* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

153 ГИПОБУЛИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ГИПОБУЛИКА 154 ми. При психозах значение Г. ничтожно; у очень внушаемых субъектов, больных цик­ лотимией, при особенно благоприятном сте­ чении обстоятельств (специальный раппорт с определенным врачом), нек-рое минималь­ ное симптоматическое действие возмоясно. Сообщения об успешном лечении эпилепсии (Веттерстранд, Форель, Подъяпольский, О. Фохт и др.) далеко не убедительны вслед­ ствие неустановленности диагноза в целом ряде случаев и краткости срока наблюде­ ния. Полезное действие гипноза при исте­ рических реакциях и успешное смягчение этим способом нек-рых особенностей т. п. характера истеричных всецело основано на раппорте, понимаемом возможно шире, т. е. на подчинении личности больного данному врачу и стараниях воспитать у себя сумму новых, более ценных в психо-социалыюм от­ ношении навыков. Здесь важен не метод сам по себе, а личное влияние. Невроз навязчи­ вых состояний (психастения) в его тяжелых формах конституционального характера сра­ внительно мало поддается лечению Г.; в более легких случаях может быть достиг­ нуто улучшение путем поднятия общего то­ нуса личности, внушения б-ному большей уверенности в своих силах, спокойствия, вы­ держки и т. п. Гипнотический сон сам по себе, без при­ входящих специальных внушений, являет­ ся терапевтическим средством при лечении многих тягостных состояний нервно-псих. напряженности и переутомления с общим беспокойством, бессонницей и др. симпто­ мами; нек-рые авторы ( О . Ф о х т , Шульц и первый—Веттерстранд) такой гипноз-отдых простирали на многие часы и даже дни.— Большую и важную область применения Г. представляют н а р к о м а н и и . Н о если о тяжелых и застарелых случаях морфи­ низма, кокаинизма, алкоголизма необходи­ мо сказать с полной определенностью, что при них только закрытое леч. учреждение может дать результаты, то более легкие слу­ чаи (особенно алкоголизма) нередко хорошо поддаются амбулаторному гипнотическому лечению. Однако и тут следует подчерк­ нуть, что влияние оказывает не столько спо­ соб сам по себе, сколько перевоспитание под руководством данного психотерапевта. Не­ сколько особым методом является массовое лечение гипнозом (и внушением наяву) алко­ голиков. Этот контингент б-ных отличается большой восприимчивостью к гипнозу. Вну­ шаемость в коллективе как правило повы­ шается. П р и систематическом и длительном лечении большой процент алкоголиков по­ правляется; однако необходимым условием является повторность таких курсов (3—4 курса по 20—30 сеансов) с перерывами; одно­ временно с гипнозом здесь применяются и другие методы психотерапии («рациональ­ ная», «трудовая»), т. к. наилучшие резуль­ таты дает комбинированное лечение. Срав­ нительную оценку Г. и других методов пси­ хотерапии—см. Психотерапия. Лит.: Гиляров А . , Г и п н о т и з м п о учению Ш а р к о и п с и х о л о г и ч е с к о й школы, д и с с , К и е в , 1 8 9 3 ; Д а п и л е в с к и й В . , Гипнотизм, Х а р ь к о в , 1 9 2 4 ; П а в л о в И . , 20-летний опыт изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных, М . — Л . , 1 9 2 8 ; е г о ж е . , Л е к ц и и о работе б о л ь ш и х п о л у ш а ­ р и й головного мозга, М . — Л . , 1 9 2 7 ; Ш и л ь д е р П . и К а у д е р с О., Гипноз, М.—Л., 1927; Б и р м а и Б . , Экспериментальный с о н , Л . , 1 9 2 5 ; Ф о р е л ь А . , Гипнотизм, С П Б , 1 9 ! 0 ; Л е в е н ф е л ь д Л . , Гипноз и его техника, Х а р ь к о в , 1 9 2 7 ; П л а т о н о в К . , Гипноз и внушение в медицинской практике, Харьков," 1925; Т р е м н е р Е . , Гипнотизм и внушение, Б е р ­ лин, 1923; Б е х т е р е в В . , Внушение и его роль в общественной ж и з н и . С П Б , 1908; К р о н ф е л ь д А . , Гипноз и внушение. М . — Л . , 1 9 2 7 ; Н и к о л а е в А . . Т е о р и я и практика гипноза в физиологическом осве­ щении. Х а р ь к о в , 1927; Р г е у е г W . , D i e E n t d e c k u r i g des H y p n o t i s m u s , В . , 1 8 8 1 ; M o i l A . . Der H y p n o t i s nms. В . , 1924; L e v y - S u h l M . , D i e hypnotische Heilweise, В . , 1922; H i l e e r W . , Die Hypnnse u n d d i e S u g g e s t i o n , J e n a . 1925. 10. Капнабих. Г И П Н О Ф Р Е Н И Я (от греч. hypnos—сон и phren—душа), своеобразная форма псих, за­ болевания типа схизофрении, с преоблада­ нием в картине б-ни симптомов нарушения функции сна. Название предлоя-сено в 1924 г. А . Л . Эпштейном, к-рый различает две фор­ мы Г.: сумеречного и повествовательного типа.—С у м е р е ч н а я ф о р м а харак­ теризуется сменой светлых и сумеречных пе­ риодов. В сумеречном периоде б-ные, кроме обычных симптомов схизофрении—аутизма, разорванности, автоматизма, галлюцинаций и др.,—проявляют наклонность к чрезвычай­ но легкому засыпанию и длительному сну; в светлых промежутках поведение больных нормально, при наличии нек-рых, иногда трудно уловимых странностей.-—Р е ч е в а я, или повествовательная ф о р м а протекает также в порядке смены светлых и болезнен­ ных периодов, при чем последние характери­ зуются речевым возбуждением, преимуще­ ственно в форме развертывающейся цепи воспоминаний, при такой же легкости засы­ пания и наклонности к длительному сну, как и при сумеречной форме. Г . сопрово­ ждается рядом патологических симптомов со стороны вегетативной и экстрапирамид­ ной систем, атакя{е чувствительности, и по­ ражает главным образом молодых субъектов в возрасте до двадцати лет. Лит.: Э п ш т е й н А . , С о н и его расстройства, М о с к в а — Л е н и н г р а д , 19 2 8 . Г И П 0 - , см. также Гипер-. Г И П О Б У Л И Ч Е С К И Е М Е Х А Н И З М Ы , ГИ­ П О Б У Л И К А (от греч. hypo—ниже и b o u l e — воля), по определению введшего этот термин Кречмера (Kretschmer)—низший тип волевой установки, соответствующий ранним ступе­ ням онто- и филогенетического развития во­ ли, в потенциальном состоянии присущий однако всем людям. Будучи в норме подчи­ нена механизмам целенаправленной и выте­ кающей из борьбы мотивов деятельности, гипобулика обособляется и начинает само­ стоятельно действовать во всех тех случаях, когда сознательная, или, по терминологии Кречмера, целевая воля ослабевает и де­ лается неспособной к руководству. Это име­ ет место при сильных душевных потрясе­ ниях (гнев, страх и пр.), затем у лиц, к-рые попадают в полоясепия, предъявляющие к ним требования более высокие, чем они в со­ стоянии удовлетворить, и при нек-рых фор­ мах душевных заболеваний (схизофрения). Самой существенной особенностью гипобулики является то, что она слепа, недоступна для убеждения и разумных доводов и приво­ дится в действие примитивными механиз­ мами, чаще всего—аффективного порядка. Ее моторные проявления характеризуются,