* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

819 ГЛАУКОМА 320 (Rschtsglaukosan). Первый состоит из 2%-ного I-dioxyphenyl-aethanolmethyl-amino-hyd r o c h l o r i d & a и 2%-ного methyi-amino-aceto-brenzkatechin-chlorhydrat&a. Правовраща­ ющий Г. употребляется в виде инъекций под конъюнктиву; сохраняется в двойных ам­ пулах. В одной ампуле находится смесь: правовращающий o-dioxyphenyl-aethanolm e t h y l - a m i d o c h l o r i d 0,002, methyl-aminoaceto-brenzkatechin-chlorhydrat 0 , 0 1 , вино­ градный сахар 0,0012; в другой ампуле— Рингер-Локковская жидкость. Г. является сильным средством, расширяющим зрачок без влияния на аккомодацию и понижающим внутриглазное давление. Большое значение Г. приобрел в терапии глаукомы в виду его свойства понижать внутриглазное давление. Необходимо сказать, что ясного объяснения действия Г. на внутриглазное давление до сих пор не имеется: одни объясняют его действием на сосуды, другие (Seidel) видят причину в токсическом действии его на эпи­ телий цилиарного тела, третьи (Ascher, Imre)—в изменении физ.-хим. состава жидкости глаза. В нек-рых случаях глаукомы Г . по­ нижает внутриглазное давление, в других не оказывает никакого действия, в третьих вызывает даже повышение его. Несмотря на неуверенность в действии Г . , на основании опыта нужно признать, что в случаях прос­ той глаукомы, особенно на последнем глазу, глаукозан должен быть испробован прежде, чем подвергнуть б-ного оперативному ле­ чению.—Легкость и простота употребления L i n k s g l a u k o s a n & a , отсутствие влияния на весь организм заставляют дать предпочте­ ние этому препарату перед Rechtsglaukoвап&ом для инъекций. жит повышенное внутриглазное давление. Большие колебания внутриглазного давле­ ния в смысле степени повышения, быстроты появления, продолжительности, а также при­ чины повышения влекут за собой различную клин, картину этого заболевания. В целом ряде случаев имеется повышение давле­ ния вследствие какого-либо другого ^забо­ левания глаза, т. е. вторичная Г. Если же причина повышения давления неизвестна, то говорят о первичной Г. Повышение давле­ ния при вторичной Г. составляет осложне­ ние уже существующей б-ни и так же, как при первичной, ведет за собой свойственные это­ му заболеванию последствия. Заболевания глаза, ведущие обыкновенно к повышению внутриглазного давления: occlusio p u p i l ­ lae, leucoma corneae adhaerens, l u x a t i o lent i s , внутриглазные опухоли и т. д. П о мере дальнейших исследований в вопросе пато­ генеза Г. границы между этими двумя фор­ мами будут стушевываться. Еще трудней провести точные границы между различны­ ми клинич. формами первичной глаукомы, т. к. в жизни существует множество пере­ ходных форм. Н о все же можно выделить две клинические формы Г . , которые резко отличаются друг от друга: glaucoma inflamm a t o r i u m — воспалительная Г. и glaucoma simplex—простая Г . Для в о с п а л и т е л ь н о й Г . характерны приступы меньшей или большей интенсив­ ности, наступающие через различные проме­ жутки времени. Внезапное повышение вну­ триглазного давления влечет за собой силь­ ные боли в глазу, к-рые распространяются по первой и второй ветви п. t r i g e m i n i . Б-ные жалуются на боли в голове, иногда совер­ шенно не подозревая, что боль исходит из Амин-Г. ничего общего.с Г. по составу не глаза. Общее состояние плохое, аппетит от­ имеет. В то время как Г. есть гормональное сутствует, иногда наступает рвота. Зрение во средство, амин-Г.—фармакол. препарат. Это время припадка сильно падает, поле зрения есть биогенный амин, содержащийся в ма­ сужается, появляется отек век, chemosis, точных р о ж к а х (Secale c o r n u t u m ) . По хи­ гиперемия конъюнктивы. Роговица отекает, мическому строению он является /J-imidимеет вид матового, запотелого стекла; зра­ azolyl-aethyl-amm-dichlorhydrat, или histaчок расширяется, реакция отсутствует, пе­ m i n . Предложен был Гамбургером в 1926 г. редняя камера становится мелкой. Приступ против острой глаукомы и является силь­ продолжается несколько часов, дней, неде­ ным миотическиМ средством. Введенный в глаз, вызывает сильный отек конъюнктивы, лю, затем наступает улучшение, но зрение не всегда возвращается до того состояния, в покраснение кожи лица, миоз. Быстро ку­ каком было до приступа. Приступы могут пирует глаукоматозный приступ и дает воз­ отличаться по интенсивности, продолжи­ можность оперировать при более благопри­ тельности, частоте появления. Иногда б-ные ятных условиях, т. е. в период низкого вну­ жалуются только на периодическое зату­ триглазного давления. манивание зрения, радужные круЪи и не­ Лит.: П л е т н е в а Н . , G l a u c o s a n п р и глаукоме, « А р х . офтальмологии», т . I I I , 1927; H a m b u r g e r С, большую боль. Такие легкие приступы мо­ E x p e r i m e n t e l l e G l a u k o m t h e r a p i e , M e d i z . K l i n i k , 1923, гут появляться несколько раз в день, раз в <№ 3 6 ; е г о ж е , Gegen das a k u t e G l a u k o m , K l l n i неделю и реже. В других случаях приступы sclie W o c h e n s c h r i f t , 1926, № 4 5 . H . Плетнева. приобретают острую форму, как описано вы­ Г Л А У К О М А , glaucoma (от греч. glauше. В промежутках между ними глаз имеет cos—блестящий, сине-голубой цвет моря), свой обычный вид с общими признаками Г., является одним из самых сложных заболе­ о к-рых речь ниже. Такая клин, форма Г. по­ ваний глаза,—не столько по своей клини­ лучила название glaucoma i n f l a m m a t o r i u m ческой картине, сколько по этиологии и па­ acutum—во время приступа и c h r o n i c u m — тогенезу. Сущность заболевания заключает­ в промежутках между ними. Г. с не резко с я в повышении внутриглазного давления выраженными приступами также относится (tensio-—Тп). Предоставленная самой себе, к воспалительной хрон. Г. В противополож­ глаукома всегда ведет к полной потере зре­ ность вышеописанной форме, встречается ния. В повышении давления играют роль другая, к-рая подкрадывается незаметно к различные факторы, поэтому Г. нельзя счи­ больному, тем более, что она поражает сперва тать б-нью в собственном смысле слова, а один глаз и при хорошем зрении другого она является понятием, объединяющим це­ остается долгое время незамеченной б-ным. лую группу заболеваний, в основе к-рых ле­