* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
127 ГИПЕРТОНИЯ, ГИПЕРТЕНСИЯ 128 нервной системы, понижения ее возбуди мости и ее укрепления. Этого иногда удается достичь даже при амбулаторном лечении (см. рисунок 4 ) . Те хорошие успехи, ко торые наблюдаются при назначении б-ным с гипертонией постельного содержания, боль ничного лечения, освобо ждения от работы, лече ния на курортах и т. п., в значительной мере зави сят от выключения б-ных из неблагоприятной, под держивающей болезнен ную возбужденность нерв ной системы сферы их до машней жизни или соответств. обстановки их р а боты. Ниже приведена как пример кривая пони жения давления у больно го с Г. на курорте. Р и с . 5 демонстрирует понижение давления до нормы со зна Р и с . 4 . П о н и ж е чительным улучшениемоб ние а р т е р и а л ь н о щего состояния у больной го давления у 34- с Г . и артериосклерозом летнего мужчины с эссенциальной под влиянием пребывания гипертонией (ам в клинике. В этом примере булаторное лече характерно, что у больной ние). кровяное давление не по нижалось, пока ее усердно лечили всякими вновь предложенными для лечения Г. сред ствами и процедурами. Оно упало до нор мы, когда ею перестали специально инте ресоваться. В с я суть в этих случаях—в псих, успокоении; поэтому важен не столь ко определенный климат или тот или дру гой курорт или метод лечения; решающее значение имеет вся окружающая б-ного об становка, поскольку она способствует успо коению его нервной системы. Климат и о к р у ж а ю щ а я природа имеют то ж е значе- рал-гидрат, люминаль и т. п.), В этом же смысле действуют х о р о ш о и все те физ.-тер. процедуры, к-рые влияют на нервную систе му успокаивающе, напр. продолжительные теплые ванны (35—38°). П р и назначении физ. движения следует считаться в первую очередь с состоянием сердца. Если нет аб солютно никаких признаков его недостаточ ности, всякое умеренное физ. движение, не связанное с напряжением нервной системы и переутомлением, скорее полезно. Диета должна быть преимущественно молочно-растительная (см. этиология). У лиц с ожирением должен проводиться и режим ограничения пищи с целью достижения № медленного умень 1Я0 1 7 1ЯО шения веса. Артер. 1W4 давление иногда па 140 дает параллельно с S10 ПО весом. Обычное пред ставление ,что обиль » ный прием жидкости «0 ТО ю способствует повы 40 40 шению кровяного да 10 вления, не оправды 19 31 28 29 3 9 8 вается ни экспери ментальными данны та ми, ни клин, наблю Р и с . 6. П о н и ж е н и е а р дениями. Несомнен териального давления у гипертоника во время но, большое количе п р е б ы в а н и я н а одном из ство жидкости мо северных к у р о р т о в . жет быть вредно при сердечной и почечной недостаточности, но б-ным с Г . без этой недостаточности можно разрешить прием жидкостей в пределах обычной нормы—до Р/аЛв сутки. Фольгард советует лечить Г. сухоядением. Если тем или иным способом удалось понизить артер. давление при Г., то весьма важно иметь в виду, что как правило артериальное давле ние при возвращении б-ного к тем усло виям, при которых развилась Г., поднимается вновь. П о 240 этому условия должны быть 230 220 по возможности изменены (из Ж Ш ]йо менение домашних условий 171Г" жизни, ослабление темпа р а 180 боты, изменение ее характера 11 .0 140 1Я0 и т. и.). К способам причин 120 ного лечения при Г . относит "о „ 10О с я еще применение соответ - а1 _ У ;о ствующих органопрепаратов, 50 » resp. гормонов, если имеются определенные данные, что Г . й м связана с выпадением или по0 X XII И IV VI VIII X XII II rv VI VIII X XII ния^ением функций той или X] 1 IJI V VII IX XI I III V VIT IX XI другой железы внутренней 1825 1922 19 2 3 1 2 4 секреции. В этом отношении определенное указание &мож Р и с . 5. П о н и ж е н и е артериального давления с улучшением о б щего с о с т о я н и я во время пребывания в клинике 6 8-летней ж е н но дать только о применении щины с гипертонией и а р т е р и о с к л е р о з о м . органопрепаратов яичников при лечении Г . , связанной с климактериче ние постольку, поскольку они действуют ским периодом. Лечение Г. инсулином пока на б-ного успокаивающе. В этом отноше ограничилось отдельными попытками. Не нии предпочтителен мягкий, теплый кли благоприятно во всяком случае, что он спо мат, но можно наблюдать падение давления собствует отложению ж и р а . С точки зрения у гипертоников до нормы и в Кисловодске причинной терапии в соответствующих слу и в Сестрорецком курорте (см. рис. 6). чаях не следует забывать упомянутых выше С этой точки зрения при лечении Г . и из ле указаний на возможность люетической этио карственных веществ имеют доминирующее логии Г . Другое направление при лечении значение средства, успокаивающие нервную Г . — э т о стремление тем иди иным методом систему (препараты брома, валерианы, хло W SO С SO S П li.l &ПН