* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
545 головной мозг 36 случаев 23 13 34 13 8 W » » » » » » 546 4,2% чения может образоваться и остаться киста в мозгу. Иногда киста наполнена кровяни стого цвета содержимым. Большой очаг раз мягчения в мозгу после своего частичного рассасывания может повести к образованию большого рубца, идущего иногда через всю толщу мозга от его поверхности до бокового я{елудочка (порэнцефалия). Особо должны быть упомянуты тромботические процессы в мозговых синусах (тромбофлебиты). Они раз виваются в связи с общими или местными (по соседству в костях черепа) причинами, наичаще инфекционного происхождения, осо бенно часто при ушных процессах. Насколь ко часто среди заболеваний Г: м. встречают с я опухоли, можно судить&по числу наблю дений, принадлежащих отдельным авторам: Аллен Старр ( A l l e n Starr) приводит данные о 600 случаях, Коллье - Туе - Стерн распола гают 630 случаями, а Кушинг имеет (1922) 1.344 случая несомненных опухолей мозга. П о сводным данным патолого-анатомических отделений больниц гор. Москвы за 1923—27 гг. на 37.899 вскрытий наблюдалось 225 опухолей мозга (гл. обр. глиом), что со ставляет 8,9% всех опухолей. Опухоли мозга по своему строению разнообразны. П о к а нет одной установленной классификации, поэто му у разных авторов данные оказываются различными. Интересна статистика Аллен Старра (Северо-Американские Соединенные Штаты), в которой учитывается строение опухоли и возраст больных: Туберкулемы Глиомы Саркомы Кисты Раки Глиосаркомы ГУММЫ Н е выяснены 152 у детей 37 » 34 » 30 » Ю » 5 » 2 » 30 » 300 41 у в з р о с л . 54 » 86 » 2 » 33 » 25 » 20 » 39 » 300 Грапулематозные о п у х о л и . . . Из них: Туберкулы Сифилемы Метастатические о п у х о л и . . . О п у х о л и сосудистого сплетения Ангиомы Прочие . 3,9% 1,5% 0,9% 13% 868 случаев В этой статистике, имеющей большой кли нический интерес, есть существенный де фект: с патологической точки зрения ту беркулемы, кисты и гуммы не являются опухолями.—Туе (Лондон) дает статистику по возрасту: От 1 до » 21 » » 31 » » 41 » » S1 » Старше 20 лет 30 » 40 » 50 » 60 » 61 » 139 случаев 123 » 137 » 65 » 33 » 3 » 500 случаев 27,8% 24,6% 27,4% 13,0% 6,6% 0,6% Опухоли мозга встречаются преимуществен но у мужчин: Говерс на 440 мужчин имел только 210 женщин (подобные же отноше ния имеются у Кушинга и Брунса). Кушинг (С.-А. С. Ш.) дает интересную пат.-анат. ха рактеристику своим 868 случаям опухолей головного мозга: Глиомы Аденомы (гл. о б р . придатка мозга) Менингиомы Невриномы (слухового нерва) . Врожденные опухоли Из них: Кисты, и с х о д я щ и е из recessus cranio-pliaryngens Холестеатомы Тератомы Б . М . Э . т. V I I . 42 8 4 » » » 362 с л у ч а я 16» 99 77 54 » » » » 41,7% 19,5% 11,4% 8,9% 6,2% Русси и Корниль (Roussy, Cornil) пред лагают след. классификацию опухолей Г. м. 1. Собственно мозговые опухоли. Они обра зуются из невроглии, из эпителия эпенди мы или сосудистого сплетения, из нервных клеток, из черепных нервов. Глиомы, обра зующиеся из элементов невроглии, имеют несколько подвидов: а) астроцитомы, или фи бр илярные глиомы, б) клеточные, или бесфибрильные глиомы (круглоклеточные, ве ретенообразные, полиморфные, с амебоидны ми клетками), в) глиобластомы, или спонгиобластомы. В глиомах (см.) могут наблюдать с я кровоизлияния, образование ложных кист, коллоидные перерождения. Опухоли, проис ходящие из эпендимы и сосудистого спле тения, носят название невроэпителиоглиом, эпендимоглиом, эпендимой, невроэпителиом. К опухолям из собственно нервных элемен тов эмбрионального характера относятся невробластомы, невроцитомы, недиференцированные невромы. К ним подходят близко своеобразные заболевания мозга в форме ог раниченных очагов разрастания ткани моз га; их обозначают как невроглиоцитомы, очаговый невроглиобластоматоз, туберозный склероз Бурневиль-Бриссо, рассеянную гисто-атипию мозговой коры Пеллици, р а з литой невроглиобластоматоз (псевдосклероз мозга Вестфаль-Штрюмпеля; см. Ганглионеврома). Указанные заболевания соста вляют переход от собственно опухолей моз га к вроягденным порокам развития. П о следнюю группу собственно мозговых опу холей образуют новообразования, развива ющиеся за счет ткани черепных нервов, осо б е н н о — слухового нерва. Сюда относятся обычно и опухоли, лежащие в мозжечковомостовом углу. П о своему строению они бы вают фибромами, фибро-саркомами,невриномами (периферич. глиомы); они бывают одно сторонними, двусторонними, множественны ми (неврофибросаркоматоз, невролипоматоз, неврофиброматоз Реклингаузена). 2. Опу холи мозговых оболочек (менингиомы), ис ходя из оболочек и внедряясь в вещество мозга, являются опухолями, наиболее удач но вылущиваемыми при операции, так как они обычно не прорастают в ткань мозга, а только вдавливаются в нее. Оберлинг и Массой рассматривают менингиомы как опу холи, образующиеся из менингобластов. 3. Опухоли придатка мозга и шишковид ной железы. В большинстве случаев это аденомы, кистозные опухоли, эпендимоглиомы, тератомы (см. Гипофиз). 4. Р а з ные опухоли: остеомы, холестеатомы, ли помы, энхондромы, саркомы, или образова ния, протекающие клинически, как опухо ли,—тератомы, серозные кисты, паразитар ные кисты и т. д.—Из паразитов мозга о с о бенно интересны эхинококк и цистицерк. Иногда пузырь паразита плавает в полости мозга, занимая например его четвертый is