
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
155 ИШОГАЛАКТИЯ 156 с одной стороны, инстинктивно-рефлектор ными реакциями [«двигательная буря» (см.), рефлекс «мнимой смерти» (см. Смерть) и пр.], а с другой—типичной для состояний ослаб ления целевой воли склонностью к ритми ческим, стереотипным повторениям одного и того же двткения. Гипобулическими при знаками Кречмер считает также: 1) преиму щественную подчиняемость влиянию эле ментарных раздражений (боль, приказание и п р . ) , 2) склонность к одновременному или попеременному возникновению диаметраль но противоположных реакций, чаще всего сказывающуюся в капризной смене автома тической подчиняемости и негативистического упрямства, и 3) отсутствие количе ственного соответствия между раздражением и реакцией. Особенно ярко гипобулический тип воли проявляется в истерическом при падке с его бурными двигательными р а з р я дами и характерными внезапными изменени ями сознания: в этих случаях, по толкова нию Кречмера, гипобулика, судорожно сце пляясь с рефлекторным аппаратом, разры вает с нормальной, «целевой» волей, при чем происходит внезапный толчкообразный пе реход от нормального типа реагирования к приступам сумеречного состояния, сопрово ждаемым пароксизмами беспорядочных дви жений и дрояш.—Гипобулику Кречмер де лает ответственной и за возникновение как кататонических явлений у схизофреников, так и каталептических состояний при гип нозе. Скрытое ее действие он находит и в по вседневном поведении тяжелых истериков. Для д е т е й и в ы с ш и х ж и в о т н ы х гипобулика, по Кречмеру, единственный су ществующий у них способ хотеть, а у здоро вых взрослых людей она, соединяясь с целе вой функцией, образует вместе с ней и ре флекторным аппаратом слитное целое,—в частности т. н. сильная воля основывается на способности гипобулики к длительному и неотвлекаемому рассуждением судорожно му напряжению. Патология начинается с того момента, когда под влиянием жизнен ных ударов или эндогенных процессов про исходит диссоциация этого слоя-гного цело го. П р и этом нередко создается впечатление, что у человека две воли: одна—здоровая, сознательная, разумная, а другая—больная, слепая, бессмысленная. Они или действуют попеременно или интерферируют друг с другом. В первом случае целевая воля толь ко раздраясает гипобулику, вызывая ее на сцену, но не будучи в состоянии ею управ лять (истерический припадок часто возни кает как целевая реакция, к-рая в своем течении однако выходит из повиновения поставленной цели), во втором—получает ся смешение целесообразно направленных устремлений и диктуемых гипобуликой полу рефлекторных форм их выражения. Это сме шение, придающее такой своеобразный ха рактер капризного непостоянства и неразу мия поведению хронич. истерика, дает воз можность понять как целевую установку его реакций, так и нелепые формы, в кото рые они выливаются. «Получаются,—говорит Кречмер,—совершенно непредвиденные зиг загообразные кривые воли: так, рентные истерики ради маленькой пенсии отравляют себе на долгие годы радости жизни, хотя стремились к этой пенсии только ради улуч шения этой самой жизни». Что касается л о к а л и з а ц и и Г. м., то Кречмер, хотя и нерешительно, высказы вает предполоягение, что они родственны с известными нам из патологии фнкц. проявле ниями деятельности corporis s t r i a t i . Мысль о связи гипобулики с деятельностью подкор ковых центров до нек-рой степени объясняет тот факт, что у истерических субъектов, по ка их психическая деятельность разверты вается в гипобулической плоскости, оказы вается в распоряжении большой запас та ких глубоких рефлекторных механизмов (способность вызывать у себя рвоту, дро жание, побледнение, посинение и т. д.), какие в нормальном состоянии действием прямых целевых импульсов они совершенно не в состоянии привести в движение.—Уче ние Кречмера о гипобулике, поскольку оно связано с общим его представлением о по слойном строении психики (см. Гипоноические механизмы), является еще предметом спора и не пользуется общим признанием; однако толкование им истерических явле ний как результата борьбы автоматических механизмов с сознательными (здесь он в сущности развивает дальше мысли, выска зывавшиеся еще Janet) вряд ли может быть оспариваемо; довольно легко его построе ния могут быть согласованы и с учением Павлова об условных рефлексах. Лит.: К р е ч м е р Э., Медицинская п с и х о л о г и я , Москва, 1 9 2 8 ; е г о ж е, Об истерии, МоскваЛенинград, 1 9 2 8 . П . Зиновьев. Г И П О Г А Л А К Т И Я (от греч. hypo—ниже и gala—молоко), пониженная фнкц. способ ность молочных желез. Некоторые авторы (Bunge и др.) считали, что с развитием куль туры наблюдается постоянное понижение лактационной способности женщин вслед ствие наследственной гипоплазии и фнкц. слабости желез; это мнение давно опроверг нуто. Конституциональная Г . , при которой железистая паренхима грудей слабо разви та и преобладает &соединительная и ж и р о вая ткань, в СССР наблюдается значительно реже, чем на Западе: так, в то время как в Германии, по Энгелю и Кану (Engel, Calm), Г . наблюдается у 5 0 % всех матерей, в СССР, по данным Маслова по Ленингра ду, она наблюдается у 2 6 % , а по данным Гершензона по Одессе—только у 1 8 — 2 0 % всех матерей. Чаще всего гипогалактия встречается двух родов: 1) недостаточная секреция в первое время после роясдения ребенка и 2) раннее уменьшение количества молока в дальнейшем течении лактации. В случаях п е р в и ч н о й Г. нужно помнить, что молоко (особенно у перворожениц) нев редно прибывает только к концу первой не дели и что иногда даже проходит несколько недель, пока при условии настойчивого и аккуратного прикладывания ребенка по является достаточно молока. Усиление лак тации в таких случаях достигается более частым, чем обычно, прикладыванием ре бенка (6—7-—8 раз) одновременно к обеим грудям или, если свой ребенок сосет слабо, прикладыванием в течение нескольких дней чуя-сого крепкого сосуна.—В т о р и ч п а я