного масла может до стигать 1 , 4 % веса семян; но обычно его по лучается меньше, в среднем (по Caesar и Lor e t z ) — 0 , 6 7 — 0 , 8 7 % . По Ф V I I это количе ство не доллшо быть менее 0 , 6 9 % . Семена и порошок Г . должны сохраняться в сухом месте, в х о ро шо закупоренных жестянках. По т е р а п . д е й с т в и ю горчичное мас ло, а равно и препараты Г . , где оно является действующим началом, относятся к числу кожно-раздражающих веществ, при чем гор чичное масло способно как раздражающее и летучее вещество проникать через к о ж у . При применении на последнюю оно вызыва ет гиперемию, сопровождаемую жжением и болью. П о сравнению с мушками гиперемия, вызываемая горчичным маслом, более диффузна и проникает на большую глубину.